張陽
冠心病的全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,是一種非常典型的缺血性心臟病。心絞痛是冠心病患者最常見的臨床突發(fā)事件,特點為患者出現(xiàn)比較短暫且劇烈的胸痛癥狀,尤其是在過度勞累或情緒激動后容易誘發(fā)。有些患者的胸痛癥狀表現(xiàn)為短暫性、尖銳性特點,同時可以放射至背部、頸部以及手臂等處。冠心病心絞痛的危害性極高,容易導致猝死。除了要遵醫(yī)囑接受藥物治療外,做好有效的護理,是降低冠心病心絞痛發(fā)作頻率和緩解嚴重程度的有效措施。
在冠心病心絞痛患者的日常護理中,飲食護理是非常重要的環(huán)節(jié)。這就要求對日常飲食結(jié)構(gòu)進行適當?shù)母淖兒驼{(diào)整,比如在日常飲食中需要對脂肪攝入量進行嚴格的限制,并通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和適當運動等控制體重;日常飲食中注意細嚼慢咽,每餐不宜吃得過飽,不可暴飲暴食;有吸煙、飲酒的習慣應及早戒除,這些都是預防冠心病心絞痛發(fā)作的有效措施。
許多中老年人本身存在消化功能減弱的情況,因此更容易發(fā)生便秘、大便干結(jié),從而誘發(fā)心絞痛發(fā)作。這是因為過度用力排便使得腹壓升高,增加了心絞痛發(fā)作的風險。所以在飲食中還要注意適當攝入纖維素以及維生素,例如吃一些新鮮的蔬菜、水果、魚肉、蛋類等,并注重飲水,確保大便的暢通。
冠心病心絞痛患者每次病情發(fā)作都有特定的誘因,因此當病情處于平穩(wěn)期時,需要充分結(jié)合自身實際情況,積極總結(jié)每次心絞痛發(fā)作的誘因和特征,進而對日?;顒恿炕蛘呷粘o嬍辰Y(jié)構(gòu)等進行合理的調(diào)整,防止情緒過于激動,還要注意適當?shù)男菹⒑土己玫乃哔|(zhì)量。情緒波動是誘發(fā)冠心病心絞痛發(fā)作的常見原因,例如發(fā)怒、過度焦慮、悲傷以及緊張等,這些負面情緒如果不加以控制,容易導致心絞痛發(fā)作。日常生活中要學會進行自我心理調(diào)整,通過聽音樂、參與社交活動等方式緩解自我心理負擔。
在日常生活中還要關(guān)注天氣的變化,進而及時調(diào)整衣物厚度,溫度變化尤其寒冷刺激有時也會誘發(fā)心絞痛發(fā)作。
患者在心絞痛發(fā)作時千萬不可隨意移動,應保持原地躺下休息,維持室內(nèi)安靜狀態(tài)。面對病情發(fā)作時千萬不要慌亂和恐瞑,應該保持頭腦清醒。如果患者恰好正在住院,那么應立即通知醫(yī)護人員進行幫助。如果發(fā)作時在家中,身邊的親屬應該幫助患者維持平臥姿勢,并密切關(guān)注面色狀況,給予硝酸甘油含服;不要輕易搬動患者。但家屬也不要表現(xiàn)得過于慌亂,如果3次含化硝酸甘油后,癥狀仍未緩解,有可能是心梗發(fā)作,應立即撥打120急救電話。
冠心病心絞痛患者在日常生活中可以適當?shù)剡M行一些活動鍛煉,從而幫助改善心肌耐力并加快血液循環(huán)。適當?shù)幕顒渝憻捰兄谔嵘苁茏钑r具有的耐受性。但要特別注意運動項目的科學選擇,以及運動量和運動時間的控制。冠心病心絞痛患者多數(shù)為中老年人,如果身體過于疲勞可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作,所以在運動中主要以比較舒緩的運動項目為主,例如散步、打太極拳。在活動的過程中最好有家屬跟從陪伴,確保運動的安全性;在運動后以不感覺身體疲勞為宜。
冠心病心絞痛患者需要注意遵循醫(yī)囑,按時按量堅持用藥治療,在出遠門抑或是逛街購物時千萬記得隨身攜帶急救藥品。這是由于冠心病心絞痛發(fā)作往往具有突發(fā)性特點,在病情發(fā)作時立即用藥將成為挽救患者生命的重要措施。
冠心病是一種危害性極高的心血管疾病,患者在日常生活中需要掌握以上的護理方法,從而降低心絞痛的發(fā)作頻率,維護自身生命安全。