亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療對(duì)冠心病合并心力衰竭的影響

        2021-08-12 09:51:24李建平
        中國實(shí)用醫(yī)藥 2021年21期
        關(guān)鍵詞:內(nèi)徑左心室經(jīng)皮

        李建平

        冠心病臨床癥狀表現(xiàn)為胸痛、心悸以及胸悶,若未得到及時(shí)治療,急性心肌梗死發(fā)病率明顯提升,患者身體健康及生命安全將受到威脅[1]。心力衰竭為冠心病患者常見并發(fā)癥,此并發(fā)癥的出現(xiàn)表示患者死亡率提升且心功能水平下降嚴(yán)重[2]。藥物治療為多數(shù)患者選擇治療方式,此種治療方式雖在一定程度上可緩解患者癥狀,但治療效果并不理想,當(dāng)前臨床中,經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療應(yīng)用廣泛,此手術(shù)技術(shù)的不斷提升,手術(shù)成功率隨之增加,且遠(yuǎn)期效果顯著。本院將68 例冠心病合并心力衰竭患者進(jìn)行分組研究,其目的在于探究對(duì)施經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取2019 年1 月~2020 年6 月本院接收的68 例冠心病合并心力衰竭患者的臨床資料。根據(jù)患者入院日期單雙號(hào)將其分為對(duì)照組與研究組,各34 例。研究組男18 例,女16 例;年齡35~79 歲,平均年齡(57.56±7.62)歲;冠心病病程6 個(gè)月~5 年,平均病程(2.34±1.45)年。對(duì)照組男19 例,女15 例;年齡36~78 歲,平均年齡(57.59±7.21)歲;冠心病病程8 個(gè)月~4 年,平均病程(2.37±1.39)年。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        納入標(biāo)準(zhǔn):①經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影確診為冠心病,且符合冠心病合并心力衰竭相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[3];②無嚴(yán)重精神與認(rèn)知疾病,可與人正常交流;③對(duì)本研究知情并簽署知情同意書,符合倫理學(xué)要求;④可全程配合隨訪。

        排除標(biāo)準(zhǔn):①肝腎等重要臟器功能障礙患者;②嚴(yán)重精神或認(rèn)知功能障礙患者;③年齡>80 歲患者;④冠狀動(dòng)脈造影顯示三支病變、左主干病變患者;⑤對(duì)本研究存在異議者。

        1.2 方法 對(duì)照組患者實(shí)施保守治療,常規(guī)給予利尿、強(qiáng)心、改善心室重構(gòu)、減輕心臟前后負(fù)荷、冠心病二級(jí)預(yù)防、維持水電解質(zhì)平衡等治療。

        研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上行冠狀動(dòng)脈介入治療,術(shù)前給予替格瑞洛(AstraZeneca AB,國藥準(zhǔn)字J20171077)180 mg,術(shù)后給予90 mg/次,2次/d,持續(xù)服用半年以上。

        1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) ①對(duì)比兩組患者治療前后心臟指標(biāo)變化情況,其中包括左心室收縮末期內(nèi)徑、左心室舒張末期內(nèi)徑、左室射血分?jǐn)?shù)等;②對(duì)比兩組患者臨床療效,療效判定標(biāo)準(zhǔn):顯效:臨床癥狀完全消失,心肌缺血情況顯著改善,心功能提升2 級(jí);有效:臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),心肌缺血情況有所改善,心功能提升1 級(jí);無效:臨床癥狀與心肌缺血無改善情況,甚至病情加重??傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。[4]。③對(duì)比兩組患者治療前后6 min 步行試驗(yàn)距離與血漿NT-proBNP 水平變化情況。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS21.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組治療前后心臟指標(biāo)變化情況對(duì)比 治療前,兩組左心室收縮末期內(nèi)徑、左心室舒張末期內(nèi)徑及左室射血分?jǐn)?shù)對(duì)比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療30 d 后,研究組左心室收縮末期內(nèi)徑、左心室舒張末期內(nèi)徑及左室射血分?jǐn)?shù)均優(yōu)于對(duì)照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        表1 兩組治療前后心臟指標(biāo)變化情況對(duì)比 (±s)

        表1 兩組治療前后心臟指標(biāo)變化情況對(duì)比 (±s)

        注:與對(duì)照組治療30 d 后對(duì)比,aP<0.05

        2.2 兩組臨床療效對(duì)比 研究組總有效率高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

        表2 兩組臨床療效對(duì)比 [n(%)]

        2.3 兩組治療前后6 min 步行試驗(yàn)距離與血漿NTproBNP 水平變化情況對(duì)比 治療前,兩組6 min 步行試驗(yàn)距離及NT-proBNP 水平對(duì)比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療30 d 后,研究組6 min 步行試驗(yàn)距離及NT-proBNP 水平均優(yōu)于對(duì)照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

        表3 兩組治療前后6 min 步行試驗(yàn)距離與血漿NT-proBNP 水平變化情況對(duì)比 (±s)

        表3 兩組治療前后6 min 步行試驗(yàn)距離與血漿NT-proBNP 水平變化情況對(duì)比 (±s)

        注:與對(duì)照組治療30 d 后對(duì)比,aP<0.05

        3 討論

        冠心病在臨床屬高發(fā)病率的心血管疾病,中老年人屬疾病高發(fā)人群,隨著我國老齡化趨勢(shì)不斷發(fā)展,該疾病發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),而隨著人們生活習(xí)慣的不斷改變,發(fā)病人群逐年呈年輕化趨勢(shì),是我國目前影響中老年人身體健康與生活質(zhì)量的嚴(yán)重疾病之一[5]。不良生活習(xí)慣、糖尿病、高血壓、家族遺傳均為其發(fā)病因素?;颊卟∏榧又睾?心功能受到一定影響,致使后期發(fā)展成嚴(yán)重心力衰竭,增加患者死亡風(fēng)險(xiǎn)[6]。

        臨床對(duì)該疾病的治療多以藥物保守治療為主,臨床資料顯示,患者經(jīng)一段時(shí)間治療后,臨床癥狀可得以緩解,但不能進(jìn)行根本治療,同時(shí),長(zhǎng)時(shí)間服用西藥會(huì)產(chǎn)生一定耐藥性與不良反應(yīng),患者依從性相對(duì)較差。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療應(yīng)運(yùn)而生,該手術(shù)可有效增加血液供應(yīng),重建冠狀動(dòng)脈血液運(yùn)行,使心肌缺血情況得以改善,促進(jìn)心功能提升[7]。但隨著時(shí)間推移,支架內(nèi)再狹窄的風(fēng)險(xiǎn)增加,因此,患者在完成手術(shù)出院后,應(yīng)嚴(yán)格在抗心衰治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行冠心病二級(jí)預(yù)防治療,并保持良好的生活習(xí)慣。

        本研究結(jié)果顯示,研究組總有效率高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療30 d 后,研究組左心室收縮末期內(nèi)徑、左心室舒張末期內(nèi)徑及左室射血分?jǐn)?shù)均優(yōu)于對(duì)照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療30 d 后,研究組6 min 步行試驗(yàn)距離及NT-proBNP 水平均優(yōu)于對(duì)照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說明,冠心病合并心力衰竭實(shí)施經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療效果顯著,可有效提升心功能水平,促進(jìn)患者康復(fù),應(yīng)用價(jià)值顯著。

        綜上所述,將經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療應(yīng)用于冠心病合并心力衰竭患者中,可有效改善患者冠狀動(dòng)脈血供,增加心肌收縮力,改善臨床癥狀,值得臨床推廣應(yīng)用。

        猜你喜歡
        內(nèi)徑左心室經(jīng)皮
        ◆ 鋼筋混凝土排水管
        產(chǎn)前MRI量化評(píng)估孕20~36周正常胎兒心室內(nèi)徑價(jià)值
        經(jīng)皮椎體成形術(shù)中快速取出殘留骨水泥柱2例報(bào)道
        心電向量圖診斷高血壓病左心室異常的臨床應(yīng)用
        接觸式軸承內(nèi)徑檢測(cè)機(jī)檢測(cè)探頭的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)
        哈爾濱軸承(2020年1期)2020-11-03 09:16:18
        窄內(nèi)徑多孔層開管柱的制備及在液相色譜中的應(yīng)用
        超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺置管引流術(shù)在膽汁瘤治療中的應(yīng)用
        初診狼瘡腎炎患者左心室肥厚的相關(guān)因素
        球囊擴(kuò)張法建立經(jīng)皮腎通道的臨床觀察
        基于改進(jìn)多尺度ASM和非剛性配準(zhǔn)的4D-CT左心室分割
        狠狠色噜噜狠狠狠777米奇小说 | 色丁香色婷婷| 日韩精人妻无码一区二区三区 | 国产视频免费一区二区| 久久久99精品免费视频| 无码精品久久久久久人妻中字| 亚洲综合性色一区| 日本一区二区三区的免费视频观看 | 国产内射视频在线播放| 日本高清视频在线观看一区二区 | 中文国产日韩欧美二视频| 亚洲精品在线97中文字幕| 四虎影在永久在线观看| 少妇无码av无码专区线| 久久无码高潮喷水免费看| 美女福利视频网址导航| 成人影院在线视频免费观看| 亚洲色在线v中文字幕| a级福利毛片| 精品久久精品久久精品| 99riav国产精品视频| 精品一区二区久久久久久久网站 | 亚洲www视频| 日本一区二区不卡二区| 国产国产裸模裸模私拍视频| 狠干狠爱无码区| 日韩av免费在线不卡一区| 在线视频国产91自拍| 久久夜色精品国产噜噜亚洲av| 中文岛国精品亚洲一区| av一区二区三区综合网站| 蜜臀av色欲a片无码精品一区| 亚洲国产av一区二区三区四区| 成人午夜视频在线观看高清| 女同精品一区二区久久| 亚洲色丰满少妇高潮18p| 在线观看一区二区女同| 亚洲综合一区二区三区在线观看 | 亚洲中文字幕在线综合| 边啃奶头边躁狠狠躁| 精品亚洲少妇一区二区三区|