劉榮 李云文 周博陽(yáng)

【關(guān)鍵詞】漢字書寫障礙，干預(yù)策略，視覺(jué)加工

《美國(guó)精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》（DSM-IV）指出，書寫障礙指學(xué)齡兒童的書寫可辨性存在嚴(yán)重缺陷的現(xiàn)象，如果其書寫能力與年齡和受教育程度不符，且對(duì)其與手寫相關(guān)的日常生活造成顯著影響，可診斷為書寫障礙。我國(guó)沿用國(guó)外概念，將漢字書寫障礙定義為兒童的書寫技能落后于同年齡（或年級(jí)）兒童，且書寫困難影響了其日常的學(xué)校學(xué)習(xí)活動(dòng)，進(jìn)而導(dǎo)致其學(xué)業(yè)成績(jī)顯著落后。具有書寫障礙的兒童雖然具備正常的閱讀技能，但在書寫環(huán)節(jié)將大腦中存儲(chǔ)的語(yǔ)言符號(hào)表征輸出時(shí)會(huì)產(chǎn)生困難。

書寫障礙給兒童帶來(lái)了諸多負(fù)面影響。其一，有書寫障礙的兒童書寫速度較慢，他們無(wú)法勝任學(xué)習(xí)中的書寫任務(wù)，嚴(yán)重影響了學(xué)業(yè)成績(jī)。其二，書寫障礙還給兒童造成了情感創(chuàng)傷。有書寫障礙的兒童字跡潦草，難以辨認(rèn)，他們因此感到羞愧，從而出現(xiàn)自尊受損、沮喪、自我效能降低等情緒問(wèn)題。其三，這種挫折感給兒童帶來(lái)了很大的壓力，并導(dǎo)致了與壓力相關(guān)的疾病，如果不及時(shí)干預(yù)，其癥狀將會(huì)伴隨兒童的一生。國(guó)外研究發(fā)現(xiàn)，書寫障礙在小學(xué)的發(fā)生率約為9.7%。目前，我國(guó)個(gè)別抽樣研究表明，兒童嚴(yán)重和輕度漢字書寫障礙比例分別為3.8%和8.6%。因此，我國(guó)兒童的漢字書寫障礙問(wèn)題須要引起關(guān)注。

一、兒童書寫障礙的表現(xiàn)及成因分析

對(duì)多數(shù)學(xué)生而言，書寫是一種自動(dòng)化的反應(yīng)，學(xué)生對(duì)字形及字母空間等知識(shí)熟悉之后，便開始將注意力用在作文、拼音或是書寫上。然而，有書寫障礙的學(xué)生想要具備精熟的寫字技巧是相當(dāng)困難的，他們會(huì)出現(xiàn)寫錯(cuò)別字、書寫空間不當(dāng)、書寫大小比率不當(dāng)及寫字速度太慢等問(wèn)題。相比拼音文字，漢字筆畫模式的構(gòu)形特征、書寫時(shí)涉及的復(fù)雜幾何形狀，以及在正方形區(qū)域內(nèi)的筆畫排列等因素，都使?jié)h字書寫更具有難度。漢字書寫筆畫的形式和位置的細(xì)微差別對(duì)學(xué)生的視覺(jué)辨別要求更高，漢字書寫時(shí)要求字跡清晰、偏旁部首比例適當(dāng)，這對(duì)學(xué)生的空間組織能力也提出了較高要求。

上述漢字書寫的難度在具有書寫障礙的學(xué)生身上體現(xiàn)得尤為突出，他們的書寫質(zhì)量、速度和流暢性等成績(jī)都較差。其具體表現(xiàn)為書寫潦草，書寫速度很慢;抄寫常常錯(cuò)誤，偏旁部首的位置顛倒，缺筆少畫;無(wú)法控制用筆力度;漢字間距不一致，大小不一等。

從已有研究看，漢字書寫障礙可以分為以下表現(xiàn)。（1）失語(yǔ)性失寫，具體表現(xiàn)為書寫字形結(jié)構(gòu)的各種缺陷，如筆畫、偏旁的遺漏、添加或錯(cuò)誤替代、用其他字形或字義替代等。（2）惰性失寫，表現(xiàn)為往往重復(fù)書寫同一內(nèi)容，自知錯(cuò)誤又難以改正。（3）視空間性失寫，表現(xiàn)為漢字筆畫和偏旁正確，但空間位置不符合要求。（4）失用性失寫，表現(xiàn)為書寫漢字時(shí)筆跡極端笨拙，無(wú)法辨認(rèn)正確字形。（5）鏡像書寫，表現(xiàn)為漢字左右翻轉(zhuǎn)，或者是左右偏旁位置交換而每個(gè)偏旁正像（即部分鏡像），或者是整個(gè)文字左右翻轉(zhuǎn)（即完全鏡像）。（6）完全性失寫，表現(xiàn)為不能寫出任何漢字和偏旁。

由于書寫障礙往往與其他類型的學(xué)習(xí)障礙共同發(fā)生，目前對(duì)書寫障礙的發(fā)生機(jī)制尚沒(méi)有明確的研究結(jié)論。從當(dāng)前研究看，書寫障礙的成因主要有以下三點(diǎn)。第一，發(fā)展性協(xié)調(diào)障礙，即動(dòng)作技能加工存在缺陷。書寫障礙兒童缺乏良好的運(yùn)動(dòng)技能，其靈巧性、肌肉張力及協(xié)調(diào)性較差，使其用筆姿勢(shì)不正確，書寫歪斜。第二，語(yǔ)言加工存在缺陷。該類兒童在語(yǔ)言產(chǎn)生和理解、詞匯使用、拼寫和語(yǔ)法等多方面存在困難，因此其書寫時(shí)的字形結(jié)構(gòu)雖然正確，但并非任務(wù)所要求的字形，他們會(huì)使用同音替代、近音替代、近義替代、反義替代等替代方式。第三，視空間加工存在缺陷。由于兒童的視覺(jué)感知、視覺(jué)記憶、空間位置感知等存在缺陷，在書寫漢字時(shí)會(huì)出現(xiàn)筆畫大小不一、增加或減少筆畫等問(wèn)題。

我國(guó)研究者認(rèn)為，漢字的獨(dú)特結(jié)構(gòu)導(dǎo)致漢字書寫更多地依賴于視覺(jué)空間處理，這種觀點(diǎn)也得到了認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)研究的支持。正確的漢字書寫需要正常的視空間定位和連續(xù)性的視空間功能，即視空間能力參與漢字認(rèn)知過(guò)程。因此，視空間加工能力出現(xiàn)障礙就會(huì)影響漢字書寫。我國(guó)幾例關(guān)于書寫障礙兒童的個(gè)案研究也發(fā)現(xiàn)，書寫障礙個(gè)案的視覺(jué)空間能力、視覺(jué)整體特征的知覺(jué)加工以及空間加工能力落后于正常兒童。

綜上所述，漢字書寫障礙的形成有多種原因，但是漢字書寫障礙與個(gè)體的視覺(jué)空間加工缺陷存在更緊密的關(guān)系。因此，基于視覺(jué)空間加工的干預(yù)訓(xùn)練就尤為重要。

二、兒童書寫障礙的干預(yù)策略研究

由于書寫障礙檢出率較高，且對(duì)兒童成長(zhǎng)產(chǎn)生消極影響，對(duì)其進(jìn)行積極的早期干預(yù)就顯得尤為重要。國(guó)外的干預(yù)策略主要包括拼音字母的構(gòu)成練習(xí)、視覺(jué)感知能力和空間加工能力的訓(xùn)練、視覺(jué)運(yùn)動(dòng)技能和精細(xì)運(yùn)動(dòng)精度的訓(xùn)練等方法。相比國(guó)外，我國(guó)研究者專門針對(duì)書寫障礙兒童群體進(jìn)行的干預(yù)實(shí)施極為缺乏，因此提升書寫障礙兒童的書寫技能和水平的干預(yù)策略就顯得尤為重要。本研究根據(jù)所篩選書寫障礙兒童的特點(diǎn)，從提升其視覺(jué)加工能力人手進(jìn)行訓(xùn)練，以期改善其書寫情況。

1.方法與程序

（1）研究對(duì)象

首先，本研究從北京市某小學(xué)214名學(xué)生中篩選出書寫障礙兒童，篩選工具及標(biāo)準(zhǔn)為：①DetailedAssessment of Speed of Handwriting（DASH）量表得分低于同年級(jí)平均水平1.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差;②The ConciseEvaluation Scale fnr Childrens Handwriting Hamstra（BHK）量表得分大于28分;③在最近的期中、期末兩次考試的語(yǔ)文平均成績(jī)低于同年級(jí)平均水平1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，且語(yǔ)文學(xué)科老師反饋其成績(jī)長(zhǎng)期落后;④瑞文標(biāo)準(zhǔn)智力測(cè)驗(yàn)處于中等智力水平以上;⑤排除明顯的視聽障礙、注意力缺陷多動(dòng)癥、情緒障礙及自閉癥等。

根據(jù)上述標(biāo)準(zhǔn)，本研究篩選出書寫障礙兒童17名。然后，我們使用視覺(jué)辨別和視覺(jué)記憶任務(wù)對(duì)這些兒童的視覺(jué)加工特點(diǎn)進(jìn)行考察。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，書寫障礙組兒童的視覺(jué)辨別、視覺(jué)記憶的得分均顯著低于對(duì)照組（視覺(jué)辨別均值分別為18.29和22.41，視覺(jué)記憶均值分別為25.70和36.24），驗(yàn)證了漢字書寫障礙者存在視覺(jué)加工缺陷的觀點(diǎn)。我們又使用部件位置辨別任務(wù)考察了他們的空間加工特點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)書寫障礙組的正確率低于對(duì)照組（均值分別為29.06和32.41），反應(yīng)時(shí)長(zhǎng)也顯著長(zhǎng)于對(duì)照組（均值為1695.4毫秒和1331.7毫秒），結(jié)果表明書寫障礙兒童存在空間加工缺陷。

其次，本研究對(duì)17名書寫障礙兒童的語(yǔ)文書寫作業(yè)進(jìn)行了進(jìn)一步分析，確定了干預(yù)個(gè)案1名：學(xué)生小z（書寫障礙兒童），男生，11歲。該生智力正常，情緒穩(wěn)定，同伴關(guān)系良好，經(jīng)評(píng)估沒(méi)有注意力缺陷多動(dòng)癥等表現(xiàn)。

在漢字書寫上，小z存在書寫字跡潦草、增減筆畫、鏡像字、部件混淆等情況（見(jiàn)表1）。

在視覺(jué)空間加工任務(wù)上，小z在視覺(jué)辨別和視覺(jué)記憶任務(wù)上的平均成績(jī)低于對(duì)照組（均值分別為29和36.23），反應(yīng)時(shí)長(zhǎng)長(zhǎng)于對(duì)照組（均值為561.39毫秒和543.86毫秒）。值得注意的是，在空間加工任務(wù)上，小z的正確率與對(duì)照組沒(méi)有明顯差異（均值為34和32.41）。因此，小z的書寫障礙主要是由視覺(jué)加工缺陷導(dǎo)致的?；诖?，本研究從提高小z的視覺(jué)加工能力人手對(duì)其書寫問(wèn)題進(jìn)行干預(yù)。

（2）實(shí)驗(yàn)材料

●前測(cè)和后測(cè)材料

本研究根據(jù)小z易錯(cuò)、易混漢字書寫的情況，從其作業(yè)、語(yǔ)文課本生字表中選取含有“鳥、東”等部件的漢字60個(gè)，包括左右、上下等8種結(jié)構(gòu)類型，用作干預(yù)前測(cè)和后測(cè)材料。

●干預(yù)材料

本研究從新華字典中選取小z易錯(cuò)、易混漢字的形近字480個(gè)，將其分為紅色部件組（即干預(yù)組）240個(gè)，黑色部件組（即對(duì)照組）240個(gè)。紅色部件組是將漢字易錯(cuò)結(jié)構(gòu)標(biāo)為紅色，黑色部件組是對(duì)照組，用以考察紅色部件組的干預(yù)效果。

（3）研究過(guò)程

第一，前測(cè)過(guò)程。聽寫60個(gè)漢字，分為三組，每組20個(gè)漢字，記錄被測(cè)試的正確率。

第二，干預(yù)過(guò)程。顏色是人們?nèi)粘Ｖ谐Ｒ?jiàn)的視覺(jué)刺激，有心理學(xué)研究顯示，人的腦神經(jīng)會(huì)對(duì)顏色具有不同程度的興奮感，會(huì)使個(gè)體產(chǎn)生更高的關(guān)注度，并能有效提高記憶力，即顏色優(yōu)勢(shì)效應(yīng)。因此，本研究采用了顏色視覺(jué)刺激的訓(xùn)練方式對(duì)書寫障礙兒童進(jìn)行漢字學(xué)習(xí)的干預(yù)。

具體步驟是，分別使用紅色部件（干預(yù)色）和黑色部件（對(duì)比色）對(duì)小z進(jìn)行干預(yù)教學(xué)。干預(yù)教學(xué)中，先讓學(xué)生學(xué)習(xí)漢字，漢字的呈現(xiàn)或者是干預(yù)色，或者是對(duì)比色。要求學(xué)生根據(jù)自己的情況抄寫漢字3遍以上并確保記住了漢字。學(xué)習(xí)完成后，研究者將先前學(xué)習(xí)過(guò)的漢字和一些自創(chuàng)的不存在的字混合呈現(xiàn)，要求學(xué)生再認(rèn)是否學(xué)習(xí)過(guò)，同時(shí)記錄其書寫的正確數(shù)量和反應(yīng)時(shí)長(zhǎng)。最后，研究者從學(xué)習(xí)的漢字中隨機(jī)選擇部分漢字進(jìn)行聽寫。

干預(yù)教學(xué)每周3天，共持續(xù)4周。每天教學(xué)中運(yùn)用干預(yù)色和對(duì)比色各1次，每次約20分鐘。兩種顏色的教學(xué)順序進(jìn)行了交叉平衡，以抵消順序效應(yīng)。

第三，后測(cè)過(guò)程。再次聽寫前測(cè)中的60個(gè)漢字，這些漢字在干預(yù)教學(xué)過(guò)程中被分配在紅色干預(yù)組和對(duì)比組中。后測(cè)時(shí)分別記錄它們的正確率，考察紅色干預(yù)組的漢字書寫成績(jī)是否高于對(duì)比組。

2.研究結(jié)果

（1）顏色干預(yù)過(guò)程中的再認(rèn)記憶成績(jī)

●紅色干預(yù)組與對(duì)比組的總體成績(jī)

紅色干預(yù)組的平均再認(rèn)正確率為95%，高于對(duì)比組（90%），且紅色干預(yù)組的平均反應(yīng)時(shí)長(zhǎng)（1486.81毫秒）明顯短于對(duì)比組（1680.85毫秒）。由此可知，紅色干預(yù)對(duì)書寫障礙兒童的漢字書寫的改善是有效的。

●紅色干預(yù)組與對(duì)比組的單次再認(rèn)成績(jī)

干預(yù)教學(xué)共進(jìn)行了12次，結(jié)果顯示紅色干預(yù)組正確率為90%～100%，對(duì)比組正確率僅為80%～95%（見(jiàn)圖1、圖2），表明紅色干預(yù)效果更好。另外，紅色干預(yù)的反應(yīng)時(shí)長(zhǎng)總體也短于對(duì)比組，偶爾的波動(dòng)可能與被測(cè)試者情緒不良有關(guān)。

（2）顏色干預(yù)過(guò)程中的聽寫成績(jī)

圖3顯示，12次紅色干預(yù)組的正確率在93%～100%，對(duì)比組僅為67%～93%，且紅色干預(yù)組成績(jī)比較穩(wěn)定，對(duì)照組的成績(jī)起伏較大。顯然，使用紅色視覺(jué)干預(yù)提高了書寫障礙兒童的成績(jī)。

（3）顏色干預(yù)后的效果評(píng)估

本研究在干預(yù)前后分別對(duì)學(xué)生進(jìn)行了漢字書寫測(cè)試。經(jīng)過(guò)四周的干預(yù)，學(xué)生后測(cè)成績(jī)與前測(cè)相比均有提高，紅色干預(yù)組正確率由前測(cè)的80%提高至后測(cè)的93%，對(duì)比組由73%提高至80%，顯然紅色干預(yù)后的成績(jī)提高幅度更大。

此外，本研究對(duì)比了個(gè)案小z在干預(yù)教學(xué)前后的語(yǔ)文考試成績(jī)。干預(yù)前，小z的語(yǔ)文期中考試成績(jī)?yōu)?9分，經(jīng)過(guò)四周的干預(yù)訓(xùn)練后，期末考試語(yǔ)文成績(jī)提高至65分，且語(yǔ)文老師反映，小z的語(yǔ)文作業(yè)中漢字筆畫錯(cuò)誤的情況有了明顯改善，作業(yè)完成度也有了質(zhì)的提升。

三、結(jié)語(yǔ)

一般情況下，書寫障礙較難被發(fā)現(xiàn)，家長(zhǎng)和教育工作者往往將其歸因于學(xué)生懶惰、馬虎、缺乏動(dòng)力等。根據(jù)已有抽樣調(diào)查，漢字書寫障礙兒童的篩查率并不低，且對(duì)學(xué)生的心理會(huì)造成諸多消極影響，因此迫切須要引起教育工作者的關(guān)注。目前，國(guó)內(nèi)對(duì)書寫障礙的相關(guān)研究還較為缺乏，有針對(duì)性的干預(yù)訓(xùn)練幾乎是空白。本研究基于顏色視覺(jué)刺激的特點(diǎn)對(duì)書寫障礙兒童個(gè)案進(jìn)行了干預(yù)訓(xùn)練，結(jié)果顯示，顏色干預(yù)能夠改善漢字的書寫狀況。在隨后的追蹤中發(fā)現(xiàn)，該干預(yù)個(gè)案在平時(shí)的學(xué)習(xí)和考試成績(jī)上也有所提高。因此，利用顏色視覺(jué)刺激特點(diǎn)進(jìn)行干預(yù)的方法是有效的，本研究為教育工作者面對(duì)書寫障礙問(wèn)題時(shí)采用有針對(duì)性的干預(yù)策略提供了實(shí)證依據(jù)。

教育工作者應(yīng)該充分了解漢字書寫障礙的特點(diǎn)及具體表現(xiàn)，以減少面對(duì)書寫障礙兒童時(shí)的困惑，明確如何指導(dǎo)書寫障礙兒童改善書寫。教學(xué)中，教師可以注重增強(qiáng)部件訓(xùn)練的精確化，取代盲目的抄寫;突出學(xué)生易錯(cuò)的漢字部件，有利于書寫障礙兒童掌握漢字結(jié)構(gòu)，改善書寫質(zhì)量，進(jìn)一步在教學(xué)中運(yùn)用有針對(duì)性的干預(yù)策略。此外，教師須要給予書寫障礙兒童積極的情感支持，幫助他們樹立自我效能感，激發(fā)其書寫動(dòng)機(jī)，從而減少書寫障礙導(dǎo)致的負(fù)面影響。