羅 登

(湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院肛腸科，湖南 株洲 412000)

潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病率在近幾年有著逐年遞增的趨勢，究其原因在于不良飲食習(xí)慣。因該疾病在前期的主要臨床癥狀與痔瘡類似，這就導(dǎo)致了患者在發(fā)病后往往會不加以重視，從而對患者的治療造成了不利影響。本文為探究潰瘍性直腸炎的最佳臨床解決方案，緩解患者的痛苦，對不同治療方式下患者的臨床療效差異進行了比較，研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取64例潰瘍性直腸炎患者(2017年1月至2018年1月)進行研究，應(yīng)用數(shù)字隨機表法將其分為研究組(32例)與參照組(32例)兩組。研究組，男18例(56.25%)、女14例(43.75%)；年齡24～59歲，平均年齡(41.36±10.53)歲。參照組，男17例(53.13%)、女15例(46.87%)；年齡24～60歲，平均年齡(41.68±10.27)歲。研究組和參照組的一般資料數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，可以比較。

納入與排除標準：①全部納入對象均確診為潰瘍性直腸炎。②全部納入對象均在具有清晰意識的情況下簽署了知情同意書。③排除合并其他肛腸類疾病的患者。④排除治療依從性較差的患者。⑤排除存在器官功能異常的患者。

1.2 方法

參照組行常規(guī)治療，采用蒙脫石散(國藥準字H20093617，2009-05-08，生產(chǎn)單位：黑龍江福和華星制藥集團股份有限公司)3g+氯化鈉溶液50mL對患者進行灌腸治療，1次/d，連續(xù)治療20天。

研究組32例被選取對象則應(yīng)用結(jié)腸炎灌腸液進行滴入治療，該灌腸液由甘草、炒山藥、白頭翁、訶子、蒼術(shù)、黃連和薏苡仁等中草藥制備而成，患者于每晚睡前進行直腸滴入，150mL/次，每日一次，共治療20天。

1.3 評定標準

對兩組被選取對象用藥治療后血性腹瀉、便血、里急后重和腹痛等臨床癥狀的緩解時間。

所有被選取對象在治療20天后均進行臨床治療效果的評定，根據(jù)患者臨床癥狀緩解情況和影像學(xué)檢測結(jié)果將治療效果分為治愈(患者臨床癥狀消失，影像學(xué)檢測患者腸黏膜恢復(fù)正常)、有效(患者臨床癥狀得到改善，影像學(xué)結(jié)果顯示胃黏膜存在輕度炎癥)和無效(患者臨床癥狀和影像學(xué)結(jié)果較治療前無顯著差異)三種。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組癥狀緩解時間對比

研究組32例被選取對象的各項癥狀緩解時間相較于對照組較短，P<0.05(見表1)。

表1 兩組癥狀緩解時間對比

2.2 兩組被選取對象臨床治療效果組間對比

患者臨床治療效果經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件驗證發(fā)現(xiàn)，研究組治療有效率相較于參照組較高，P<0.05(見表2)。

表2 兩組被選取對象臨床治療效果組間對比[n(%)]

3 討論

潰瘍性直腸炎是一種病因尚不明確的臨床疾病，患者會出現(xiàn)血便、腹瀉和肛門直腸墜脹不適等臨床癥狀，影響患者的正常生活。對于潰瘍性直腸炎患者的治療一般情況在是采用藥物灌腸的方式，但臨床研究發(fā)現(xiàn)，灌腸治療方式雖然能夠?qū)颊叩呐R床癥狀進行緩解，但存在藥物作用時間短，臨床治療效果不顯著等問題。有研究表明，利用藥物滴入的方式對潰瘍性直腸炎患者進行治療，藥物能夠直達病灶，有利于病灶處藥物濃度的提高，患者的臨床癥狀緩解速度更快，治療效果更加顯著。因此，在潰瘍性直腸炎患者的治療過程中應(yīng)用藥物滴入治療的效果更佳。并且，從經(jīng)濟效用方面來看常規(guī)藥物灌腸治療需要專用的器具和操作人員，而藥物滴入治療方式則更加簡潔，經(jīng)濟花費更低，有利于患者經(jīng)濟壓力的減輕。

綜上所述，灌腸液滴入方案有助于患者臨床癥狀的改善，且相較于常規(guī)灌腸治療，采用藥物滴入治療的患者癥狀緩解速度更快，有利于患者痛苦的減輕，對患者生活質(zhì)量的提高有著重要的意義。