車璐

《北大蔣文躍的中醫(yī)養(yǎng)生課》一書，脫胎于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部蔣文躍教授為校本部非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生開設(shè)的通選課《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》，凝結(jié)了他30余年教學(xué)和臨床經(jīng)驗(yàn)的精華。蔣教授從事中醫(yī)教學(xué)、臨床工作30余年，治療病例數(shù)萬例，早年曾受教于首批國家級名中醫(yī)蔣文照教授，后師從著名中醫(yī)大家魯兆麟教授和中西醫(yī)結(jié)合專家李順成教授。

該書用簡明的語言、豐富的例證揭開了中醫(yī)的神秘面紗，系統(tǒng)全面、深入淺出地告訴讀者，中醫(yī)養(yǎng)生的核心是什么，具體應(yīng)該怎樣做。該書分上下冊，按照認(rèn)知中醫(yī)、中醫(yī)基礎(chǔ)、養(yǎng)生之本、體質(zhì)養(yǎng)生、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生、食養(yǎng)原則、兒童保健、婦科保健、老年病保養(yǎng)、中藥養(yǎng)生、經(jīng)絡(luò)穴位養(yǎng)生、房事養(yǎng)生等12個(gè)備受關(guān)注的健康主題層層遞進(jìn)，由道及術(shù)，一次性講透大眾應(yīng)該了解的中醫(yī)養(yǎng)生原理和方法。

養(yǎng)生到底養(yǎng)什么

古往今來的許多養(yǎng)生專家和中醫(yī)名家，都提出了一個(gè)命題——養(yǎng)生其實(shí)就是養(yǎng)性。也就是我們平時(shí)說的天性。

那么哪些是人的天性呢？古人說“食、色，性也”，當(dāng)然，天性還有很多，譬如人一生下來就會(huì)呼吸，渴了就要喝水，餓了就要吃飯，飽了就不想吃了，累了、困了就要休息，睡夠了就要起來動(dòng)動(dòng)筋骨、蹦蹦跳跳，這些都是人的天性。

養(yǎng)生就是養(yǎng)性，就是要保養(yǎng)和遵從這些天性，而不要去破壞這些天性。有人問，那養(yǎng)生不是很簡單嗎？是的，養(yǎng)生很簡單。說來容易，做起來也容易，可堅(jiān)持做到并不容易。

人都有七情六欲，中醫(yī)學(xué)把這些情緒分為喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。有人說我們壞話，我們就會(huì)不高興，會(huì)生氣;親人故世，我們會(huì)悲傷;看到令人害怕的事，我們會(huì)恐懼……這些都是天性，即人受到外界刺激會(huì)產(chǎn)生情緒上的變化，這是正常的。當(dāng)這些刺激消失后，大多數(shù)人的情緒很快就會(huì)平復(fù)，可是有的人卻會(huì)沉溺于這種情緒而不能自拔。我們經(jīng)常會(huì)聽到的“恨你一輩子”，就是一種典型。經(jīng)常破壞或損害天性，健康就會(huì)出問題，疾病就會(huì)找上你。

如何做到根據(jù)不同的體質(zhì)養(yǎng)生

生病是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，很多疾病在成為“病”之前，會(huì)通過身心的一系列表現(xiàn)發(fā)出它獨(dú)特的警示信息，如果能抓住這些信息，及時(shí)調(diào)整，就可以最大限度地保護(hù)自己和家人的健康。

我們普通百姓如何自測身心是否處于健康狀態(tài)呢？這就涉及一個(gè)中醫(yī)名詞——體質(zhì)。蔣教授說：“體質(zhì)不是病，但可以決定你會(huì)得什么病?！闭f的就是體質(zhì)可以決定個(gè)體的易感疾病類型，是疾病的土壤。

在體質(zhì)相關(guān)的內(nèi)容里，蔣教授詳細(xì)地為讀者講清了什么是體質(zhì)，如何判斷自己的體質(zhì)，以及如何根據(jù)體質(zhì)來調(diào)養(yǎng)。

“什么是體質(zhì)呢？中醫(yī)認(rèn)為，體質(zhì)就是一種形態(tài)、生理功能、心理性格相對穩(wěn)定的特殊類型。除正常體質(zhì)外，其他體質(zhì)從本質(zhì)上來說是身體天性的一種偏差。

從外形差異判斷體質(zhì)。中醫(yī)有句話叫“望而知之謂之神”，即看一眼就知道這個(gè)人的基本情況，這是神，是診斷的最高境界。臨床上，確實(shí)有一部分患者，醫(yī)生單純根據(jù)其形態(tài)就可診斷、下藥，而且八九不離十，做到基本準(zhǔn)確。這就是根據(jù)形態(tài)與體質(zhì)的關(guān)系去做的判斷。所以說，一個(gè)人的外形特征就是他的體質(zhì)類型。

先看胖瘦。胖而結(jié)實(shí)，多為熱積體質(zhì)、表密體質(zhì);胖而皮膚油膩，多為濕熱體質(zhì);胖而肌肉松軟，動(dòng)則汗出，多為氣虛濕重之體;瘦而白嫩多見于氣營虛體質(zhì);瘦而萎黃，多為脾虛之體;瘦而唇紅，多為陰虛體質(zhì)。

再看膚色。皮膚黑粗而毛發(fā)密，多為表密體質(zhì);皮膚白嫩，多為氣營虛體質(zhì);皮膚白而舌紅或顴紅，多為陰虛體質(zhì);滿臉通紅，多為血熱陽亢之體;皮膚暗黃，多為氣虛濕重之體;膚色枯黑，多為精虧之體。

三看臉型。臉圓飽滿兼大眼，多為痰濕之體;瘦削尖臉瞇縫小眼，多為郁滯體質(zhì);瘦臉突眼，多為肝旺陰虛之體。

從生理差異判斷體質(zhì)。先說飲食，熱積體質(zhì)的人一頓飯可以吃幾斤肉;氣營虛體質(zhì)的人飯量則像小貓咪。再說睡眠，痰濕體質(zhì)的人一沾枕頭就呼嚕連聲，入睡后往往多夢;氣血兩虛的人則會(huì)在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)，稍有風(fēng)吹草動(dòng)就徹夜難眠;陽虛體質(zhì)的人貪睡;陰虛體質(zhì)的人易早醒。

還有體能、運(yùn)動(dòng)能力。血熱陽盛或熱積體質(zhì)的人，多運(yùn)動(dòng)能力強(qiáng)盛;而虛弱類體質(zhì)，如氣陰虛體質(zhì)、氣血虛體質(zhì)的人往往體力差。我一直有個(gè)觀點(diǎn)，體育成績應(yīng)該根據(jù)每個(gè)學(xué)生的體質(zhì)來確定其進(jìn)步的幅度，而不是只看絕對成績，因?yàn)槊總€(gè)人的遺傳素質(zhì)，也就是先天體能是不一樣的。

對環(huán)境的適應(yīng)能力，個(gè)體之間的差異也很大。有的人大冬天可以只穿個(gè)短褲，有的人則是氣溫稍下降，就開始穿羽絨服——陽盛體質(zhì)不怕冷，氣營虛或氣血虛、氣陰虛等虛弱體質(zhì)易怕冷。再比如，去西藏等高海拔地區(qū)，有的人頭暈心慌，吃不下，睡不好;有的人仍能心平氣和。

從性格、心理差異判斷體質(zhì)。熱積體質(zhì)的人天生豪爽，膽氣沖天，天不怕，地不怕，三教九流，他始終是朋友圈子里的大哥;郁滯體質(zhì)的人性格敏感細(xì)膩，具有超乎常人的洞察力，但易受外界環(huán)境或別人的言語傷害，喜歡離群索居;痰濁體質(zhì)的人細(xì)膩、膽小又多疑。

這些不同的心理與性格和一個(gè)人的形態(tài)基礎(chǔ)與生理代謝都有很大的關(guān)系。我們經(jīng)常聽到有人教訓(xùn)別人：你呀，得改改你這性格了。實(shí)際上，性格固然受到了后天多方面的影響，但根源上與人的遺傳天性關(guān)系最大。有人說“性格即命運(yùn)”，但大家要知道的是，性格中遺傳的決定因素最大。

郁滯體質(zhì)的人易得情感性、免疫性及過敏性疾病;血熱體質(zhì)的人易得出血性疾病或充血性黏膜炎癥;熱積體質(zhì)的人容易腦出血、“三高”;氣營虛體質(zhì)的人有可能腦梗死，但絕不會(huì)得腦出血。

不同體質(zhì)的人，即便得了同一種病或出現(xiàn)同一種癥狀，因其發(fā)病原理也是不一樣的，所以治療使用的藥物也不一樣。

不同人群如何養(yǎng)生

書中還專為養(yǎng)生保健需求較高的兒童、女性、老人這三大群體分別以一章的體量，詳細(xì)闡述了困擾他們的各種常見病及調(diào)理方法。

比如，《兒童保健》一章就從家長要有合理的育兒觀入手，開宗明義，告訴家長“實(shí)際上，孩子出現(xiàn)問題，無論是生理上的還是心理上的，多半不是他自身的問題，而是大人的問題。我認(rèn)為，只有不懂事的家長，沒有不懂事的孩子。孩子是棵幼苗，想讓幼苗長得好，必須了解幼苗的特性和生長規(guī)律。任何技能都需要學(xué)習(xí)，想要當(dāng)稱職的父母，就更要加強(qiáng)學(xué)習(xí)。如家長教育孩子要順從其天性;了解孩子的性格和體質(zhì)：天性有差異;哺乳期媽媽的飲食與情緒會(huì)影響奶水質(zhì)量;讓孩子饑飽適宜，勿強(qiáng)食;給孩子穿衣不可過暖;“時(shí)見風(fēng)日”，親近自然等育兒大方針等。后面再分別針對孩子最常見的感冒發(fā)燒、個(gè)子矮、厭食、便秘、哮喘、多動(dòng)、易怒等問題逐個(gè)擊破，起到事半功倍的效果。

又如《婦科保健》一章，從女性最關(guān)注的容顏問題入手，先告訴讀者“面部色斑不只影響美觀，還可能預(yù)示健康出了問題”，引導(dǎo)女性從看得見的問題進(jìn)而關(guān)注到看不見的問題，由表及里做好調(diào)養(yǎng)。本章針對女性最為關(guān)注的減肥、甲狀腺疾病、乳腺疾病、月經(jīng)不調(diào)、子宮肌瘤、孕期產(chǎn)后、更年期等話題，全方位呵護(hù)女性群體的健康。

除此之外，《北大蔣文躍的中醫(yī)養(yǎng)生課》一書還針對食養(yǎng)、藥療、經(jīng)絡(luò)穴位等的中醫(yī)經(jīng)典養(yǎng)生方法，進(jìn)行非常實(shí)用又詳細(xì)地講解，可以說，讀了此書，就如同學(xué)習(xí)了呵護(hù)全家人的中醫(yī)養(yǎng)生通識課——懂陰陽、安五臟、調(diào)體質(zhì)，明了中醫(yī)的食療、藥療、穴位按摩，學(xué)到實(shí)用的中醫(yī)之術(shù)。

作者單位：海南出版社