李 芬 黃焱平 方安寧

（安徽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校解剖及組織胚胎學(xué)教研室，安徽 合肥 236001）

0 引言

人體解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)生的必修課，屬于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，它是學(xué)習(xí)其他科目的基礎(chǔ)，更是日后進入醫(yī)療實踐、治病救人的基石。 該課程實驗實訓(xùn)占比較大，約占總教學(xué)量的1/3。 人體解剖學(xué)歸屬形態(tài)學(xué)范疇，主要是借助掛圖、標(biāo)本和模型等教學(xué)工具進行實驗實訓(xùn)講解與操作， 解剖實驗室是醫(yī)學(xué)生進行實驗實訓(xùn)操作、培養(yǎng)動手能力等的主要場所。 因此，規(guī)范解剖實驗室的管理勢在必行。

1 制度管理

根據(jù)人體解剖學(xué)實驗實訓(xùn)操作的需求，結(jié)合解剖實驗室自身特點，制定完善的實驗室管理制度。 如解剖實驗室使用規(guī)則，人體標(biāo)本陳列室使用規(guī)則，實驗教具使用規(guī)則，實驗教具損壞賠償細(xì)則、實驗室學(xué)生守則以及實驗室安全守則等規(guī)章制度。 并將相關(guān)規(guī)章制度置于實驗室醒目之處，相互監(jiān)督，保證制度落實到每一處。 除此之外，在開學(xué)第一課，教師要重點宣講實驗室規(guī)章制度，使學(xué)生尤其是安全意識，務(wù)必時時謹(jǐn)記，深入人心。

2 教具管理

2.1 標(biāo)本管理

標(biāo)本的展示與講解貫穿人體解剖學(xué)教學(xué)的全過程。 地位不言而喻！ 尤其是“大體教師”是醫(yī)學(xué)生實驗實訓(xùn)學(xué)習(xí)的重要工具，而且標(biāo)本種類多，數(shù)量大，加之人體標(biāo)本獲取難度較大，所以，標(biāo)本管理一直是解剖實驗室工作的重點。 標(biāo)本是按照系統(tǒng)分類保存的，主要擺放在人體標(biāo)本陳列室，每間實驗室也根據(jù)學(xué)生專業(yè)情況擺放了相關(guān)標(biāo)本，比如，護理專業(yè)學(xué)生使用的實驗室擺放了不同部位的注射穿刺標(biāo)本，臨床影像專業(yè)學(xué)生使用的實驗室擺放了斷層標(biāo)本等。 目前該校的解剖實驗室配備8 張解剖實驗臺，每張實驗臺可供6～8 名學(xué)生使用。 每間實驗室配備9 套散骨標(biāo)本，1 套供實驗指導(dǎo)教師示教使用，其余8 套供學(xué)生觀察學(xué)習(xí)使用。 每套骨標(biāo)本存放在1 個收納箱內(nèi)，由于每套骨標(biāo)本的數(shù)量比較多，而且大小不一，所以，對收納箱進行了改進，隔出3 塊區(qū)域：一塊區(qū)域擺放長骨，一塊區(qū)域擺放顱骨、髂骨等，最后一塊區(qū)域擺放椎骨，椎骨是按照順序穿起來的，上課的時候使用方便，也易于管理。足骨與手骨分別裝入袋中需要時拿出使用。 使用完畢封箱存放在實驗室的邊柜中。 另外，實驗室前后各擺放了一副成人真尸骨架供學(xué)生觀察使用。

除了骨標(biāo)本以外，該校瓶裝標(biāo)本有1 000 余件。除小部分?jǐn)[放在解剖實驗室外，其余的主要擺放在人體標(biāo)本陳列室。 該校的人體標(biāo)本陳列室約300 m2，標(biāo)本按系統(tǒng)擺放在全玻璃帶燈陳列柜中，這些標(biāo)本做工細(xì)致、結(jié)構(gòu)清晰，很大程度上彌補了整尸標(biāo)本顯示不出或顯示欠佳的結(jié)構(gòu)的問題。 學(xué)生可以更清楚地觀察、識記。 這類標(biāo)本是用有機玻璃封存的，天長日久，有機玻璃老化、高溫、搬運等原因，會使此盒變形、密封性降低，從而漏液！ 標(biāo)本本身也會因為保存液的成分變化進而發(fā)生霉變、 脂滴滲出等。 保存液由于揮發(fā)、滲漏、溫度、時間等原因?qū)е铝坎蛔慊蚧鞚帷?故需定期針對以上問題進行檢查、維護，以保證教師和學(xué)生有高質(zhì)量的標(biāo)本示教和觀察，提高“教”“學(xué)”質(zhì)量。

2.2 模型管理

模型亦在人體解剖學(xué)講授與學(xué)習(xí)中不可或缺，是標(biāo)本示教的很好補充。 比如，結(jié)構(gòu)復(fù)雜的眼球、腦以及體積較小的內(nèi)耳迷路等。 它可以形象地展示出人體器官的內(nèi)部構(gòu)造，學(xué)生更能直觀、清晰地觀察到相關(guān)結(jié)構(gòu)，容易理解也方便記憶。 該校每間實驗室均配備了模型柜，模型按照系統(tǒng)分類擺放，使用時按照學(xué)生分組情況取出，使用完畢按組歸還。 這樣做不僅方便實驗技術(shù)人員課前準(zhǔn)備、課后統(tǒng)計，按組歸還也能提高學(xué)生愛護公物的責(zé)任心，減少模型的損壞，提高模型的使用壽命。

2.3 掛圖管理

掛圖在人體解剖學(xué)教學(xué)中的地位舉足輕重，不管是理論課講授還是實驗實訓(xùn)操作都離不開它。 彩色掛圖繪制精美，結(jié)構(gòu)標(biāo)注準(zhǔn)確易識，是剛踏入醫(yī)學(xué)殿堂的醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)解剖學(xué)最好的介質(zhì)。 將裱好的掛圖按系統(tǒng)和教學(xué)進程編號排序，存放于掛圖柜中并制作了掛圖目錄，以方便尋找。 由于掛圖是紙制材料，故對于保存環(huán)境要求較高：不僅通風(fēng)良好，保持干燥，做到“四防”即防霉、防潮、防蛀、防火。 定期檢查掛圖有無破損、褪色，以便及時修補或更換。

3 環(huán)境管理

解剖實驗室是學(xué)生進行實驗實訓(xùn)操作的主要場所。 實驗室要布局合理，物品擺放整齊，窗明幾凈，水、電、試劑的使用要符合安全標(biāo)準(zhǔn)。 實驗實訓(xùn)結(jié)束，物品要歸位；實驗室地面、實驗臺面及墻面要徹底清掃、沖刷；門、窗、水、電確認(rèn)關(guān)閉后，方可離開實驗室。

目前，解剖實驗室對標(biāo)本基本上還是使用傳統(tǒng)的5%甲醛溶液固定保存，它價格低廉，保存效果好；但是甲醛對人體具有一定的危害性， 被WHO 確認(rèn)為致癌致畸的化學(xué)物質(zhì)。 散發(fā)出來的強烈的刺激氣味，令人很不舒適，極大影響了師生的求知熱情。 因此，可以選擇新型環(huán)保保存液逐步代替。 同時解剖實驗室應(yīng)合理安裝排風(fēng)裝置，改善室內(nèi)空氣質(zhì)量；合理擺放一些綠植，如綠蘿、吊蘭等，美化實驗室環(huán)境。 促進師生心身健康發(fā)展，提高學(xué)習(xí)環(huán)境的舒適度。

4 實驗隊伍管理

解剖實驗室管理工作專業(yè)性強且細(xì)碎、煩瑣。 所以， 對解剖實驗室的實驗人員不僅要求具有專業(yè)知識，還需具備不怕苦、不怕累的敬業(yè)精神，另外，近年來解剖學(xué)各種教學(xué)輔助軟件、教具等方面發(fā)展日新月異，實驗人員在保證日常教學(xué)的基礎(chǔ)上需要不斷更新業(yè)務(wù)知識，跟上發(fā)展的步伐，為教學(xué)服務(wù)。 定期組織實驗人員進行業(yè)務(wù)能力和安全知識培訓(xùn)、 消防演練等，以適應(yīng)現(xiàn)代化實驗室的發(fā)展要求。 一直以來，實驗人員學(xué)歷及職稱層次較低，一方面，要鼓勵在崗人員積極提升學(xué)歷，另一方面，適量引進高學(xué)歷、高職稱人才進入實驗管理隊伍，帶動實驗人員的管理、業(yè)務(wù)水平的提升。

綜上所述，做好實驗室管理是教學(xué)活動高質(zhì)量開展的基本保證。 建立科學(xué)、長效、適宜的實驗室管理機制，充分發(fā)揮實驗室在教學(xué)中的作用，規(guī)范實驗室現(xiàn)代化管理仍需要不斷探索、與時俱進。