許俊堂

一到夏季，很多習(xí)慣早起量血壓的老人會(huì)發(fā)現(xiàn)，一直居高不下的血壓居然降到了正常范圍內(nèi)。而那些血壓控制很好的老人，也會(huì)被血壓計(jì)上的低血壓值嚇著，還常常伴隨著頭暈、無力等癥狀。這是怎么回事呢？

夏季血壓為何降低

夏季血壓降低主要有兩個(gè)原因：

1.夏季因?yàn)楦邷?，人體出汗增加，相較于春秋季而言，體表水分蒸發(fā)較多，從而導(dǎo)致人體的鹽分丟失。也就是說，在高溫多汗的夏天，我們每個(gè)人在排汗的同時(shí)都相當(dāng)于服用了一片利尿藥降壓。隨血液容量降低和血管緊張度的下降，血壓也隨之降低。

2.伴隨著夏季的高溫，人體的體表血管擴(kuò)張，血管阻力減小，血壓相應(yīng)下降，相當(dāng)于我們吃了一片鈣拮抗劑（降壓藥物的一類）。

血壓低了是好事嗎

血壓雖然低下來了，但低血壓狀態(tài)造成組織血液供應(yīng)不足，對(duì)身體器官危害很大。

特別是部分老年人的自我調(diào)節(jié)能力較差，對(duì)低血壓的耐受性弱于對(duì)高血壓的耐受性，所以很容易出現(xiàn)身體器官灌注不足和缺血表現(xiàn)，甚至導(dǎo)致缺血性腦卒中、心絞痛和腎功能不全等更嚴(yán)重的后果。

老年高血壓患者收縮壓應(yīng)盡量不低于130毫米汞柱，年輕人不低于120/75毫米汞柱。而那些血壓控制一直良好的病友，到了夏季就需要調(diào)整用藥，不要讓過低的血壓損害自己的身體。

因此，我們要在高溫多汗的夏季，避免身體出現(xiàn)脫水狀態(tài)，及時(shí)補(bǔ)充水分和鹽分。同時(shí)，要堅(jiān)持做好血壓自檢工作，一旦發(fā)現(xiàn)血壓有波動(dòng)，及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)藥物進(jìn)行調(diào)整。

特別提醒

家庭自測(cè)血壓的高低值直接決定了患者每天的降壓藥物用量。

★如果出現(xiàn)了低血壓癥狀或者血壓經(jīng)常偏低，原來吃多種藥物的患者可以減少到一種。

★原來吃一種藥，每天吃2片，可以改為1.5片或者1片，原來1片的可以改為半片。

★ 原來使用含有利尿劑的復(fù)方制劑，可以改為不含利尿劑的單方制劑。

★原來使用不可掰開的膠囊、緩釋片或者控釋片，可以改為能掰開的平片制劑。

具體藥物調(diào)整請(qǐng)以經(jīng)治醫(yī)生的建議為準(zhǔn)。

尤其要注意的是，服用多片降壓藥的患者，切忌血壓一降低就擅自停藥，尤其是正在服用β受體阻滯劑類藥，否則容易導(dǎo)致嚴(yán)重的高血壓或血壓大幅度波動(dòng)。