侯香凝

——“等閑識得東風(fēng)面，萬紫千紅總是春……”

——“阿嚏！”

——“怎么了這是，感冒了？”

——“不！是過敏癥！還不如感冒呢……”

對于某個群體來說，尤其是春天，逃不過躲不掉的阿嚏連天，困擾他們的就是——過敏性鼻炎。

過敏性鼻炎是什么？

過敏性鼻炎是鼻炎大家族中最常出現(xiàn)在人群中的一員。

如何判斷自己是否曾經(jīng)或正在患有過敏性鼻炎？你可以試著問自己“在過去的12個月中，當(dāng)我沒有感冒或流感時，是否有過打噴嚏、流鼻涕或鼻堵的問題？如果有的話，這種鼻部癥狀是否伴有眼癢？”答案如果是肯定的，那么大概率就是中招了。

具體來說，過敏性鼻炎的主要臨床表現(xiàn)有鼻塞、流鼻涕、鼻癢、打噴嚏以及嗅覺功能障礙等。此外，?它還會導(dǎo)致或并發(fā)鼻竇炎、鼻息肉、咽炎、中耳炎、氣管和支氣管炎、哮喘和變應(yīng)性眼結(jié)膜炎等，?并影響患者的睡眠、學(xué)習(xí)、工作、發(fā)聲功能、面部發(fā)育乃至生活質(zhì)量。

過敏性鼻炎影響世界范圍內(nèi)10%～40%的人口，不僅困擾個人生活學(xué)習(xí)、精神心理，也增加了家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)以及社會醫(yī)療資源的消耗。

過敏性鼻炎如何困擾你的身與心？

過敏性鼻炎的出現(xiàn)常常讓人身心俱疲又無從下手，反復(fù)發(fā)作，治療起來十分耗神。盡管過敏性鼻炎并非重大疾病，但可誘發(fā)支氣管哮喘、睡眠問題以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂等一系列問題，它的影響不容小覷。能夠更好地認(rèn)識到工作生活中過敏性鼻炎帶來的影響，也有助于我們增進(jìn)對自身的理解和接納。

過敏性鼻炎患者的工作、生活、睡眠會受到較大的影響。尤其在兒童青少年群體中，過敏性鼻炎發(fā)病率高，在關(guān)鍵發(fā)展期里影響兒童青少年的學(xué)習(xí)和生活。研究發(fā)現(xiàn)，中重度過敏性鼻炎患兒學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀率顯著低于無過敏性鼻炎和輕度過敏性鼻炎患兒;中重度過敏性鼻炎患兒白天注意力不集中、癥狀令人煩惱、入睡困難、睡眠打鼾均顯著高于無過敏性鼻炎和輕度過敏性鼻炎患兒。過敏性鼻炎患者白天嗜睡是由于鼻黏膜反應(yīng)導(dǎo)致鼻塞，出現(xiàn)夜間睡眠障礙及大腦慢性缺氧。癥狀控制不適當(dāng)會導(dǎo)致患者睡眠障礙與夜間哮喘發(fā)作，繼發(fā)白天疲勞、學(xué)習(xí)障礙、總體認(rèn)知能力下降、精力減退、生活質(zhì)量下降。

大量研究發(fā)現(xiàn)，過敏性鼻炎患者的心理健康也明顯不如普通人群，患者在強(qiáng)迫、焦慮、抑郁、敵對以及精神病性上的表現(xiàn)與常規(guī)模式存在差異。更嚴(yán)重的情況，如過敏癥狀嚴(yán)重、周期長、難以治愈，它甚至可能是引發(fā)自殺的一個危險因素。

心理健康對過敏性鼻炎的反作用力

值得注意的是，心靈的健康和過敏性鼻炎之間是相互作用的。已有研究表明，焦慮、緊張的情緒會引起機(jī)體神經(jīng)免疫體系失調(diào)從而加重過敏性炎癥反應(yīng)。

許多來到診室的患者，經(jīng)過流行病學(xué)調(diào)查后，醫(yī)師一般都會發(fā)現(xiàn)患者這一時期的心理壓力也比較大。心理壓力過大也會導(dǎo)致過敏性鼻炎。很多過敏性疾病和心理因素密切相關(guān)，情緒波動會干擾到人的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，使人對外界環(huán)境的異物產(chǎn)生過敏。

更重要的是，過敏性鼻炎本身就會對患者心理健康產(chǎn)生負(fù)面影響，帶來焦慮、抑郁情緒，一旦患者難以調(diào)節(jié)好這些感受，就會造成病情進(jìn)一步加重，形成負(fù)性循環(huán)。由此，從“心”出發(fā)，是治療過敏性鼻炎不可缺少的一步。

過敏性鼻炎的“心”戰(zhàn)術(shù)

如果你正經(jīng)歷著過敏性鼻炎的困擾，不要慌，“心”戰(zhàn)術(shù)來幫忙。

?招式一?知己知彼，百戰(zhàn)不殆

過敏所帶來的鼻塞會引發(fā)強(qiáng)烈的焦慮感受，尤其是當(dāng)呼吸愈加困難時，也會引起患者的恐懼，這部分的感受是來自對身體狀況的未知和不確定感。

患者可以適當(dāng)加強(qiáng)對過敏性鼻炎相關(guān)知識的了解，例如作用機(jī)理、引發(fā)的癥狀、如何預(yù)防和治療等。前文中提到的關(guān)于過敏性鼻炎的發(fā)病情況和對身心健康的影響就是很好的信息支持。

越是了解它，可控感會越強(qiáng)，盡管治療并不容易，但也可以有效緩解焦慮和恐懼心情。

?招式二??必要時就醫(yī)，相信醫(yī)生的專業(yè)力量

過敏的治療往往需要提前預(yù)防，但如果已經(jīng)發(fā)作且比較嚴(yán)重，應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī)，還可以到醫(yī)院查相關(guān)的過敏源。

在就醫(yī)過程中，已經(jīng)有研究發(fā)現(xiàn)，良好的醫(yī)患關(guān)系更有助于癥狀的康復(fù)。所以在就醫(yī)過程中，患者可更多地參與到治療當(dāng)中，將醫(yī)患關(guān)系看作是合作關(guān)系，相信專業(yè)的力量，也有助于自己癥狀的緩解。

?招式三??調(diào)節(jié)焦慮情緒的小技巧

過敏性鼻炎對心理健康產(chǎn)生的影響不可小覷，如果因此確實(shí)感覺到了焦慮，首先應(yīng)該告訴自己任何情緒都是正常的，假如還要和自己的負(fù)面情緒對抗，反而更加勞神費(fèi)力。其次，也有一些小技巧可以進(jìn)行嘗試。

正念治療被證實(shí)可以有效緩解焦慮感受和一些軀體不適感，它幫助患者進(jìn)行身心放松訓(xùn)練，同時增加對自己當(dāng)下感受和想法的覺察，并接納這些體驗(yàn)，有效改善不良情緒。正念治療的方式往往通過音頻指導(dǎo)語來幫助患者進(jìn)行放松訓(xùn)練，在網(wǎng)絡(luò)上可以搜索到相關(guān)內(nèi)容。

研究發(fā)現(xiàn)我們情緒的產(chǎn)生源自背后的想法，一些強(qiáng)烈的焦慮感受背后往往有一些災(zāi)難化的想法，如“我再也不會好了”“我即將不能呼吸”等，能夠有效覺察自身情緒背后的災(zāi)難化想法，并且認(rèn)識到這些想法的不合理之處，也可以幫助改善情緒。這需要患者在日常生活中增加一些練習(xí)，可以借助一些“認(rèn)知行為治療”的自助類書籍，通過閱讀和練習(xí)，改善不良想法，從而改善自己的情緒狀態(tài)。