2021年5月23日下午,親歷甘肅白銀山地馬拉松事故的參賽選手張小濤在微博發(fā)布長文,提到在CP2至CP3的爬升賽段,與其他選手一樣遇到了失溫的險境。幸得山上牧羊人及時救援,在山上昏迷兩個半小時的他最終恢復了意識。張小濤回憶道,“很難過的是到現(xiàn)在為止,前6名只有我一個幸存者了”。
這是一起被定義為“因局部地區(qū)天氣突變發(fā)生的公共安全事件”。5月22日13時左右,在百公里越野賽高海拔賽段20公里—31公里處,局地出現(xiàn)了冰雹、凍雨、大風災害性天氣,氣溫驟降,選手出現(xiàn)了不同程度的失溫、身體不適等現(xiàn)象。據(jù)人民日報消息,截至23日8點,共搜救接回參賽人員151人,其中8人輕傷。21名參賽人員找到時已失去生命體征。
奪走21名選手生命的“失溫”到底是什么?喜愛戶外跑的人還有可能會遇到什么緊急問題,又該如何急救?
失溫的癥狀取決于體溫
失溫癥,又稱低溫癥、低體溫癥,是指人體熱量流失大于熱量補給,從而造成人體核心區(qū)——大腦、心臟、肺部等核心器官溫度降低,并產(chǎn)生一系列迷茫、心肺功能衰竭等癥狀,嚴重者會引發(fā)死亡。
它的癥狀取決于溫度,如遇失溫必須立即處理。輕度失溫一般發(fā)生在體溫37℃-35℃時,可能造成發(fā)抖與意識模糊。中度失溫,即體溫一般為35℃~33℃時,身體感到強烈的寒意,渾身劇烈顫抖,無法用意志進行有效抑制。如果出現(xiàn)反常脫衣現(xiàn)象,意識模糊并對冷的感覺變得遲鈍,意味著已經(jīng)到了重度失溫階段。而當體溫維持在30℃以下時,人體基本上處于死亡邊緣。
失溫是如何造成的
失溫癥容易發(fā)生于登山運動、戶外冰雪運動等。造成失溫的原因是多方面的。比如,在高海拔地區(qū),雪線高度以上空氣含氧量低,登山者的正常新陳代謝受到影響,假如長期暴露于低溫、大風、缺氧環(huán)境,加之缺乏適當?shù)谋E胧?,也極易發(fā)生失溫。
這次的白銀越野跑明顯集齊了失溫常見的三大因素——溫度、濕度、風力。實際上,在遇到兩個因素時就得做好防備,隨時撤退、避險。因為當風力、濕度達到一定條件,造成人體溫度驟降,哪怕在0℃或10℃以上的環(huán)境里,也會出現(xiàn)失溫,甚至危及生命。
戶外運動容易遭遇突發(fā)情況,參賽選手和組織者均應確保做好萬全準備。比如,充分預計所到地區(qū)的溫度,服裝和裝備要適合天氣寒冷的特點,還可多帶一套上衣和褲子。當內(nèi)衣、襪子等被汗水打濕后,應該盡快換上干爽的衣服,不然身體的熱量將會快速散發(fā)。
遇到失溫,該如何自救或救人
當身邊人出現(xiàn)失溫癥狀時,最好的辦法是幫助他們脫離低溫環(huán)境和加強保護。助張小濤脫險的牧羊人采取的辦法是,把他扛進窯洞里,為他生火,脫下他的濕衣服并用被子將他包裹起來。
不過,天津市泰達醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師王一旻接受科技日報采訪時稱,千萬不能進行烤火等急驟升溫以救助失溫者,需要進行緩慢回溫。因為較嚴重的失溫患者身體嚴重脫水,體液和細胞液濃度升高,身體內(nèi)的生化環(huán)境產(chǎn)生了巨大的變化以適應低溫環(huán)境,如果復溫過于猛烈,可能會劇烈擴張血管,導致低血壓,進一步降低核心體溫,造成復溫休克。
AHA美國心臟協(xié)會急救培訓主任導師劉欽表示,不要控制失溫初期者的抖動現(xiàn)象,讓他們的身體自發(fā)地產(chǎn)熱。最好可以及時食用高糖的流體食物,例如熱巧克力。切記不能給失溫者飲酒,因為酒精會造成血管擴張,人體血液循環(huán)加速,反而加快了體溫流失。
如果自己不幸在戶外出現(xiàn)失溫現(xiàn)象,需要做好力所能及的自我保護,比如設(shè)法找到同伴,避免單獨行動,同時也要及時發(fā)現(xiàn)可以遮風擋雨的遮蔽場所。
公眾號“流落南方”在23日的推文提到,作者在發(fā)現(xiàn)十根手指放嘴里含了很久依然沒有感覺、舌頭冰涼時,果斷決定退賽,下山。但是,許多高水平運動員未必具有克服自然環(huán)境帶來風險的能力。曾在國家體育總局登山運動管理中心工作的方翔說明,大多數(shù)選手缺乏相應的自然教育,而在馬拉松的精神下,跑完比賽對跑者而言是很重要的。
保護自己,安全回家
除了失溫,中暑也是戶外運動時頻繁出現(xiàn)的情況。如果在戶外運動時發(fā)現(xiàn)有人中暑,我們應該為其提供清涼飲料或電解質(zhì)飲料,及時補充水分。同時,可以把他們的雙腳抬高,在頭部適當位置涂抹風油精等防暑藥品,待其清醒后由專人陪同送往醫(yī)院。
戶外天氣多變,若決定參加戶外運動比賽,在出發(fā)前應配齊并檢查裝備,出行時盡量結(jié)伴,發(fā)生意外要及時呼救,或者保持體力等待救援。此外,要提高自己判斷環(huán)境情況的意識和能力,并做好在危及生命的時候退賽、放棄的心理準備。
“回到家才算抵達終點,安全永遠第一?!毕M足y越野跑這樣的悲劇不再發(fā)生。
(摘自39健康網(wǎng))