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        偏癱患者良肢位擺放

        2021-07-22 09:02:22劉可
        開卷有益·求醫(yī)問藥 2021年7期
        關(guān)鍵詞:腳掌側(cè)臥位腕關(guān)節(jié)

        □劉可

        良肢位與功能位不同,它是從治療的角度出發(fā)而設(shè)計(jì)的一種臨時(shí)性體位。偏癱急性期大部分患側(cè)肢體呈弛緩狀態(tài),此階段不僅不能運(yùn)動(dòng),還會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)半脫位和關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷,甚至由于長(zhǎng)時(shí)間異常體位造成關(guān)節(jié)攣縮。良肢位的擺放對(duì)抑制痙攣模式、預(yù)防肩關(guān)節(jié)半脫位、早期誘發(fā)分離運(yùn)動(dòng)等均能起到良好的作用,是預(yù)防眾多并發(fā)癥,提高康復(fù)療效的重要措施。

        1.患側(cè)臥位

        軀干略為后仰,頭部和背后各放一枕頭固定,保持側(cè)臥姿勢(shì),健側(cè)下肢放在患側(cè)下肢前面,用枕頭支撐,腳掌下墊枕或托足板,使腕關(guān)節(jié)保持90°角。

        2.健側(cè)臥位

        背部墊枕保持側(cè)臥姿勢(shì),患側(cè)上肢下墊枕,放松前伸,高度應(yīng)高于心臟,患側(cè)下肢墊枕,放松前伸,腳掌下墊枕或托足板,使腕關(guān)節(jié)保持90°角。

        3.仰臥位

        床位平整,頭位要固定,枕頭高度適中,胸椎不得出現(xiàn)彎曲;癱瘓側(cè)肩胛下墊一小枕,使肩胛骨向前突;臀部下方墊一枕頭,使患側(cè)骨盆向前突,防止髖關(guān)節(jié)屈曲、外旋;膝關(guān)節(jié)下墊枕,防止膝反張;腳掌下墊枕或托足板,使腕關(guān)節(jié)保持90°角。

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