王苗苗，田詩(shī)垚，吳瑞嫻，張瑞星，楊 曉

疑病心理指學(xué)生在學(xué)習(xí)期間，用所學(xué)疾病的征象對(duì)照自身的變化，做出不準(zhǔn)確的判斷，擔(dān)心或懷疑自己患上嚴(yán)重的軀體疾病，因此產(chǎn)生焦慮、恐懼等消極情緒，并且明顯影響正常生活的一種心理現(xiàn)象[1-2]。國(guó)內(nèi)外研究顯示，醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)生活壓力較大，存在片面接受醫(yī)學(xué)知識(shí)的現(xiàn)象，會(huì)盲目將相關(guān)疾病癥狀與自身對(duì)照并做出與自身真實(shí)健康狀況不符的錯(cuò)誤判斷，因此醫(yī)學(xué)生更易產(chǎn)生疑病心理[3-5]。護(hù)生作為一個(gè)特殊的醫(yī)學(xué)生群體，存在醫(yī)學(xué)知識(shí)不夠豐富且缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)等這些易產(chǎn)生疑病心理的問(wèn)題，并且護(hù)生性別比例不協(xié)調(diào)，女生人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)男生。相比于男生而言，女生存在心思細(xì)膩、敏感多疑等性格特點(diǎn)，這些特點(diǎn)使女生在面臨較大壓力時(shí)，可能更易產(chǎn)生負(fù)性心理暗示，進(jìn)而出現(xiàn)神經(jīng)癥傾向，并且更容易產(chǎn)生焦慮、抑郁、自卑、情緒失控等負(fù)性體驗(yàn)，甚至產(chǎn)生自傷或自殺等過(guò)激行為[6-7]。但國(guó)內(nèi)針對(duì)護(hù)生疑病心理的研究較少，因此，通過(guò)對(duì)護(hù)生疑病心理現(xiàn)狀和影響因素的分析，指出可能影響護(hù)生疑病心理的相關(guān)因素，為后期針對(duì)性地開(kāi)展護(hù)生的心理健康教育和改善院校護(hù)理教育方式等提供科學(xué)依據(jù)，以達(dá)到促進(jìn)護(hù)生樂(lè)觀并科學(xué)的學(xué)習(xí)、提高其心理健康水平的目的。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 本研究以河南省鄭州市某高校2016—2018級(jí)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)本科生作為研究對(duì)象。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)法評(píng)估，本研究所需樣本量為360～720份，結(jié)合本專(zhuān)業(yè)學(xué)生人數(shù)和年級(jí)人數(shù)比例大約需要發(fā)放450份問(wèn)卷，采用分層方便抽樣的方法將大學(xué)一年級(jí)到大學(xué)三年級(jí)分為3層，每層按照護(hù)生人數(shù)比例便利抽取學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。共發(fā)放問(wèn)卷450份，實(shí)際回收問(wèn)卷413份，回收率91.8%，有效問(wèn)卷380份。其中2018級(jí)學(xué)生55人，2017級(jí)學(xué)生142人，2016級(jí)學(xué)生183人。納入標(biāo)準(zhǔn)：在校在讀本科生，身體健康且無(wú)重大心理疾病，自愿填寫(xiě)問(wèn)卷并參與本研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：因特殊情況未完成該學(xué)年學(xué)習(xí)任務(wù)的學(xué)生。

1.2 方法

1.2.1 研究工具 本研究采用問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)各年級(jí)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，在正式調(diào)查前對(duì)30名護(hù)生進(jìn)行了預(yù)調(diào)查，并根據(jù)預(yù)調(diào)查結(jié)果對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行修改。正式研究問(wèn)卷包括自設(shè)問(wèn)卷、明尼蘇達(dá)多相人格測(cè)驗(yàn)(Minnesota Multiphasic Personality Inventory，MMPI)疑病子量表(Hs)和簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式量表(Simplified Coping Style Questionnaire，SCSQ)。①自設(shè)問(wèn)卷根據(jù)文獻(xiàn)回顧設(shè)計(jì)，共19道題目，包括年級(jí)、性別、人際關(guān)系、感到孤獨(dú)的頻率、學(xué)習(xí)生活壓力、負(fù)面情緒、身邊人或自己是否患過(guò)疾病等，對(duì)護(hù)生的社會(huì)學(xué)特征進(jìn)行調(diào)查，用以分析護(hù)生疑病心理的影響因素。②明尼蘇達(dá)多相人格測(cè)驗(yàn)(MMPI)由明尼蘇達(dá)大學(xué)教授哈瑟韋(S．R．Hathaway)和麥金力(J．C．Mckinley)于40年代制定，80年代被引進(jìn)中國(guó)，中國(guó)科學(xué)心理研究所組織了標(biāo)準(zhǔn)化的修訂工作，在宋維真主持下修正完善，1985年發(fā)表了中國(guó)常模[8]。實(shí)踐證明，該量表具有良好的信效度。疑病量表共33個(gè)條目，得分高者即使身體無(wú)病，也總是覺(jué)得身體欠佳，表現(xiàn)出疑病傾向。該量表通過(guò)和MMPI中的矯正量表(K量表)配合計(jì)分。以T分作為最終的計(jì)分結(jié)果，中國(guó)常模T分達(dá)60分以上表明有疑病傾向。③簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷(Simplified Coping Style Questionnaire，SCSQ)由解亞寧[9]編制，共20個(gè)條目，采用4級(jí)評(píng)分法，即“不采取”計(jì)0分，“偶爾采取”計(jì)1分，“有時(shí)采取”計(jì)2分，“經(jīng)常采取”計(jì)3分。問(wèn)卷分為積極應(yīng)對(duì)和消極應(yīng)對(duì)兩個(gè)維度。積極應(yīng)對(duì)維度由條目1～條目12組成，消極應(yīng)對(duì)維度由條目13～條目20組成。問(wèn)卷重測(cè)信度為0.554～0.613，Cronbach′s α系數(shù)為0.737～0.811。

1.2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 21.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，包括χ2檢驗(yàn)、Pearson相關(guān)性分析和逐步線性回歸分析等。其中頻率用于描述研究對(duì)象的一般情況，χ2檢驗(yàn)用于判斷社會(huì)學(xué)特征對(duì)于護(hù)生疑病傾向的影響，通過(guò)Pearson相關(guān)性分析來(lái)判斷簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式與疑病心理傾向的相關(guān)性，用逐步線性回歸分析來(lái)進(jìn)一步篩選影響疑病心理的因素。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 一般情況 本次調(diào)查人數(shù)共380人，男生44人，女生336人，大學(xué)一年級(jí)、大學(xué)二年級(jí)和大學(xué)三年級(jí)學(xué)生分別為55人、142人、183人。經(jīng)常感到孤獨(dú)的護(hù)生有25人，偶爾感到孤獨(dú)的護(hù)生有151人。學(xué)習(xí)生活壓力較大的護(hù)生有127人，學(xué)習(xí)生活壓力較小的護(hù)生有44人。負(fù)面情緒較多的護(hù)生有218人，負(fù)面情緒較少的護(hù)生有162人。調(diào)查人數(shù)中有130人完全不了解疑病心理，占總?cè)藬?shù)的34.21%。

2.2 疑病心理檢出情況及影響因素

2.2.1 疑病心理檢出情況 調(diào)查對(duì)象共380人，其中103人檢出有疑病心理傾向，檢出率為27.11%。大學(xué)一年級(jí)、大學(xué)二年級(jí)和大學(xué)三年級(jí)的疑病心理檢出情況分別為9人、31人、63人。疑病心理在不同性別中的檢出情況分別為男生10人、女生93人。

2.2.2 一般情況對(duì)疑病心理的影響χ2檢驗(yàn)結(jié)果顯示，年級(jí)、人際關(guān)系、感到孤獨(dú)的頻率、學(xué)習(xí)生活壓力、負(fù)面情緒、身邊人或者自己是否患有疾病等社會(huì)學(xué)特征對(duì)護(hù)生疑病心理有影響(P<0.05)，見(jiàn)表1。

表1 不同社會(huì)學(xué)特征的護(hù)生疑病心理陽(yáng)性率比較(n=380)

2.2.3 簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式對(duì)疑病心理的影響 積極應(yīng)對(duì)方式與疑病心理傾向呈負(fù)相關(guān)(r=-0.196,P<0.05)，消極應(yīng)對(duì)方式與疑病心理傾向呈正相關(guān)(r=0.209,P<0.05)。有疑病心理傾向的護(hù)生簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式積極應(yīng)對(duì)得分低于無(wú)疑病心理的護(hù)生，而簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式消極應(yīng)對(duì)得分高于無(wú)疑病心理傾向的護(hù)生(P<0.05)。見(jiàn)表2。

表2 疑病與無(wú)疑病護(hù)生應(yīng)對(duì)方式得分比較 單位：分

2.2.4 一般資料和簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式對(duì)疑病心理傾向的影響 將年級(jí)、人際關(guān)系、感到孤獨(dú)的頻率、學(xué)習(xí)生活壓力、負(fù)面情緒的頻率和身邊人或自己是否患過(guò)疾病、簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式消極應(yīng)對(duì)得分和積極應(yīng)對(duì)得分8個(gè)條目納入逐步線性回歸方程分析，設(shè)α入=0.050，設(shè)α出=0.100。結(jié)果顯示，學(xué)習(xí)生活壓力、消極應(yīng)對(duì)均分、積極應(yīng)對(duì)均分、負(fù)面情緒、身邊人或者自己是否患有疾病、人際關(guān)系和年級(jí)共7個(gè)條目進(jìn)入回歸方程，F(xiàn)=15.882，P<0.01；R2=0.235，調(diào)整R2=0.220。影響因素賦值見(jiàn)表3，影響因素多因素分析見(jiàn)表4。

表3 因變量賦值

表4 一般資料和簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式對(duì)疑病心理傾向的影響

3 討論

3.1 護(hù)生疑病心理現(xiàn)狀分析 本研究結(jié)果顯示，與大學(xué)生整體疑病心理檢出率(10.81%)[10]相比較，疑病心理在護(hù)生中有較高的檢出率(27.11%)。從醫(yī)源性影響[11]因素方面分析，一方面護(hù)生與非醫(yī)學(xué)生相比，他們有更多接觸疾病和相關(guān)知識(shí)的機(jī)會(huì)。孫國(guó)仁等[12]研究表明，學(xué)習(xí)診斷學(xué)后，學(xué)生疑病心理的發(fā)生率增加。護(hù)生在學(xué)習(xí)疾病評(píng)估和診斷過(guò)程中，由于心理暗示等作用，會(huì)增加產(chǎn)生疑病心理的概率。另一方面，部分護(hù)生對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)存在著一知半解的問(wèn)題，他們面對(duì)著海量的醫(yī)學(xué)知識(shí)卻沒(méi)有系統(tǒng)完整地學(xué)習(xí)，導(dǎo)致護(hù)生對(duì)知識(shí)學(xué)習(xí)和理解不深入，在學(xué)習(xí)護(hù)理健康評(píng)估、內(nèi)科和外科等有關(guān)疾病癥狀的學(xué)科時(shí)，會(huì)不自覺(jué)地將一些疾病的臨床表現(xiàn)套用在自己身上。另一方面，研究顯示，網(wǎng)絡(luò)疑病癥人數(shù)正在逐漸增加[13]。網(wǎng)絡(luò)疑病癥的人群認(rèn)為，花費(fèi)時(shí)間在網(wǎng)絡(luò)上搜集有關(guān)健康或疾病的信息是值得并且有用的。但是，當(dāng)他們搜集網(wǎng)絡(luò)信息后，通常會(huì)對(duì)自身狀況感到恐慌和擔(dān)心，進(jìn)而做出相應(yīng)的行為反應(yīng)，比如當(dāng)他們有較輕微的癥狀時(shí)，會(huì)給自己做出簡(jiǎn)單的診斷。隨著互聯(lián)網(wǎng)等的發(fā)展，大學(xué)生獲得信息的途徑增加，并且偏向于“網(wǎng)絡(luò)救助”，因此，當(dāng)護(hù)生身體出現(xiàn)不適時(shí)，護(hù)生傾向于通過(guò)網(wǎng)絡(luò)來(lái)獲取身體的疾病診斷，而不是通過(guò)正當(dāng)?shù)尼t(yī)療檢查途徑，從而導(dǎo)致護(hù)生“網(wǎng)絡(luò)疑病心理”人數(shù)增加[14]。

3.2 年級(jí)對(duì)護(hù)生疑病心理的影響 護(hù)生疑病心理年級(jí)之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，隨著年級(jí)的增長(zhǎng)，護(hù)生疑病心理檢出率增加(2018級(jí)檢出率為13.36%，2017級(jí)檢出率為21.83%，2016級(jí)檢出率為34.43%),這項(xiàng)結(jié)果與閆國(guó)立等[15-16]研究結(jié)果存在差異，與胡雯等[17]研究結(jié)果一致。吳昊等[16]的研究結(jié)果顯示，疑病心理在醫(yī)學(xué)生年級(jí)之間存在低-高-低-高的分布趨勢(shì)，而本研究則顯示護(hù)生疑病心理隨著年級(jí)的增加存在遞增的趨勢(shì)。本研究認(rèn)為疑病心理與年級(jí)有較大關(guān)聯(lián)，護(hù)生疑病心理傾向會(huì)隨著學(xué)醫(yī)時(shí)間的變化而出現(xiàn)一定規(guī)律的改變。從護(hù)生課程設(shè)置方面分析，低年級(jí)護(hù)生課程多為基礎(chǔ)知識(shí)，對(duì)疾病知識(shí)和癥狀涉及較少，而隨著年級(jí)的增加，高年級(jí)護(hù)生課程設(shè)置多偏向于疾病癥狀等臨床知識(shí)的解析；從護(hù)生心理自我暗示方面分析，研究顯示在生活中感到不適時(shí)，高年級(jí)學(xué)生多會(huì)用學(xué)到的臨床知識(shí)與自己的不適感相對(duì)應(yīng)，可能會(huì)夸大自己的癥狀[11]。對(duì)此，院校在課程設(shè)置方面可以增加對(duì)護(hù)生心理健康的教育和指導(dǎo)，老師也可以幫助護(hù)生樹(shù)立正確的疾病觀，對(duì)護(hù)生的心理問(wèn)題及時(shí)給予幫助和疏導(dǎo)。對(duì)疑病心理較嚴(yán)重的護(hù)生,學(xué)?？梢杂嗅槍?duì)性地進(jìn)行心理疏導(dǎo),為他們提供科學(xué)合理的疾病診斷途徑，以便幫助他們消除疑病心理的疑惑。而對(duì)于疑病心理發(fā)生率較高的高年級(jí)護(hù)生，院校可以通過(guò)組織一些臨床教育實(shí)踐活動(dòng)和以小組為單位的疾病診斷競(jìng)賽等活動(dòng)，促進(jìn)高年級(jí)護(hù)生將掌握的疾病知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合，增加護(hù)生對(duì)于疾病的辨別和診斷能力，并且通過(guò)這些活動(dòng)可以及時(shí)解決護(hù)生對(duì)有關(guān)疾病的疑問(wèn)，增加護(hù)生對(duì)于疾病的理解，降低護(hù)生疑病心理的發(fā)生率。

3.3 學(xué)習(xí)生活壓力對(duì)護(hù)生疑病心理的影響 學(xué)習(xí)生活壓力較大或適中的護(hù)生疑病心理檢出率較其他護(hù)生高，由此可得出過(guò)高的學(xué)習(xí)和生活壓力是導(dǎo)致護(hù)生疑病心理的重要原因之一，這與吳昊等[16]的研究結(jié)果一致。有研究顯示，醫(yī)學(xué)生與其他專(zhuān)業(yè)學(xué)生相比，在日常學(xué)習(xí)方面存在更大的壓力，此外考研和就業(yè)等也增加了醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)生活壓力，使醫(yī)學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)加重[16]。而護(hù)理教育的課程依然以疾病的認(rèn)識(shí)和診斷為中心，課程設(shè)置與醫(yī)學(xué)生有很大的相似度[15]，因此，護(hù)生在課程學(xué)習(xí)方面同時(shí)也存在較大的壓力。由于近年本科護(hù)生招生較多，而各大醫(yī)院護(hù)士人員飽和，本科護(hù)生畢業(yè)面臨巨大的就業(yè)壓力。因此，護(hù)生容易產(chǎn)生迷茫等消極的心理，而當(dāng)壓力積累到一定程度且不知道如何排解時(shí)，常會(huì)影響到身心健康甚至轉(zhuǎn)化為軀體癥狀，導(dǎo)致產(chǎn)生疑病心理的概率增加。對(duì)此，護(hù)生應(yīng)提前做好計(jì)劃，樹(shù)立學(xué)習(xí)目標(biāo)，規(guī)劃學(xué)習(xí)時(shí)間，為考研學(xué)習(xí)和將來(lái)的實(shí)習(xí)做好準(zhǔn)備。同時(shí)院校應(yīng)加強(qiáng)就業(yè)指導(dǎo)課程建設(shè)，及時(shí)解決護(hù)生對(duì)于以后就業(yè)和考研等問(wèn)題的疑惑，為護(hù)生以后的就業(yè)考研等提供建議，此外，護(hù)生應(yīng)建立良好的就業(yè)觀，不斷提升自身實(shí)力和自我競(jìng)爭(zhēng)力，為以后就業(yè)奠定基礎(chǔ)。

3.4 負(fù)面情緒及人際關(guān)系對(duì)護(hù)生疑病心理的影響 有研究顯示，負(fù)面情緒作為心身疾病的一種心理應(yīng)激性因素，可直接影響人體自主神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)功能，對(duì)人體心理生理方面產(chǎn)生消極作用，進(jìn)而影響人體正常的身心活動(dòng)[18]。此外，負(fù)面情緒還會(huì)顯著提升其心理疾病發(fā)病率[19]。本研究結(jié)果顯示，人際關(guān)系非常好的護(hù)生，負(fù)面情緒的頻率明顯低于人際關(guān)系不好的護(hù)生。因此當(dāng)護(hù)生人際關(guān)系較差時(shí)其更易產(chǎn)生負(fù)面情緒，且此類(lèi)護(hù)生由于人際關(guān)系較差更加不愿意向他人傾訴，導(dǎo)致負(fù)面情緒的積壓，進(jìn)而影響心理健康。同時(shí)，由于護(hù)生處于特有的醫(yī)療學(xué)習(xí)環(huán)境，有更多接觸臨床疾病的機(jī)會(huì)，比如護(hù)生在見(jiàn)習(xí)期間，對(duì)醫(yī)院的環(huán)境和病人等的所見(jiàn)所聞，會(huì)對(duì)護(hù)生的疾病學(xué)習(xí)和診斷以及心理產(chǎn)生沖擊和影響。因此，當(dāng)護(hù)生有較多負(fù)面情緒時(shí)，身心健康會(huì)受到更大的影響，同時(shí)也會(huì)增加護(hù)生產(chǎn)生疑病心理的概率。對(duì)此，院校等相關(guān)教育部門(mén)可以加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的心理干預(yù)，增加課堂心理教育等，通過(guò)潛移默化的方式，幫助護(hù)生樹(shù)立健康的心理觀，建立合理有效的心理防御機(jī)制。同時(shí)增加對(duì)護(hù)生的關(guān)懷，鼓勵(lì)護(hù)生在面對(duì)負(fù)面情緒時(shí)，積極主動(dòng)尋求幫助。院校可以通過(guò)組織不同形式的人際關(guān)系主題教育活動(dòng)[20]，幫助護(hù)生建立更加積極健康的人際交往觀。

3.5 身邊人或自己是否患過(guò)疾病對(duì)于護(hù)生疑病心理的影響 研究結(jié)果顯示，當(dāng)身邊人如家屬或朋友等患有某種疾病時(shí)，會(huì)加重護(hù)生疑病心理傾向。隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)的增加，護(hù)生對(duì)于疾病的癥狀和特點(diǎn)的了解加深，其中包括家族疾病的遺傳性。研究顯示，遺傳病通常表現(xiàn)為家族性的疾病，主要是指具有家族聚集現(xiàn)象的一些疾病[21]。即在一個(gè)家庭中同時(shí)有兩人以上患有該疾病，表現(xiàn)為親代和子代中或子代同胞中多個(gè)成員患有同一種疾病。由此可知，如果護(hù)生家庭成員中有人患過(guò)一些疾病，那么護(hù)生在了解其聚集性和特征后很容易將該疾病與自己進(jìn)行聯(lián)系，并認(rèn)為自己也肯定會(huì)患有該疾病，使護(hù)生很容易產(chǎn)生疑病心理傾向。除此之外，當(dāng)護(hù)生身體出現(xiàn)不適或某些癥狀時(shí)他們會(huì)不自覺(jué)的聯(lián)想到周?chē)嘶加械募膊?，并將自己的癥狀與該疾病相對(duì)照，并且由于醫(yī)學(xué)知識(shí)掌握不全面等很容易產(chǎn)生自己患有同樣疾病的錯(cuò)誤判斷。對(duì)此，護(hù)生在加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)的同時(shí)，可以多與輔導(dǎo)員或者老師等溝通，向他們說(shuō)明自身情況，正確對(duì)待自身癥狀，消除心理負(fù)擔(dān)和顧慮。學(xué)院也應(yīng)促進(jìn)護(hù)生理論學(xué)習(xí)與護(hù)理實(shí)踐相融合，提高護(hù)生對(duì)于疾病的判斷能力。

3.6 簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式對(duì)護(hù)生疑病心理的影響 應(yīng)對(duì)方式是個(gè)體在應(yīng)激環(huán)境或生活事件中對(duì)該環(huán)境或事件作出認(rèn)知評(píng)價(jià)以及認(rèn)知評(píng)價(jià)之后為平衡自身心理狀態(tài)所采取的措施[22]。本研究結(jié)果顯示，積極應(yīng)對(duì)得分高的護(hù)生有疑病心理的概率較低；消極應(yīng)對(duì)得分高的護(hù)生，產(chǎn)生疑病心理的概率較高。消極應(yīng)對(duì)得分高的護(hù)生在面對(duì)問(wèn)題時(shí)往往偏向于看到問(wèn)題的悲觀面，從而導(dǎo)致心理消極情緒增加，采取消極的應(yīng)對(duì)方式。例如當(dāng)感到身體不適時(shí)他們更加傾向于把身體的某些癥狀與一些較嚴(yán)重的臨床疾病比較和聯(lián)系，進(jìn)而導(dǎo)致產(chǎn)生疑病心理的概率增加。而簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式積極應(yīng)對(duì)得分高的護(hù)生患有疑病心理的概率小，此類(lèi)護(hù)生在面臨問(wèn)題時(shí)，更加偏向于采用積極的態(tài)度。當(dāng)他們身體感到不適時(shí)，他們不會(huì)片面地將自身的不適與臨床疾病相對(duì)照，而是更加理性客觀地對(duì)待身體狀況，他們會(huì)積極尋找社會(huì)支持，如向教師請(qǐng)教或到醫(yī)院?jiǎn)栐冡t(yī)生，進(jìn)行相應(yīng)檢查等。因此院校和護(hù)理教育者可以采取措施，如開(kāi)展心理健康教育講座，講解有關(guān)積極應(yīng)對(duì)方式的作用及在面對(duì)問(wèn)題時(shí)如何采取積極應(yīng)對(duì)的方法等，用以激勵(lì)學(xué)生積極看待問(wèn)題，加強(qiáng)學(xué)生積極和合理思維方式教育，引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的價(jià)值觀，以樂(lè)觀的態(tài)度對(duì)待生活和學(xué)習(xí)中遇到的問(wèn)題，不盲目尋求幫助，以正確的方式解決問(wèn)題。

4 結(jié)論

護(hù)生與非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生相比，其疑病心理現(xiàn)象比較普遍，因此院校應(yīng)加強(qiáng)對(duì)于護(hù)生心理健康的關(guān)注。年級(jí)、人際關(guān)系、學(xué)習(xí)生活壓力等對(duì)護(hù)生疑病心理有較大的影響，院校可針對(duì)這些因素對(duì)護(hù)生進(jìn)行正確的教育和引導(dǎo)，以便護(hù)生形成良好的人格基礎(chǔ)，提高護(hù)生心理健康水平。在教育過(guò)程中，教育者應(yīng)增強(qiáng)護(hù)生對(duì)于知識(shí)的掌握，以及加強(qiáng)對(duì)護(hù)生應(yīng)對(duì)方式的積極引導(dǎo)。此外，對(duì)于個(gè)別疑病心理較嚴(yán)重的護(hù)生，院校應(yīng)積極對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助其消除疑病心理。

本次研究只抽取了鄭州市某高校2016—2018級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)本科生作為研究對(duì)象，未對(duì)其他院校學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，研究數(shù)據(jù)較少。希望相關(guān)研究者以后加強(qiáng)對(duì)護(hù)生疑病心理的干預(yù)性研究，從而幫助護(hù)生形成好的人格和健康的心理，并為相關(guān)院校護(hù)生教育提供支持。