王歡　馬有祥

據(jù)調(diào)查，人群中慢性扁桃體炎的患者約為22%，兒童中發(fā)病率更高。一想到扁桃體有幫助身體對抗感染的作用，有些人即使長期遭受慢性炎癥困擾，也不愿切除扁桃體，這樣真的好嗎？

急性、慢性扁桃體炎的區(qū)別

扁桃體是人體免疫系統(tǒng)的一部分，是咽淋巴組織中體積最大者，主要作用是幫助身體對抗感染。當(dāng)發(fā)生扁桃體炎時，就是扁桃體受到了感染。

急性扁桃體炎：常繼發(fā)于上呼吸道感染，好發(fā)于兒童及青年，季節(jié)更替，氣溫變化時易發(fā)病。病原體存在正?？谇患氨馓殷w內(nèi)不會致病，當(dāng)某些因素導(dǎo)致抵抗力下降時，病原體侵入人體內(nèi)，或原有大量細(xì)菌繁殖而致病。受涼，潮濕，疲勞過度，煙酒過度，有害氣體等均為誘因。急性扁桃體炎的病原體通過飛沫或直接接觸而傳染。全身癥狀起病急，頭痛，畏寒，高熱可達(dá)39℃至40℃，尤其是幼兒可因高熱而抽搐、嘔吐等。局部癥狀咽痛明顯，疼痛劇烈時可引起吞咽困難，也可放射至耳部，出現(xiàn)耳鳴，耳悶聽力下降等，兒童若因扁桃體肥大影響呼吸時，可妨礙其睡眠，夜間常驚醒。

慢性扁桃體炎：多是由于急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或因腭扁桃體引流不暢，窩內(nèi)細(xì)菌病毒感染而演變成慢性炎癥，也可繼發(fā)于猩紅熱、白喉、流感、麻疹、鼻腔及鼻竇感染。癥狀表現(xiàn)反復(fù)急性扁桃體炎發(fā)作，并有咽部不適及堵塞感。也有部分患者無明顯急性發(fā)作史，表現(xiàn)為常咽部不適，異物感，發(fā)干，發(fā)癢，刺激性咳嗽，口臭等。扁桃體過度肥大可引起吞咽困難，說話含糊不清，呼吸不暢或打鼾。膿栓常隨吞咽進(jìn)入消化道，可出現(xiàn)消化不良、頭痛、四肢乏力、易疲勞或低熱等表現(xiàn)。

五種情況? 考慮切除扁桃體

扁桃體到底應(yīng)切除還是保留呢？出現(xiàn)以下情況時，可考慮切除扁桃體：

1.反復(fù)出現(xiàn)急性扁桃體炎發(fā)作，每次感染都會出現(xiàn)發(fā)燒、咽痛、咽喉黏膜充血現(xiàn)象，同時可出現(xiàn)化膿性扁桃體炎，表現(xiàn)為扁桃體表面出現(xiàn)膿點，每年發(fā)作4至5次以上，連續(xù)發(fā)作2年。

2.扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸、發(fā)聲功能，睡覺打呼嚕。

3.扁桃體反復(fù)感染導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病、心肌炎、關(guān)節(jié)炎、腎小球腎炎及皮膚病等，應(yīng)考慮切除扁桃體。

4.白喉帶菌者，保守治療無效時。

5.各種扁桃體良性腫瘤，可連同扁桃體一并切除。

需要注意的是，每個人的病情發(fā)展及自身身體情況都是不同的，需不需要手術(shù)，還是要去正規(guī)醫(yī)院，經(jīng)由專業(yè)醫(yī)生診斷指導(dǎo)，再確定是否進(jìn)行手術(shù)治療。

如何預(yù)防慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作呢？預(yù)防永遠(yuǎn)是最好的治療。為了保護(hù)扁桃體，大家可以試試這樣做：多運動，增強體質(zhì)，提高免疫力及抗病能力。多休息，不要讓機體過度勞累。避免著涼，預(yù)防感冒。多喝水，保持咽喉部的濕潤狀態(tài)。認(rèn)真刷牙漱口，給扁桃體營造良好的口腔環(huán)境，少吃辛辣食物。