傅 丹

(湖南理工學(xué)院數(shù)學(xué)學(xué)院,湖南 岳陽 414006)

0 引言

中國特色社會主義進(jìn)入了新時代,人民生活水平得到極大改善.隨之而來的是人們膳食結(jié)構(gòu)、生活方式和工作節(jié)奏的巨大變化,這些變化導(dǎo)致我國亞健康人群數(shù)持續(xù)增長.運(yùn)動是改善健康狀況的重要方式.通過運(yùn)動,不僅能夠強(qiáng)身健體,還能夠放松心情和緩解壓力.為國民運(yùn)動健康提供公共服務(wù)是全面提高國民身體素質(zhì)的根本保障.公共運(yùn)動健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)是一個朝陽產(chǎn)業(yè)[1],社會需求較大,發(fā)展速度較快.運(yùn)動健康服務(wù)發(fā)展應(yīng)注意科學(xué)性與定制性的統(tǒng)一,利用先進(jìn)的技術(shù)結(jié)合居民個人實(shí)際狀況進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃.趙宏雯[2]等提出了“互聯(lián)網(wǎng)+”大眾健康運(yùn)動促進(jìn)服務(wù)體系的構(gòu)建,結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)對居民健康檔案進(jìn)行管理.俞達(dá)[3]等對運(yùn)動健康管理進(jìn)行探討,培養(yǎng)健康的生活方式和飲食習(xí)慣、進(jìn)行科學(xué)的健康風(fēng)險評估有利于降低疾病發(fā)生率,提高自身的健康水平.對于慢性疾病,應(yīng)該以鍛煉為主,治療為輔,對于亞健康狀態(tài)人群,更應(yīng)加強(qiáng)鍛煉防止健康狀況惡化.

進(jìn)入新時代以來,我國公共運(yùn)動健康服務(wù)發(fā)展主要還是傳統(tǒng)模式.傳統(tǒng)模式下,存在科學(xué)運(yùn)動健康理念推廣不夠充分和各參與主體的職能不夠明確等亟待解決的問題,嚴(yán)重制約了公共運(yùn)動健康服務(wù)事業(yè)的發(fā)展.構(gòu)建新的公共健康服務(wù)體系是時代的需求,需要進(jìn)行深化改革[4].如何正確和有效引導(dǎo)國民運(yùn)動健康觀念,如何準(zhǔn)確定位各參與主體的職能,是未來我國公共運(yùn)動健康服務(wù)改革和發(fā)展的方向.

1 新時代改革公共運(yùn)動健康服務(wù)的必要性

1.1 基礎(chǔ)疾病發(fā)病率高

隨著我國經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展,人民物質(zhì)生活水平顯著提升,國民每日通過飲食攝取的能量顯著增加,同時國民工作生活壓力也不斷提高,導(dǎo)致疾病譜發(fā)生顯著變化.目前我國惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病等基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致的死亡人數(shù)已經(jīng)占總死亡人數(shù)的88%以上[5],如圖1所示.

圖1 我國疾病死亡原因統(tǒng)計

1.2 運(yùn)動量不足

隨著物質(zhì)生活水平的提高,國民將業(yè)余時間更多地花在了娛樂方面,疏于運(yùn)動鍛煉.例如,科技的進(jìn)步使得交通飛速發(fā)展,出門坐車已成為習(xí)慣,最后一公里也被共享單車所解決,選擇步行外出的人越來越少.網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的發(fā)展,以抖音、快手等為代表的網(wǎng)絡(luò)社交軟件和以王者榮耀、和平精英為代表的網(wǎng)絡(luò)游戲占據(jù)了國民的大量空余時間,使得越來越多的人沉迷于網(wǎng)絡(luò)世界而不愿意運(yùn)動.在校大學(xué)生是我國青少年的重要組成人群,為此,對大學(xué)生的空余時間活動選擇進(jìn)行了調(diào)研.表1為針對某高校土木工程專業(yè)大一至大四學(xué)生(2018級至2015級)空余時間活動的調(diào)查結(jié)果.從表1看出,大一至大四學(xué)生空余時間活動選擇網(wǎng)絡(luò)休閑的比例為55.1%～85.1%,明顯高于選擇參加體育運(yùn)動的人數(shù)比例.其中,從大一至大四,選擇體育運(yùn)動健身的人數(shù)占比越來越少.表現(xiàn)為年級越高,學(xué)生在空余時間選擇體育運(yùn)動的意向越弱.

表1 某高校土木工程專業(yè)大一至大四學(xué)生空余時間活動調(diào)查結(jié)果

1.3 公共運(yùn)動健康服務(wù)設(shè)施缺乏

近年來,雖然我國城市化建設(shè)迅猛發(fā)展,但是公共運(yùn)動健康服務(wù)設(shè)施仍然不足,主要原因在于我們對公共運(yùn)動健康服務(wù)不夠重視.例如,新建小區(qū)由于開發(fā)商將小區(qū)定位不同,配套的附屬運(yùn)動設(shè)施也不相同,高端小區(qū)游泳池成標(biāo)配,低端樓盤運(yùn)動設(shè)施規(guī)劃面積不足,沒有配備籃球場、羽毛球場.老舊小區(qū)由于建設(shè)時就沒有考慮配備運(yùn)動設(shè)施,樓間距較小,后期增加運(yùn)動設(shè)施改造難度大[6],同時大部分小區(qū)更愿意將空地改造成停車位,進(jìn)一步減少了居民日常鍛煉場地.常見社區(qū)健身器材可分為4大類(見表2),但是大部分社區(qū)提供給社區(qū)居民使用的種類通常不超過兩類,導(dǎo)致居民不能根據(jù)自身情況選擇最佳器械.

表2 常見健身器材

1.4 科學(xué)運(yùn)動健康理念推廣不夠充分

生命需要運(yùn)動,運(yùn)動需要科學(xué).目前國民健身運(yùn)動多樣化,普遍存在運(yùn)動方式不合理和運(yùn)動時間不合理等問題[7].例如,鍛煉本應(yīng)促進(jìn)居民身心健康,但是過量鍛煉會造成運(yùn)動參與者的身體負(fù)擔(dān)過重,出現(xiàn)軟組織磨損、韌帶拉傷等情況.幾種常見過量運(yùn)動有損身體健康的運(yùn)動方式見表3.雖然人們普遍認(rèn)識到運(yùn)動有利于身體健康,但是大部分人卻不清楚哪些是不科學(xué)和不合理的運(yùn)動方式.究其原因主要在于我國科學(xué)運(yùn)動健康理念推廣不夠充分,從而不利于正確引導(dǎo)國民開展健康運(yùn)動.

表3 過量運(yùn)動有損身體健康的運(yùn)動方式

2 新時代公共運(yùn)動健康服務(wù)發(fā)展內(nèi)容和方向

2.1 推廣科學(xué)運(yùn)動健康理念和改善公共健康運(yùn)動服務(wù)設(shè)施

國民受教育層次不同,對健康鍛煉的理解不同.國務(wù)院指出,需要推動以治病為中心到以人民健康為中心的轉(zhuǎn)變,動員全社會落實(shí)預(yù)防為主方針,實(shí)施健康中國行動,提高全民健康水平[2].因此,新時代促進(jìn)我國公共健康服務(wù)發(fā)展,應(yīng)該從推廣科學(xué)健康理念著手.通過公共媒體加強(qiáng)運(yùn)動健康理念的社會宣傳,保證國民能夠及時獲取科學(xué)的健康運(yùn)動信息,從而改變過量鍛煉、集中鍛煉的思想,讓運(yùn)動鍛煉更科學(xué).

改善公共健康運(yùn)動服務(wù)設(shè)施需要增加公共運(yùn)動健康服務(wù)設(shè)施建設(shè)投入并加強(qiáng)管理.隨著國民對公共健康運(yùn)動需求的增加,公共運(yùn)動場地和器械等服務(wù)設(shè)施必須跟上發(fā)展.例如,增多公共運(yùn)動場地,為運(yùn)動需求不同的人群提供針對性的運(yùn)動健身器械,積極加強(qiáng)相關(guān)管理以維護(hù)運(yùn)動設(shè)施.以政府為主導(dǎo)努力打造百姓生活區(qū)“15分鐘健身圈”,保證居民的健身環(huán)境可獲得性的同時提高健身方式多樣性[8].常見的運(yùn)動健身方式見表4.根據(jù)不同健身目的,推薦不同健身方式.同時推動公共體育設(shè)施免費(fèi)或低收費(fèi)開放,在滿足居民基本運(yùn)動需求的同時提高居民運(yùn)動的體驗(yàn)感,讓居民充分享受運(yùn)動的快感,愛上運(yùn)動,堅持運(yùn)動.

表4 常見的運(yùn)動健身方式

2.2 發(fā)揮政府和社會公共服務(wù)組織的作用

在公共運(yùn)動健康管理服務(wù)中,政府和社會公共服務(wù)組織作為參與者,應(yīng)明確各方職能,充分發(fā)揮各自的作用,以促進(jìn)服務(wù)模式的多元化.政府以為人民服務(wù)為根本,需加強(qiáng)相關(guān)監(jiān)督,制定合理的制度規(guī)范,通過媒體積極宣傳運(yùn)動健康理念,制定合理的城市運(yùn)動設(shè)施建設(shè)規(guī)劃,采取多種手段為居民提供運(yùn)動健康服務(wù),促進(jìn)國民身體素質(zhì)全面發(fā)展.社會公共服務(wù)組織分為營利性組織和非營利性組織.非營利性組織多為民間組織,通過聚集相同愛好的成員,一起運(yùn)動鍛煉,可以提高成員參與鍛煉的趣味性.營利性組織將利益與服務(wù)相結(jié)合,滿足生活水平較高群體的定制需求,其服務(wù)模式的本質(zhì)也屬于公共運(yùn)動健康服務(wù),但相對于非營利性組織而言,其目的更加明確,相關(guān)體系以及設(shè)施更加完善.無論是營利性組織還是非營利性組織,都對我國居民健康運(yùn)動管理的發(fā)展具有積極的推動作用[10].

2.3 加強(qiáng)體醫(yī)結(jié)合

中老年人群由于基礎(chǔ)疾病高發(fā),不能將身體素質(zhì)的提高只寄托于運(yùn)動鍛煉,還應(yīng)與醫(yī)療結(jié)合起來.在控制疾病的過程中,可以采取體育鍛煉與醫(yī)療結(jié)合的方式.在體醫(yī)結(jié)合模式中,同樣應(yīng)該進(jìn)一步加強(qiáng)政府與社會公共服務(wù)組織的合作,堅持醫(yī)療保險體制改革,充分發(fā)揮社會兜底作用,建立健全的社會保障體系[11],進(jìn)一步提高國民生活質(zhì)量.在“體醫(yī)結(jié)合”模式下,各個參與主體以及主要工作內(nèi)容見表5.

表5 “體醫(yī)結(jié)合”模式參與主體及工作內(nèi)容

2.4 深化信息技術(shù)的應(yīng)用

目前以5G、互聯(lián)網(wǎng)和人工智能等技術(shù)為主導(dǎo)的信息技術(shù)正在深刻地改變我們的社會,加速我國各行業(yè)的發(fā)展由傳統(tǒng)模式向數(shù)字化模式轉(zhuǎn)變.公共運(yùn)動健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展同樣離不開信息技術(shù),信息技術(shù)可以使公共運(yùn)動健康服務(wù)向多樣化發(fā)展,以及便于公共運(yùn)動健康服務(wù)的持續(xù)改進(jìn).

隨著我國5G 時代的到來,互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)更加發(fā)達(dá),國民可以利用手機(jī)APP以及智能穿戴設(shè)備對自己的運(yùn)動情況進(jìn)行自我監(jiān)測.相關(guān)權(quán)威部門應(yīng)該制定合理的標(biāo)準(zhǔn),對監(jiān)測內(nèi)容以及指標(biāo)進(jìn)行規(guī)范,運(yùn)用信息技術(shù)推動個人運(yùn)動健康模式的發(fā)展.同時,近年來以抖音等為代表的小視頻軟件促進(jìn)了信息的流通,相關(guān)部門與組織可以利用相關(guān)視頻軟件對健康運(yùn)動理念進(jìn)行宣傳,讓國民可以通過互聯(lián)網(wǎng)了解健康、科學(xué)的運(yùn)動方式,并合理地制定運(yùn)動計劃.

政府應(yīng)該加強(qiáng)對互聯(lián)網(wǎng)信息的監(jiān)督,保障網(wǎng)絡(luò)信息的真實(shí)可靠性.政府需要加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)能力,在互聯(lián)網(wǎng)上建立問題回收機(jī)制,通過互聯(lián)網(wǎng)信息平臺,居民可以將運(yùn)動過程中的問題直接提交給相關(guān)部門,政府再給予及時指導(dǎo),對于普遍問題可以及時分享,以促進(jìn)全民健康運(yùn)動的發(fā)展.

3 小結(jié)

新時代公共運(yùn)動健康服務(wù)事業(yè)的發(fā)展離不開個人、政府和社會組織之間的有機(jī)聯(lián)系,應(yīng)從推廣科學(xué)運(yùn)動健康理念和改善公共運(yùn)動健康服務(wù)設(shè)施、發(fā)揮政府和社會組織的作用、加強(qiáng)體醫(yī)結(jié)合和深化信息科技應(yīng)用等多元化方向改革和發(fā)展我國公共運(yùn)動健康服務(wù)事業(yè).