姚剛 羅宜孝 朱元貴

國家自然科學(xué)基金委員會醫(yī)學(xué)科學(xué)三處主要資助神經(jīng)系統(tǒng)疾病、精神疾病和老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的基礎(chǔ)研究。根據(jù)科學(xué)基金學(xué)科布局，神經(jīng)病學(xué)領(lǐng)域研究屬于神經(jīng)系統(tǒng)和精神疾?。℉09）資助范疇，H09申請代碼下設(shè)29個二級申請代碼，其中H0901-H0914主要資助神經(jīng)病學(xué)領(lǐng)域的申請項目，另外H0928和H0929包括部分神經(jīng)病學(xué)診療新技術(shù)和其他科學(xué)問題。本文通過分析2020年度神經(jīng)病學(xué)領(lǐng)域各類型項目的申請和資助情況，簡要介紹神經(jīng)病學(xué)基礎(chǔ)研究現(xiàn)狀。按照國家自然科學(xué)基金優(yōu)化學(xué)科布局改革任務(wù)要求，為順應(yīng)神經(jīng)病學(xué)學(xué)科發(fā)展趨勢，遵循知識體系的結(jié)構(gòu)和邏輯演化規(guī)律，2020年醫(yī)學(xué)科學(xué)三處對神經(jīng)病學(xué)領(lǐng)域進行了申請代碼調(diào)整，自2021年開始申請人將通過新的代碼進行項目申請，因此，本文也對神經(jīng)病學(xué)學(xué)科優(yōu)化布局和申請代碼調(diào)整情況進行介紹說明，并對神經(jīng)病學(xué)領(lǐng)域項目申請?zhí)岢鼋ㄗh。

1 2020年度神經(jīng)病學(xué)領(lǐng)域項目申請與資助概況

1.1 常規(guī)項目2020年度，神經(jīng)病學(xué)領(lǐng)域常規(guī)項目共計申請4938項，其中面上項目2035項，青年科學(xué)基金項目2410項，地區(qū)科學(xué)基金項目493項。經(jīng)過形式審查、同行評議、專家評審組會議等評審環(huán)節(jié)，最終獲資助項目655項，其中面上項目310項（資助率15.23%），青年科學(xué)基金項目 296項（資助率 12.28%），地區(qū)科學(xué)基金項目 49項（資助率9.94%）。近年，隨著科學(xué)基金項目申請量的逐年攀升，申請項目的競爭壓力也逐年加大，面上項目、青年科學(xué)基金項目和地區(qū)科學(xué)基金項目的資助率逐年下降，神經(jīng)病學(xué)學(xué)科也呈現(xiàn)相同的態(tài)勢。近5年神經(jīng)病學(xué)領(lǐng)域常規(guī)項目（面上、青年和地區(qū)科學(xué)基金項目）的申請量從2016年2934項增加到2020年4938項，增幅達68.3%，而資助率則從2016年19.73%降至2020年13.26%，見圖1。

圖1 近5年神經(jīng)病學(xué)領(lǐng)域常規(guī)項目申請與資助情況

2020年，面上項目全面開展基于四類科學(xué)問題屬性的分類評審，申請人在填寫申請書時需要根據(jù)要解決的關(guān)鍵科學(xué)問題和研究內(nèi)容，選擇科學(xué)問題屬性[1]。神經(jīng)病學(xué)領(lǐng)域A類屬性（鼓勵探索，突出原創(chuàng)）項目申請291項，占總申請數(shù)的14.30%，獲資助35項，資助率為12.03%。B類屬性（聚焦前沿，獨辟蹊徑）項目申請1116項，占總申請數(shù)的54.84%，獲資助195項，資助率為17.47%。C類屬性（需求牽引，突破瓶頸）項目申請509項，占總申請數(shù)的25.01%，獲資助71項，資助率為13.95%；D類屬性（共性導(dǎo)向，交叉融通）項目申請119項，占總申請數(shù)的5.85%，獲資助9項，資助率為7.56%。從以上統(tǒng)計結(jié)果來看，選擇B類和C類屬性的項目占大多數(shù)，這與神經(jīng)病學(xué)學(xué)科特點相符合，但也發(fā)現(xiàn)部分申請人對于四類科學(xué)問題屬性的理解并不十分準(zhǔn)確，對于科學(xué)問題屬性的闡述不夠科學(xué)合理，尤其對于A類屬性，在項目的原創(chuàng)性判斷方面更容易出現(xiàn)分歧，因此，建議申請人深刻理解四類科學(xué)問題屬性內(nèi)涵和彼此間的不同，準(zhǔn)確定位申請的項目類型，若多種屬性均有覆蓋，則選擇最貼切、最符合的科學(xué)問題屬性。

1.2 重點項目2020年度神經(jīng)病學(xué)領(lǐng)域發(fā)布了2個重點立項領(lǐng)域，分別為“血腦屏障異常與中樞神經(jīng)損傷”和“神經(jīng)電活動異常的發(fā)生機制”，同時接受非立項重點領(lǐng)域（宏觀領(lǐng)域）申請，共計接收項目申請44項，申請重點項目科學(xué)問題屬性中B類屬性（聚焦前沿，獨辟蹊徑）項目30項，占比68.18%，其次為C類屬性（需求牽引，突破瓶頸）項目9項（20.45%），A類屬性（鼓勵探索，突出原創(chuàng)）和 D類屬性（共性導(dǎo)向，交叉融通）分別為 3項（6.82%）和 2項（4.55%）。重點項目獲資助6項，其中A類屬性1項，B類屬性4項，D類屬性1項。重點項目支持科研人員針對已有較好基礎(chǔ)的研究方向開展深入系統(tǒng)的創(chuàng)新研究，因此需要申請人在研究方向和領(lǐng)域內(nèi)持續(xù)深耕，無論是熱門方向，亦或是冷門方向、薄弱方向，關(guān)鍵在于所做研究能否促進學(xué)科發(fā)展或者推動領(lǐng)域內(nèi)科學(xué)前沿取得突破。

1.3 重點國際（地區(qū)）合作研究項目重點國際（地區(qū)）合作研究項目資助科技人員圍繞科學(xué)基金優(yōu)先資助領(lǐng)域、我國迫切需要發(fā)展的領(lǐng)域、我國科學(xué)家組織或參與的國際大型科學(xué)研究項目或計劃以及利用國際大型科學(xué)設(shè)施與境外合作者開展的國際（地區(qū)）合作研究。2020年度，神經(jīng)病學(xué)學(xué)科共收到申請11項，最終獲資助2項。申請項目研究方向涉及阿爾茨海默?。?項）、腦血管?。?項）、肌萎縮側(cè)索硬化（2項）、帕金森?。?項）、癲癇（1項）和神經(jīng)發(fā)育（1項），合作國家包括美國、德國、法國、瑞士、日本和澳大利亞。隨著新一輪科技革命的興起，需要我國科學(xué)家更多地參與到國際交流與合作當(dāng)中，以更大的視野和更高的層次把握神經(jīng)病學(xué)國際前沿發(fā)展趨勢，引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展和進步。

1.4 重大項目重大項目面向科學(xué)前沿和國家經(jīng)濟、社會、科技發(fā)展及國家安全重大需求中的重大科學(xué)問題，超前部署，開展多學(xué)科交叉研究和綜合性研究，充分發(fā)揮支撐和引領(lǐng)作用，提升我國基礎(chǔ)研究源頭創(chuàng)新能力。2020年度，神經(jīng)病學(xué)領(lǐng)域重大項目“缺血性腦卒中神經(jīng)損傷機制及修復(fù)策略的基礎(chǔ)研究”共收到項目申請4項（包括課題申請16項），獲資助 1項，包括 4個研究課題分別為：“腦缺血半暗帶神經(jīng)細胞代謝重編程在神經(jīng)元命運改變中的作用機制及調(diào)控策略”、“缺血半暗帶中特異性星形膠質(zhì)細胞亞群在神經(jīng)損傷與修復(fù)中的作用機制及治療策略研究”、“缺血半暗帶GABA轉(zhuǎn)運子介導(dǎo)腦卒中神經(jīng)重塑和功能恢復(fù)的研究”和“基于缺血半暗帶的缺血性腦卒中神經(jīng)損傷修復(fù)的預(yù)警評價和干預(yù)策略”。該重大項目旨在面向腦卒中防治工作的重大需求，開展缺血性腦卒中神經(jīng)損傷機理與修復(fù)研究，為腦卒中臨床防治提供新策略?？茖W(xué)基金重大類型項目（重點項目、重大項目等）持續(xù)強化面向國家重大需求和世界科學(xué)前沿的科學(xué)問題凝練機制，堅持自上而下和自下而上相結(jié)合，不斷完善立項機制。國家自然科學(xué)基金委每年都會面向科技界征集重大類型項目立項領(lǐng)域建議，期望廣大科技工作者積極建言獻策，凝練重大科學(xué)問題，支持科學(xué)基金做好神經(jīng)病學(xué)領(lǐng)域資助布局和頂層設(shè)計，推動神經(jīng)病學(xué)學(xué)科蓬勃發(fā)展。

1.5 優(yōu)秀青年科學(xué)基金和國家杰出青年科學(xué)基金項目優(yōu)秀青年科學(xué)基金（優(yōu)青）和國家杰出青年科學(xué)基金（杰青）項目支持在基礎(chǔ)研究方面已取得突出成績的青年學(xué)者開展創(chuàng)新研究，促進青年科技人才的成長，培養(yǎng)和造就一批進入世界科技前沿的優(yōu)秀學(xué)術(shù)骨干和學(xué)術(shù)帶頭人。2020年度，神經(jīng)病學(xué)領(lǐng)域優(yōu)青項目申請50項，獲資助6項，項目負責(zé)人研究方向分別為神經(jīng)發(fā)育、阿爾茨海默病、神經(jīng)免疫、顱腦創(chuàng)傷、帕金森病和亨廷頓病。杰青項目申請22項，獲資助2項，研究領(lǐng)域分別為腦血管病和神經(jīng)遺傳病。從獲資助項目的研究方向看，既有熱門領(lǐng)域，也有冷門方向；既有常見病，也有罕見病。從獲資助項目負責(zé)人的工作背景看，既有基礎(chǔ)科研人員，也有臨床工作者。體現(xiàn)了學(xué)科全面布局、領(lǐng)域統(tǒng)籌兼顧，隨著具有一定國際影響力的高層次優(yōu)秀學(xué)者不斷涌現(xiàn)，為我國神經(jīng)病學(xué)學(xué)科可持續(xù)發(fā)展提供了人才儲備和支撐。

2 科學(xué)基金優(yōu)化學(xué)科布局的背景和意義

科學(xué)基金通過構(gòu)建醫(yī)學(xué)創(chuàng)新體系，為全民健康提供重要的科技支撐。優(yōu)化學(xué)科布局是新時期科學(xué)基金深化改革的三大任務(wù)之一，對于有效應(yīng)對科研范式的變革、鼓勵原始創(chuàng)新和促進學(xué)科交叉至關(guān)重要，對于提升科學(xué)基金資助管理水平和推動科技發(fā)展具有重要而深遠的意義。在科學(xué)基金持續(xù)資助下，我國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研究整體水平不斷提升，但總體創(chuàng)新能力還較為薄弱，通過遵循醫(yī)學(xué)領(lǐng)域知識體系的結(jié)構(gòu)和邏輯演化規(guī)律和趨勢，逐步形成以交叉融合為特征的科學(xué)基金學(xué)科布局，實現(xiàn)現(xiàn)有學(xué)科資助領(lǐng)域的整合與優(yōu)化，開創(chuàng)醫(yī)學(xué)科學(xué)基金資助的新格局，促進醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，更好地服務(wù)國家戰(zhàn)略需求。

神經(jīng)病學(xué)作為神經(jīng)科學(xué)的分支，關(guān)注神經(jīng)系統(tǒng)疾病發(fā)病機制、病因和病理、診斷和鑒別診斷、預(yù)防和治療，涉及神經(jīng)解剖、神經(jīng)遺傳、神經(jīng)發(fā)育、神經(jīng)免疫、神經(jīng)生物學(xué)、神經(jīng)電生理、神經(jīng)影像、認知與心理等諸多領(lǐng)域。隨著生命科學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，醫(yī)學(xué)研究范式也發(fā)生了革命性的改變，推動神經(jīng)系統(tǒng)疾病認識在宏觀、介觀、微觀層面的不斷深入，同時多學(xué)科技術(shù)交叉融合促進神經(jīng)病學(xué)領(lǐng)域多點突破，數(shù)字醫(yī)療與智慧醫(yī)療改變疾病防治模式，大數(shù)據(jù)與人工智能促進醫(yī)療與科研模式轉(zhuǎn)變。在當(dāng)前新科技和產(chǎn)業(yè)革命的背景下，如何優(yōu)化學(xué)科布局促進醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究的深層發(fā)展、技術(shù)難題的協(xié)同解決、科技人才的教育培養(yǎng)是一個至關(guān)重要的問題。

3 神經(jīng)病學(xué)學(xué)科布局優(yōu)化與申請代碼調(diào)整

醫(yī)學(xué)科學(xué)三處以申請代碼調(diào)整為契入點，進行了廣泛的調(diào)研，聽取多方意見和建議，深入推進神經(jīng)病學(xué)學(xué)科優(yōu)化布局，為更好地促進神經(jīng)病學(xué)和精神衛(wèi)生的發(fā)展，結(jié)合國家需求和學(xué)科發(fā)展態(tài)勢，將原一級代碼H09（神經(jīng)系統(tǒng)和精神疾?。┱{(diào)整為H09（神經(jīng)系統(tǒng)）和 H10（精神衛(wèi)生與心理健康）。神經(jīng)病學(xué)學(xué)科相對獨立的一級代碼H09（神經(jīng)系統(tǒng)）為建立符合學(xué)科知識體系的學(xué)科布局提供了重要保障。

根據(jù)神經(jīng)病學(xué)學(xué)科各分支領(lǐng)域內(nèi)在的邏輯架構(gòu)，突出科學(xué)問題導(dǎo)向和研究新范式，對二級代碼進行調(diào)整以建立更加科學(xué)合理的資助管理體系和學(xué)科領(lǐng)域的全面布局，整體思路如下：①維持現(xiàn)有代碼總體框架穩(wěn)定，全面涵蓋神經(jīng)系統(tǒng)疾病研究領(lǐng)域和方向；②代碼名稱科學(xué)準(zhǔn)確、簡明規(guī)范、盡量使表述和內(nèi)涵唯一性，邏輯層次排序合理；③遵循從基礎(chǔ)到臨床、從結(jié)構(gòu)到功能、從病理生理過程到疾病狀態(tài)、從疾病預(yù)防到疾病診治的順序；④對科學(xué)問題相近的代碼和研究方向進行整合；⑤體現(xiàn)學(xué)科交叉融合和科學(xué)研究新范式；⑥加強面向國家重大需求和新興領(lǐng)域的提前布局。對原有二級代碼進行拆分、合并、新增、更名以更好地體現(xiàn)知識體系和學(xué)科內(nèi)涵，調(diào)整后的H09（神經(jīng)系統(tǒng)）設(shè)立15個二級代碼，每個二級代碼下設(shè)各分支領(lǐng)域的細分研究方向。由于申請代碼和研究方向均有較大變動，申請人需要認真閱讀《2021年度國家自然科學(xué)基金項目指南》[2]，根據(jù)年度項目指南中各類型項目的申請要求，選擇合適的申請代碼和研究方向進行項目申報。

4 對神經(jīng)病學(xué)領(lǐng)域項目申請的幾點建議

4.1 重視對四類科學(xué)問題屬性內(nèi)涵的深刻理解基于“鼓勵探索、突出原創(chuàng)（A類）；聚焦前沿、獨辟蹊徑（B類）；需求牽引、突破瓶頸（C類）；共性導(dǎo)向、交叉融通（D類）”的四類科學(xué)問題屬性分類的資助導(dǎo)向，是新時期科學(xué)基金三大改革任務(wù)之一，以下三個維度有助于對其內(nèi)涵進行辨識和理解：①科學(xué)問題來源不同：A類屬性源于科研人員的靈感和新思想；B類屬性源于世界科技前沿的熱點、難點和新興領(lǐng)域；C類屬性源于國家重大需求和經(jīng)濟主戰(zhàn)場；D類屬性源于多學(xué)科領(lǐng)域交叉的共性難題。②項目特征不同：A類屬性具有鮮明的首創(chuàng)性特征（強調(diào)從無到有、從0到1的研究）；B類屬性具有鮮明的引領(lǐng)性或開創(chuàng)性特征；C類屬性具有鮮明的需求導(dǎo)向、問題導(dǎo)向和目標(biāo)導(dǎo)向特征；D類屬性具有鮮明的學(xué)科交叉特征。③研究目標(biāo)不同：A類屬性旨在通過自由探索產(chǎn)出從無到有的原創(chuàng)性成果；B類屬性旨在通過獨辟蹊徑取得開拓性成果，引領(lǐng)或拓展科學(xué)前沿；C類屬性旨在通過解決技術(shù)瓶頸背后的核心科學(xué)問題，促使基礎(chǔ)研究成果走向應(yīng)用；D類屬性旨在通過交叉研究產(chǎn)出重大科學(xué)突破，促進分科知識融通發(fā)展為完整的知識體系。通過對科學(xué)問題屬性內(nèi)涵的深刻理解，凝練出關(guān)鍵科學(xué)問題，提高自主創(chuàng)新能力，促進創(chuàng)新性、前沿性、具備國際影響力的研究成果的取得。為了便于申請人準(zhǔn)確理解和把握四類科學(xué)問題屬性，國家自然科學(xué)基金委編制了四類科學(xué)問題屬性典型案例庫（詳見基金委官網(wǎng)），供申請人在選擇科學(xué)問題屬性時參考。

4.2 從臨床診療實踐出發(fā)，凝練深層次科學(xué)問題2018年12月，國家自然科學(xué)基金委醫(yī)學(xué)科學(xué)部發(fā)布“堅持正確價值導(dǎo)向，追求卓越醫(yī)學(xué)創(chuàng)新”的倡議書[3]，提出鼓勵從醫(yī)學(xué)實踐中挖掘和凝練深層次科學(xué)問題，開展基礎(chǔ)與臨床等多學(xué)科合作和交叉研究，推進針對重大疾病研究的協(xié)同攻關(guān)，力爭獲得疾病的預(yù)防和診療突破。從2020年度神經(jīng)病學(xué)領(lǐng)域各類型項目的評審情況來看，評審專家對于申請項目的“科學(xué)價值和意義、是否對臨床診療具有參考價值、對分支領(lǐng)域發(fā)展是否具有推動作用等”給予了高度的關(guān)注，并將其作為項目評價最重要的方面之一。鼓勵基于臨床實踐現(xiàn)象提出科學(xué)問題，打破基于某些基因/信號通路等“套路”化研究，不唯論文專利，而是以有望改變臨床實踐為目標(biāo)。因此，建議臨床醫(yī)學(xué)背景的申請人更多地從臨床實踐出發(fā)，基于臨床診療過程中所遇到的問題或者發(fā)現(xiàn)的新現(xiàn)象，運用創(chuàng)新方法開展研究，橋接臨床實踐與基礎(chǔ)研究。同時，也鼓勵神經(jīng)病學(xué)學(xué)科與其他學(xué)科和領(lǐng)域的交叉融合，瞄準(zhǔn)神經(jīng)病學(xué)領(lǐng)域“卡脖子”的技術(shù)、藥械、材料等方面開展協(xié)同創(chuàng)新研究。

4.3 面向新時期國家健康戰(zhàn)略的重大需求，聚焦神經(jīng)系統(tǒng)重大疾病2020年9月，習(xí)近平總書記在科學(xué)家座談會上提出堅持面向世界科技前沿、面向經(jīng)濟主戰(zhàn)場、面向國家重大需求、面向人民生命健康的新時代科技發(fā)展戰(zhàn)略，特別關(guān)于面向人民生命健康的新要求，為科學(xué)基金資助醫(yī)學(xué)研究提供了根本遵循。神經(jīng)病學(xué)學(xué)科所涉及的腦血管病、神經(jīng)退行性疾病（阿爾茨海默病、帕金森病等）、癲癇、各種原因引起的神經(jīng)損傷、神經(jīng)病理性疼痛等均嚴重危害人民生命健康，是醫(yī)學(xué)研究最為活躍的學(xué)科領(lǐng)域之一。神經(jīng)病學(xué)研究更要面向國家健康戰(zhàn)略重大需求，關(guān)注神經(jīng)系統(tǒng)重大疾病的發(fā)生機理、早期診斷和有效治療新技術(shù)新方法，探索重大疾病的共性機制，研究神經(jīng)系統(tǒng)與其他器官系統(tǒng)的多因素、多層次相互作用等，提高對神經(jīng)系統(tǒng)重大疾病的認識和臨床診療水平。

4.4 順應(yīng)科學(xué)研究范式變革，促進薄弱領(lǐng)域取得突破人類罕見病達6000多種，其中神經(jīng)系統(tǒng)占60%左右，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育缺陷、遺傳及代謝疾病、神經(jīng)免疫疾病、特殊類型的感染性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病等[4]。目前絕大多數(shù)罕見病的發(fā)病機理、臨床診斷、預(yù)防治療等都不明確，罕見病研究任務(wù)艱巨，面臨嚴峻的挑戰(zhàn)，但也是未來可能取得重大突破的方向。近年，國家自然科學(xué)基金對罕見病的資助大幅增加，醫(yī)學(xué)科學(xué)部設(shè)立了“罕見?。ɡ┌l(fā)病機制和防治研究”專項，2021年醫(yī)學(xué)科學(xué)部新設(shè)立一級代碼H23（醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)），其下專設(shè)二級代碼H2302（罕見?。?，強化了罕見病資助體系。隨著遺傳學(xué)、分子生物學(xué)、生物信息學(xué)、生物工程技術(shù)、大數(shù)據(jù)與人工智能等多學(xué)科的發(fā)展和交叉融合，充分利用我國臨床資源優(yōu)勢，通過研究范式變革，有望實現(xiàn)更多原創(chuàng)性的突破，促進神經(jīng)病學(xué)學(xué)科全面協(xié)調(diào)發(fā)展。

5 小結(jié)

2015年，我國科學(xué)家就對腦科學(xué)與類腦研究在中國“一體兩翼”的部署達成了初步的共識：一體是以闡釋人類認知的神經(jīng)基礎(chǔ)為主體和核心，一翼是大力加強預(yù)防、診斷和治療腦重大疾病的研究，另一翼是推進人工智能的研究[5]。神經(jīng)病學(xué)領(lǐng)域多數(shù)研究方向都是腦計劃的重要組成部分，將迎來快速發(fā)展的戰(zhàn)略機遇期，同時也將面臨研究范式變革的重大挑戰(zhàn)。2021年是“十四五”規(guī)劃的開局之年，科學(xué)基金作為國家支持醫(yī)學(xué)創(chuàng)新能力建設(shè)的重要渠道，承擔(dān)著重要使命，按照科學(xué)基金深化改革任務(wù)的部署，學(xué)科處將繼續(xù)深入調(diào)研并廣泛聽取科學(xué)家的意見和建議，積極推動神經(jīng)病學(xué)學(xué)科高質(zhì)量發(fā)展。