郭燦燦，曹 猛

（濟寧市兗州區(qū)人民醫(yī)院婦科 山東 濟寧 272100）

在醫(yī)院的臨床治療中，卵巢癌是一種對患者生命安全造成嚴重威脅的疾病，如果不能及時發(fā)現(xiàn)并進行有效的治療，則會對患者的生命造成嚴重的威脅。在臨床診斷中CA125在醫(yī)院的腫瘤診斷中被廣泛應(yīng)用，但會存在假陽性結(jié)果，為了提高臨床，本院研究CT與血清CA125、CA199水平聯(lián)合監(jiān)測在卵巢癌患者臨床診斷中的應(yīng)用價值，并進行以下闡述[1-3]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2018年6月—2020年6月48例卵巢癌患者作為本次研究分析的癌癥組，良性組患者為48例良性卵巢腫瘤患者，并選取來本院接受檢查的48例健康的女性作為本次調(diào)查研究的對照組。所有參與調(diào)查研究的患者的平均年齡是（52.3±1.04）歲。所有參與調(diào)查研究的患者均沒有其他方面的腫瘤，沒有心血管疾病以及精神方面的疾病。

1.2 方法

所有參與調(diào)查研究的人員在早上九點抽取靜脈血，對患者的CA125以及CA199水平進行測量，3 000r/min離心，取上清液進行檢查，同時使用化學(xué)發(fā)光法對患者的CA125以及CA199水平進行測量，使用電化學(xué)發(fā)光分析儀對相關(guān)數(shù)據(jù)進行監(jiān)測，并嚴格按照相應(yīng)的操作說明進行操作[4-6]。所有的患者使用醫(yī)院的螺旋CT機，對患者病變的位置進行檢查，將層距以及層厚控制在5～10 mm，并以層距7 mm以及層厚3 mm對患者病灶的位置進行三維重建掃描。

1.3 觀察指標

將所有參與調(diào)查研究的患者的CT診斷、CA125、CA199等監(jiān)測結(jié)果進行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

使用統(tǒng)計學(xué)處理軟件SPSS 20.0對所有的數(shù)據(jù)進行研究分析，使用（±s）對計量資料進行表示，使用[n（%）]對計數(shù)資料進行表示，數(shù)據(jù)之間具有統(tǒng)計學(xué)意義使用（P＜0.05）進行表示。

2 結(jié)果

2.1 三組患者CA125、CA199水平對比

癌癥組患者的CA125、CA199水平都要高于良性組患者以及對照組患者，且數(shù)據(jù)之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

表1 三組患者CA125、CA199水平對比（±s）

表1 三組患者CA125、CA199水平對比（±s）

組別 例數(shù) CA125/ng/mL CA199/ng/mL癌癥組 48 459.6±268.7 54.1±36.9良性組 48 36.2±17.2 26.3±5.8對照組 48 12.9±3.7 10.8±3.8 t 10.895 5.156 P 0.000 0.000

2.2 三組參與調(diào)查研究人員的陽性率對比

癌癥組患者的陽性率要高于良性組與對照組，且兩組數(shù)據(jù)之間的差異顯著（P＜0.05）。詳見表2。

表2 三組參與調(diào)查研究人員的陽性率對比[n（%）]

2.3 CT與血清CA125、CA199水平聯(lián)合監(jiān)測對卵巢癌的診斷結(jié)果

在本次調(diào)查研究中，CT與血清CA125、CA199水平聯(lián)合監(jiān)測對卵巢癌進行診斷，通過診斷結(jié)果進行研究表明，CT與血清CA125、CA199水平聯(lián)合監(jiān)測可以有效的提高卵巢癌的診斷效果。

3 討論

在臨床治療中，卵巢癌是一種死亡率較高的疾病，需要及時發(fā)現(xiàn)并進行有效的治療。在醫(yī)院的臨床診斷中，卵巢癌往往是在晚期才被發(fā)現(xiàn)，已經(jīng)失去了最佳的治療時間，對死亡率造成了一定的影響[7-9]。到目前為止，主要的診斷方式是CT診斷，但是單純的CT診斷靈敏度較低，在實際檢查過程中往往不能取得滿意的效果，隨著醫(yī)療水平的不斷進步與發(fā)展，CA125以及CA199等生化學(xué)診斷方式開始出現(xiàn)并得到廣泛的應(yīng)用。與患者的預(yù)后息息相關(guān)，還關(guān)系到患者手術(shù)計劃的制定[10-12]。根據(jù)相關(guān)的報道研究表明，CT與血清CA125、CA199水平聯(lián)合監(jiān)測可以有效的提高卵巢癌診斷的靈敏度與特異性[13]。

在本次調(diào)查研究中，癌癥組患者的CA125、CA199之間的差異顯著，且組間差異癌癥組＞良性組＞對照組（P＜0.05），經(jīng)過調(diào)查研究表明癌癥組患者的各項指標的陽性率要高于良性組以及對照組，良性組要高于對照組，且組間差異顯著（P＜0.05），CT與血清CA125、CA199水平聯(lián)合監(jiān)測，癌癥組患者的特異性、敏感性、陰性預(yù)測值以及陽性預(yù)測值的監(jiān)測效率較高。經(jīng)過本次調(diào)查研究表明，CT與血清CA125、CA199水平聯(lián)合監(jiān)測的診斷效果要比各項指標單獨監(jiān)測的效果更好，診斷的特異性、靈敏度以及準確率都有所提升。

綜上所述，經(jīng)過調(diào)查研究表明，CT與血清CA125、CA199水平聯(lián)合監(jiān)測可以有效的提高卵巢癌患者的診斷效率，有利于卵巢癌患者的及時發(fā)現(xiàn)與治療，值得臨床推廣。