吳 志

4月15—21日是第27個(gè)全國腫瘤防治宣傳周，今年主題是“健康中國健康家——關(guān)愛生命科學(xué)防癌”。對此，中國臨床腫瘤學(xué)會(huì)理事、福建省抗癌協(xié)會(huì)科普專業(yè)委員會(huì)副主任委員陳曦主任醫(yī)師倡導(dǎo)“家庭式抗癌”：家庭成員間相互支持，在專業(yè)醫(yī)生規(guī)范指導(dǎo)下，共同關(guān)愛癌癥患者，踐行健康文明的生活康養(yǎng)方式，降低癌癥帶來的家庭負(fù)擔(dān)和社會(huì)危害。

◆不能一昧“遷就”患者

癌癥是慢性病，需要漫長的治療過程。家屬所扮演的角色不容忽視，既不能措手無策，更不能一昧“遷就”患者。家屬要首先振作起來，用“自家人”的身份，引導(dǎo)患者認(rèn)識癌癥，多向患者灌輸“腫瘤就是慢性病”、“帶瘤生存”、“適度治療”的新觀點(diǎn)，樹立患者積極治療和戰(zhàn)勝癌癥的信心。

知?jiǎng)t不懼。家屬如果有什么疑問，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生或護(hù)士詢問清楚，對癌癥的正確認(rèn)識是消除焦慮的良方。在配合醫(yī)生做好患者治療過程中的生活護(hù)理時(shí)，家屬的良好情緒又進(jìn)一步影響患者，從用藥治療到家庭護(hù)理，都能使治療效果更加明顯。

臨床上，向患者隱瞞病情，可能會(huì)導(dǎo)致患者對治療產(chǎn)生抵觸情緒，拒絕復(fù)查、忽視隨診等，反而影響治療效果，容易導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。同時(shí)，根據(jù)患者性格、心態(tài)，坦誠地談?wù)摷膊。⒁廪D(zhuǎn)移病人對疾病的注意力，關(guān)心體貼患者，但不能過分遷就照顧，助長患者一味臥床靜養(yǎng)的惰性。在不引起疲勞和不影響治療的前提下，鼓勵(lì)患者適當(dāng)參加鍛煉，如散步、打太極拳等，適當(dāng)生活自理甚至承擔(dān)一些輕體力家務(wù)活動(dòng)，有助于分散注意力。

◆提高生活舒適度“底線”

“在提倡‘帶瘤生存’的今天，更注重的是治療能讓患者活多久，活的生活質(zhì)量好不好？以提高患者生活‘舒適度’為‘底線’?！标愱刂魅吾t(yī)師一再強(qiáng)調(diào)，腫瘤治療的原則是提高生活質(zhì)量、延長生存時(shí)間，創(chuàng)傷大的局部過度治療對病人好處甚微，甚至可能導(dǎo)致“瘤未去人已亡”的后果。

治療過程如何“與瘤共存”，避免與腫瘤“同歸于盡”？家人與患者應(yīng)當(dāng)同心抗癌，積極配合醫(yī)生，根據(jù)患者的具體病情，包括具體的基因信息，制定個(gè)性化綜合治療方案，讓治療獲益最大化，讓癌癥也變成像糖尿病、心臟病等慢性病一樣，讓它們在體內(nèi)與人“和平共處”。隨著醫(yī)學(xué)科技水平提高，會(huì)有越來越多的新技術(shù)、新藥應(yīng)用于臨床，尤其是目前的靶向治療、免疫治療，既提高患者生活“舒適度”，又能顯著延長患者生存期。

在家中，應(yīng)根據(jù)患者不同的體質(zhì)、性情、性別、年齡等因素，改善生活飲食習(xí)慣來降低復(fù)發(fā)概率。平時(shí)粗茶淡飯，權(quán)衡好葷素的搭配，多吃新鮮蔬菜和水果。個(gè)體化吃“雜食”，北方人要多吃南方菜，南方人要多吃北方菜，盡量少外出就餐，多在自家吃飯，還要講究“細(xì)嚼慢咽”。工作有勞有逸，睡眠質(zhì)量和愉悅情緒必不可少，平時(shí)家人注意多與患者談心交流，幫助清理“情緒垃圾”，患者也要善于自我安慰，自我解脫。

◆懂得為患者“當(dāng)家理財(cái)”

“談錢傷感情”，但家屬要有“理財(cái)”觀。在確診癌癥之后，緊隨而至的就是放療、手術(shù)、系統(tǒng)治療等各種治療費(fèi)用，由于治療周期長，往往令很多家庭因病致貧。因此，科學(xué)理財(cái)也成了對家屬的基本要求，懂得 “當(dāng)家”，讓家庭能有經(jīng)費(fèi)保證患者做持續(xù)的規(guī)范化治療，帶著腫瘤長期生存下去。

家人切勿輕信某些補(bǔ)品的虛假治癌廣告，不要盲目地把生命押在所謂的“神芝”、“神醫(yī)”或者“祖?zhèn)髅胤健鄙?。癌癥患者服用補(bǔ)品或營養(yǎng)劑，應(yīng)當(dāng)請教專業(yè)的醫(yī)生后再用，因?yàn)橛行┭a(bǔ)品功效有待進(jìn)一步驗(yàn)證，而且“因人而異”功效也不一樣。總之，家屬應(yīng)當(dāng)在腫瘤專科醫(yī)生那里得到科學(xué)的、系統(tǒng)的康復(fù)指導(dǎo)，而不是支離破碎地搜些網(wǎng)絡(luò)知識讓患者隨意嘗試。

有些晚期惡性癌癥，可以嘗試新藥臨床試驗(yàn)，不僅給患者提供了一個(gè)免費(fèi)治療的機(jī)會(huì)，也從新療法中得到目前國內(nèi)外最先進(jìn)的治療理念和治療藥物，可能比常規(guī)治療更好的療效。目前新藥臨床研究國內(nèi)外幾乎同步，但家屬切記帶患者到有資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院參加新藥臨床試驗(yàn)。