鄧小琴

( 興國(guó)縣第二醫(yī)院 ， 江西 興國(guó) 342400 )

骨創(chuàng)傷是臨床骨科常見的疾病之一，骨創(chuàng)傷的出現(xiàn)通常給患者的日常生活造成一定的影響，同時(shí)由于日常生活受限等原因，患者可能出現(xiàn)多種不良心理情緒[1-2]。近年來(lái)，骨創(chuàng)傷修復(fù)手術(shù)在臨床上應(yīng)用得到一致好評(píng)。而如何幫助患者在術(shù)后有效的加速創(chuàng)面愈合康復(fù)是目前存在的一個(gè)問題[3]。本文針對(duì)骨創(chuàng)傷修復(fù)術(shù)患者采用心理護(hù)理以及個(gè)性化護(hù)理進(jìn)行實(shí)驗(yàn)分析，旨在找出有效促進(jìn)患者術(shù)后創(chuàng)面愈合的護(hù)理方式。詳細(xì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容報(bào)告如下。

臨床資料

1 一般資料：選取本院于2018年12月-2019年12月收治的進(jìn)行骨創(chuàng)傷修復(fù)術(shù)的患者100例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，其中，觀察組患者50例，女性患者21例，男性患者29例；年齡在25-40之間；患者出現(xiàn)鎖骨骨折20例，膝部骨折10例，尺橈骨折15例，股骨骨折5例；對(duì)照組患者50例，男性患者28例，女性患者22例；年齡在27-38之間；患者出現(xiàn)鎖骨骨折10例，膝部骨折13例，尺橈骨折17例，股骨骨折10例；2組患者皆知情本次實(shí)驗(yàn)內(nèi)容并簽署意向書，一般資料對(duì)比不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，可進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。

2 方法：給予對(duì)照組患者采取本院常規(guī)的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，對(duì)觀察組患者給予心理護(hù)理聯(lián)合人性化護(hù)理進(jìn)行護(hù)理，具體方法包括：(1)心理護(hù)理。患者在術(shù)后由于創(chuàng)口處可能出現(xiàn)的疼痛等因素不愿配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練，護(hù)理人員需與患者及時(shí)溝通，耐心講解疾病以及手術(shù)中手術(shù)后的相關(guān)知識(shí)，提高患者疾病相關(guān)知識(shí)水平，消除患者運(yùn)動(dòng)可能出血以及疼痛等顧慮；針對(duì)患者由于日常生活受限等各種原因引起的心理不良情緒，護(hù)理人員需根據(jù)其因素對(duì)癥治療，緩解患者不良心理情緒，使患者積極配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練；(2)人性化護(hù)理。安排患者在舒適的病房環(huán)境中休息，定時(shí)進(jìn)行消毒處理，保證病房?jī)?nèi)的溫度和濕度，幫助患者迅速熟悉醫(yī)院環(huán)境，消除陌生感，指導(dǎo)患者定時(shí)進(jìn)行臥位變換，對(duì)于患者術(shù)后出現(xiàn)的疼痛感覺，根據(jù)患者疼痛程度選擇使用分散注意力等方法減少患者疼痛，疼痛較為嚴(yán)重患者，可適當(dāng)選擇使用鎮(zhèn)痛藥物減輕患者疼痛感，根據(jù)患者病情康復(fù)詳情幫助定制適量的術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練，給予患者臥床時(shí)期進(jìn)行肌肉按摩。

3 指標(biāo)判定：針對(duì)2組患者在分別采用不同護(hù)理后的護(hù)理效果、生活質(zhì)量以及護(hù)理滿意度進(jìn)行觀察對(duì)比，其中護(hù)理效果分為顯效、有效、無(wú)效，顯效：患者術(shù)后疼痛感完全消失，患者創(chuàng)面愈合效果良好，患者可自主下床走動(dòng)，未出現(xiàn)不良反應(yīng)；有效：患者術(shù)后偶爾感覺到輕微疼痛，患者創(chuàng)面逐漸愈合，不可進(jìn)行較劇烈的運(yùn)動(dòng)；無(wú)效：患者術(shù)后疼痛感并未消失，患者創(chuàng)面未見愈合，且無(wú)法進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)不良反應(yīng)；總有效率等于有效與顯效總和。護(hù)理滿意度分為滿意、較滿意、不滿意，滿意：患者及家屬對(duì)本次的護(hù)理評(píng)分在80-100分之間；較滿意：患者及家屬對(duì)本次護(hù)理評(píng)分在60-80之間；不滿意：患者及家屬對(duì)本次護(hù)理評(píng)分在60分以下；總滿意度等于滿意與較滿意總和。生活質(zhì)量指標(biāo)包括精神健康、VSA評(píng)分、生活活力。

5 結(jié)果

5.1 2組患者護(hù)理效果對(duì)比：針對(duì)2組患者采用不同的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理后，對(duì)2組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比，實(shí)驗(yàn)結(jié)果表示，觀察組患者護(hù)理后的護(hù)理總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，2組患者之間對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，詳細(xì)對(duì)比數(shù)據(jù)見表1。

表1 2組患者護(hù)理效果對(duì)比(n，%)

5.2 2組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比：觀察組患者采用心理護(hù)理聯(lián)合人性化護(hù)理進(jìn)行護(hù)理后，觀察組患者的護(hù)理后精神健康、VSA評(píng)分、生活活力3項(xiàng)評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，2組患者之間對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，詳細(xì)對(duì)比信息見表2。

表2 2組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

5.3 2組護(hù)理滿意度對(duì)比：針對(duì)2組患者采用不同的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理后，2組患者及家屬對(duì)本次護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)分，實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，觀察組患者滿意31例，較滿意15例，不滿意4例；對(duì)照組患者滿意23例，較滿意14例，不滿意13例；觀察組總滿意92%，顯著高于對(duì)照組74%，2組患者之間數(shù)據(jù)分析后顯示為(P<0.05)。

討 論

造成患者骨創(chuàng)傷的因素多樣，可能是由于車禍、摔傷等，患者出現(xiàn)骨創(chuàng)傷后，如不及時(shí)進(jìn)行治療可能造成患處周圍關(guān)節(jié)功能出現(xiàn)障礙等，對(duì)部分心理素質(zhì)較差的患者來(lái)講，不僅對(duì)患者生理造成影響，對(duì)患者的心理健康也造成損害[4-5]。患者術(shù)后由于患處疼痛等因素導(dǎo)致患者可能出現(xiàn)逆反、焦躁等不良心理情緒，對(duì)護(hù)理人員在實(shí)行康復(fù)鍛煉的工作中增加了困難[6]。近年來(lái)，心理護(hù)理以及人性化護(hù)理在臨床上應(yīng)用廣泛，各項(xiàng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中均取得了良好的效果，心理護(hù)理可針對(duì)患者在術(shù)前及術(shù)后出現(xiàn)的多種不良心理情緒進(jìn)行護(hù)理，針對(duì)患者出現(xiàn)不良心理情緒的因素作出對(duì)癥護(hù)理，有效快速的緩解患者焦慮等心理[7-8]。人性化護(hù)理針對(duì)患者術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)為患者制定合理的康復(fù)訓(xùn)練力度，給予患者病房環(huán)境改善，緩解患者術(shù)后疼痛，利于患者積極配合術(shù)后康復(fù)鍛煉，間接幫助患者術(shù)后創(chuàng)面愈合[9]。

本次實(shí)驗(yàn)將本院收治的100例進(jìn)行骨創(chuàng)傷修復(fù)手術(shù)的患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，對(duì)2組患者給予不同的護(hù)理方式進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，在觀察組患者采用心理護(hù)理聯(lián)合人性化護(hù)理后，觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分改善明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，觀察組患者護(hù)理后的護(hù)理效果以及護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組患者，2組之間數(shù)據(jù)對(duì)比皆存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，由此證明，將心理護(hù)理聯(lián)合人性化護(hù)理可有效幫助患者緩解情緒，提高患者疾病相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的適量的康復(fù)訓(xùn)練，幫助緩解患者術(shù)后疼痛，使患者隨時(shí)處于一種良好的病房環(huán)境，有利于患者身心舒暢，促進(jìn)患者術(shù)后創(chuàng)面康復(fù)。

綜上所述，采用心理護(hù)理聯(lián)合人性化護(hù)理對(duì)進(jìn)行骨創(chuàng)傷修復(fù)術(shù)患者創(chuàng)面愈合進(jìn)行干預(yù)效果顯著，有效促進(jìn)患者快速康復(fù)，值得臨床借鑒。