趙曉斌

( 撫順市中醫(yī)院康復一病房 ， 遼寧 撫順 113008 )

腰間盤突出在臨床上比較常見，會導致腰椎間盤組織的功能出現(xiàn)障礙，加上外傷的影響，會對椎間盤纖維環(huán)進行破壞，并導致髓核組織從椎管內(nèi)突出，從而壓迫到周圍的脊神經(jīng)根，會出現(xiàn)炎癥反應，患者會出現(xiàn)疼痛、下肢麻木等癥狀，對患者的生活質(zhì)量與健康造成較大影響[1]。針對該病應加強有效的護理干預，能夠?qū)颊叩纳钯|(zhì)量進行顯著改善，促使患者盡早康復，減少復發(fā)率[2]。在本次研究中，對腰間盤突出患者的護理情況進行分析，現(xiàn)報告如下。

臨床資料

1 一般資料：在2108年11月-2019年11月時間段中，選取我院收治的62例腰間盤突出患者作為觀察組，給予優(yōu)質(zhì)護理；同期選取62例腰間盤突出患者作為對照組，給予常規(guī)護理。對照組中，男性與女性比例為37:25，年齡最小與最大分別為37歲、76歲，平均為(56.3±3.5)歲。觀察組中，男性與女性比例為39:23，年齡最小與最大分別為38歲、78歲，平均為(57.4±3.9)歲?；A資料具有可比性。所有患者均確診為腰間盤突出癥，均自愿簽署知情同意書。排除標準：嚴重臟器功能不全者、認知障礙者、精神異常者等。

2 方法：對照組中給予常規(guī)護理，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護理，具體如下：(1)心理護理。由于患者受到疼痛折磨，加上對該病不夠了解，會出現(xiàn)各種不良心理。護理人員應及時向患者講解該病的癥狀、發(fā)生原因、治療措施、注意事項與預后情況等，尤其是對治療重要性進行講解，以便讓患者積極配合治療。讓患者對自身病情具有一定的了解，有效的緩解心理問題，做好心理準備，樹立治療信心?？梢詫Ρ驹褐委煶晒Σ±M行講解，提高患者治療信心與依從性，消除心理顧慮，能夠更好接受治療。(2)牽引護理。需要在牽引情況下對患者的機體感受情況進行及時了解，并密切觀察患者的反應，一旦出現(xiàn)異常情況可以對其治療情況進行調(diào)整。如果患者給予手術治療，應對術后各種體征進行詳細觀察與監(jiān)測，如果患者恢復良好，可以適當?shù)拈_展功能鍛煉，以便提高患者身體機能。重視雙下肢肌與腰屈伸肌的鍛煉，在術后2周應幫助患者佩戴腰圍進行下床活動，促使患者盡早康復。(3)飲食護理。對患者的身體情況進行了解，以便合理制定出個體化的飲食方案，多食用纖維素、蛋白質(zhì)食物，對新鮮蔬菜與水果多攝入。針對辛辣刺激食物需要避免，幫助患者形成合理飲食習慣，戒煙戒酒，以清淡飲食為主，確保飲食容易消化，及時補充各種營養(yǎng)。(4)出院指導。在患者出院的時候應幫助患者辦好各種出院手續(xù)，并對患者進行出院指導，告知患者睡硬板床，體位應選擇屈髖屈膝體位，以便保護腰椎間部位。并穿舒適的鞋子，在康復的時候，加強有氧運動，提高身體機能，促使患者盡快康復，并定期到到醫(yī)院復查。避免過度勞累，減少體力勞動，同一姿勢避免維持時間過長，可以適當?shù)母鶕?jù)患者身體情況改變體位，促使局部血液循環(huán)，提高腰椎穩(wěn)定性，避免再次復發(fā)。

3 觀察指標：應對患者復發(fā)情況進行記錄，并給予自擬護理滿意率量表進行分析。

5 結果

5.1 2組護理滿意率對比：觀察組護理滿意率為96.8%，顯著高于對照組的79.0%，差異顯著，P<0.05。見表1。

表1 2組護理滿意率對比(n，%)

5.2 2組復發(fā)率對比：觀察組復發(fā)率為4.8%(3/62)，對照組復發(fā)率為16.1%(10/62)，對比差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

討 論

在骨科疾病中腰間盤突出比較常見，該病通常與腰椎退行性病變、長期勞作、外傷等因素有關。該病通常的癥狀為疼痛，對患者的生活質(zhì)量會造成嚴重的影響。針對該病應及時給予治療，并加強護理干預，促使患者取得良好的預后效果[3]。將優(yōu)質(zhì)護理干預應用在該病護理中，通過心理干預，可以對患者心理進行較好的疏導，能夠讓患者穩(wěn)定情緒，消除不良心理，以積極的態(tài)度接受治療，增強治療信心，可以提高治療效果。在牽引護理中，能夠?qū)颊甙Y狀進行密切觀察，合理調(diào)整治療措施，緩解其疼痛癥狀，促使患者更快更好的康復。在飲食護理中，通過對患者的飲食習慣進行糾正，合理搭配飲食，能及時補充營養(yǎng)，提高患者身體機能[4]。在出院指導中，可以指導患者出院后的康復，加強康復鍛煉，告知注意事項，可以提高患者自我保健意識，減少復發(fā)率，提高患者生活質(zhì)量[5]。

綜上所述，在腰間盤突出患者中給予優(yōu)質(zhì)護理，能夠顯著提升生活質(zhì)量，康復效果較好，減少復發(fā)率，在臨床上的應用價值較高。