劉竹英，楊柳青，曾小霞

（1.嘉應(yīng)學(xué)院醫(yī)學(xué)院護(hù)理系，廣東 梅州 514031；2.廣東省中醫(yī)院門診部，廣東 廣州 510120；3.梅州市人民醫(yī)院脊柱外科，廣東 梅州 514031）

醫(yī)院就醫(yī)患者多伴有多種疾病，情緒狀態(tài)較差，需專業(yè)、科學(xué)的護(hù)理，以鞏固治療，改善預(yù)后[1]。目前，我國并無護(hù)理專科學(xué)校，護(hù)理相關(guān)專業(yè)也相對較少，無法滿足臨床需求，且相關(guān)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)難以達(dá)到臨床護(hù)理的要求。相關(guān)研究指出，院內(nèi)繼續(xù)教育不僅可提高畢業(yè)生入職前對護(hù)理崗位的適應(yīng)，還能提高護(hù)理在職人員的護(hù)理專業(yè)水平[2-4]?；诖?，本研究選取2018年6月至2019年12月本院的42名護(hù)理人員作為研究對象，旨在觀察護(hù)理人員院內(nèi)繼續(xù)教育培訓(xùn)現(xiàn)狀、學(xué)習(xí)態(tài)度及其影響因素，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2018年6月至2019年12月本院的42名護(hù)理人員為研究對象，其中男2名，女40名；年齡20～42歲，平均年齡（28.79±6.48）歲；≤30歲者29名，＞30歲者13名；學(xué)歷：專科或衛(wèi)校6名，本科27例，碩士及以上9例；職稱：護(hù)士33名，護(hù)師及以上9名；工作年限1～25年，平均工作年限（7.79±4.78）歲，其中≤5年者24名，＞5年者18名；付費(fèi)方式：公費(fèi)26名，自費(fèi)16名。本研究已通過本院倫理委員會審核批準(zhǔn)。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合入職標(biāo)準(zhǔn)，在本院就職≥3個月；②入組研究期間無重大疾病、無住院史；③對本研究知情同意并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①有家族遺傳性傳染??；②入院就職時間＜3個月；③有惡性腫瘤史；④哺乳期、備孕期、妊娠期女性。

1.3 方法 評估護(hù)理人員對常見疾病的護(hù)理知識掌握，應(yīng)用調(diào)查問卷調(diào)查院內(nèi)繼續(xù)教育培訓(xùn)現(xiàn)狀及護(hù)理人員學(xué)習(xí)態(tài)度，問卷調(diào)查內(nèi)容包括年齡、學(xué)歷、職稱、工作年限、付費(fèi)方式，繼續(xù)教育培訓(xùn)一般包括患者基本情況、治療相關(guān)護(hù)理、康復(fù)相關(guān)護(hù)理、康復(fù)評定等內(nèi)容。

1.4 觀察指標(biāo) ①采用本院自制量表評價護(hù)理人員學(xué)習(xí)態(tài)度，總分100分，評分越高表明護(hù)理人員學(xué)習(xí)態(tài)度越好。②采用單因素分析和多因素Logistic回歸分析影響護(hù)理人員學(xué)習(xí)態(tài)度的相關(guān)因素。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以“±s”表示，比較采用t檢驗(yàn)，采用單因素分析和多因素Logistic回歸分析影響護(hù)理人員學(xué)習(xí)態(tài)度的相關(guān)因素，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)習(xí)態(tài)度統(tǒng)計(jì)結(jié)果 本研究共42名護(hù)理人員，學(xué)習(xí)態(tài)度評分為（71.58±4.39）分。

2.2 影響護(hù)理人員學(xué)習(xí)態(tài)度的相關(guān)因素 經(jīng)單因素及Logistic回歸分析顯示，年齡、學(xué)歷、職稱、工作年限、付費(fèi)方式均為護(hù)理人員繼續(xù)教育的學(xué)習(xí)態(tài)度獨(dú)立相關(guān)因素，學(xué)歷、職稱高，工作年限久、完全自費(fèi)的護(hù)理人員明顯學(xué)習(xí)態(tài)度更好，見表1～2。

表1 影響護(hù)理人員學(xué)習(xí)態(tài)度的單因素分析（±s）

表1 影響護(hù)理人員學(xué)習(xí)態(tài)度的單因素分析（±s）

項(xiàng)目性別指標(biāo)男女t值0.623 P值0.196年齡（歲）9.867 0.004學(xué)歷12.174 0.000職稱6.841 0.010工作年限（年）4.864 0.010付費(fèi)方式≤30＞30?？苹蛐l(wèi)校本科碩士及以上護(hù)士護(hù)師及以上≤5＞5公費(fèi)自費(fèi)人數(shù)（n=42）2 40 29 13 6 27 9 33 9 24 18 26 16學(xué)習(xí)態(tài)度（分）71.51±1.49 71.88±1.45 74.81±2.26 70.19±1.68 65.74±2.48 70.94±2.64 73.15±2.07 67.59±2.51 75.44±2.38 70.15±2.19 73.03±2.08 65.44±2.87 78.15±2.94 15.197 0.001

3 討論

醫(yī)院工作任務(wù)繁多，工作量繁重，護(hù)理人員常出現(xiàn)不良情緒狀態(tài)，嚴(yán)重影響護(hù)理人員心理健康及工作質(zhì)量[5-6]，未及時治療會影響患者生活質(zhì)量。為改善、提高及鞏固治療效果，常需結(jié)合護(hù)理服務(wù)。常規(guī)護(hù)理已無法滿足臨床需求，推行繼續(xù)教育培訓(xùn)具有重大臨床意義[5-8]。

醫(yī)院繼續(xù)教育培訓(xùn)可改變醫(yī)院的文化結(jié)構(gòu)層次，提高本院職工的思想政治素質(zhì)，提高醫(yī)療、護(hù)理、藥劑調(diào)劑人員和管理者水平，更好地為社會主義建設(shè)服務(wù)、為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出貢獻(xiàn)[9-12]。目前，為提高護(hù)理人員專業(yè)水平，我國大部分醫(yī)院已開展繼續(xù)教育培訓(xùn)，且護(hù)理人員參與培訓(xùn)態(tài)度均較好，但仍存在不足情況，效果不佳[13-15]。本研究結(jié)果顯示，本研究共42名護(hù)理人員，學(xué)習(xí)態(tài)度評分為（71.58±4.39）分。表明繼續(xù)教育培訓(xùn)的護(hù)理人員學(xué)習(xí)態(tài)度仍有待提高。此外，本研究經(jīng)單因素分析及Logistic回歸分析，年齡、學(xué)歷、職稱、工作年限、付費(fèi)方式均為護(hù)理人員繼續(xù)教育的學(xué)習(xí)態(tài)度獨(dú)立相關(guān)因素，學(xué)歷、職稱高，工作年限久，完全自費(fèi)的護(hù)理人員明顯學(xué)習(xí)態(tài)度更好。

表2 影響護(hù)理人員學(xué)習(xí)態(tài)度的Logistic回歸分析

綜上所述，護(hù)理人員院內(nèi)繼續(xù)教育培訓(xùn)情況較為普遍，但護(hù)理人員學(xué)習(xí)態(tài)度任有待提高；年齡、學(xué)歷、職稱、工作年限、付費(fèi)方式均為護(hù)理人員繼續(xù)教育的學(xué)習(xí)態(tài)度獨(dú)立相關(guān)，學(xué)歷、職稱高，工作年限久，完全自費(fèi)的護(hù)理人員明顯學(xué)習(xí)態(tài)度更好。