楊惠玲 劉勤偉

摘要：目的：探討以家庭為中心的護(hù)理方法用于早產(chǎn)兒出院后的效果。方法：選擇2019年6月～2019年12月新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房的98例早產(chǎn)兒加入本研究，將其隨機(jī)分為觀察組、對(duì)照組，每組49例。對(duì)照組在早產(chǎn)兒出院后予以常規(guī)護(hù)理，觀察組在早產(chǎn)兒出院后給予家庭為中心的護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組早產(chǎn)兒出院后家屬護(hù)理能力顯著高于對(duì)照組，早產(chǎn)兒體格發(fā)育情況顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：以家庭為中心的護(hù)理在出院早產(chǎn)兒的應(yīng)用中，極大提升了家屬對(duì)早產(chǎn)兒的護(hù)理能力，促進(jìn)了早產(chǎn)兒的體格生長(zhǎng)發(fā)育。

關(guān)鍵詞：出院早產(chǎn)兒;以家庭為中心;護(hù)理價(jià)值

早產(chǎn)兒通常指的是分娩時(shí)胎齡數(shù)不足37周的新生兒，與足月生產(chǎn)的新生兒相比，早產(chǎn)兒機(jī)體免疫功能、器官功能等發(fā)育尚不完善，出生后容易發(fā)生感染，影響早產(chǎn)兒存活率[1]。要想進(jìn)一步提升早產(chǎn)兒的生活質(zhì)量，必須加強(qiáng)對(duì)早產(chǎn)兒的護(hù)理，促進(jìn)其生長(zhǎng)發(fā)育?；诖?，本文就以家庭為中心的護(hù)理在出院早產(chǎn)兒應(yīng)用的價(jià)值進(jìn)行研究?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年6月～2019年12月新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房的98例早產(chǎn)兒，隨機(jī)分為觀察組、對(duì)照組，每組49例。觀察組男25例，女24例;孕周28～36周，平均孕周（33.67±4.28）周。對(duì)照組男26例，女23例;孕周29～36周，平均孕周（33.32±4.17）周。兩組患者性別、年齡等一般資料對(duì)比無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2 入組標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn);（2）家屬已簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患有嚴(yán)重臟器器官先天性疾病或先天性畸形患兒;（2）新生兒家屬依從性，配合度較低者。

1.3 護(hù)理方法

1.3.1 對(duì)照組

實(shí)施常規(guī)出院護(hù)理，新生兒在院期間對(duì)家屬進(jìn)行出院健康指導(dǎo)，告知新生兒保暖、喂養(yǎng)、感染預(yù)防等知識(shí)，并定期進(jìn)行隨訪探視。

1.3.2 觀察組

實(shí)施以家庭為中心的護(hù)理。（1）成立新生兒家庭護(hù)理小組，對(duì)小組成員進(jìn)行培訓(xùn);（2）醫(yī)生判斷早產(chǎn)兒是否符合出院條件，對(duì)即將出院的早產(chǎn)兒家屬進(jìn)行培訓(xùn)，用PPT演示、視頻宣傳片播放等方式進(jìn)行健康教育，提升家屬對(duì)患兒的護(hù)理能力;（2）出院時(shí)對(duì)家屬的技能給予考核，并加強(qiáng)指導(dǎo)。重點(diǎn)在喂養(yǎng)時(shí)嗆奶的急救措施，如何拍嗝、臍帶消毒等注意事項(xiàng)及技巧的指導(dǎo);（3）延續(xù)性護(hù)理，建立微信或QQ群，在群內(nèi)定期上傳護(hù)理知識(shí)技巧，并于每周三集中進(jìn)行護(hù)理問(wèn)題的解答。

1.4 觀察指標(biāo)

評(píng)價(jià)兩組早產(chǎn)兒出院后家屬護(hù)理能力進(jìn)行，采用我院自制的問(wèn)卷，主要包括照護(hù)知識(shí)、照護(hù)技能及照顧能力三個(gè)方面，總分均為50分，分?jǐn)?shù)越高能力越強(qiáng)[2]。對(duì)比兩組新生兒出院6個(gè)月后的體格發(fā)育情況，主要包括身高、體重、頭圍三個(gè)方面。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將本研究所得到的數(shù)據(jù)利用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析，有序分類資料均用（±s）表達(dá)，做t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組早產(chǎn)兒出院后家屬護(hù)理能力對(duì)比

觀察組早產(chǎn)兒出院后家屬護(hù)理能力顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組早產(chǎn)兒體格發(fā)育情況對(duì)比

觀察組早產(chǎn)兒體格發(fā)育情況顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3討論

提升家屬對(duì)早產(chǎn)兒的護(hù)理能力，對(duì)早產(chǎn)兒出院后進(jìn)行嚴(yán)密的護(hù)理干預(yù)，才能使早產(chǎn)兒更好地生長(zhǎng)發(fā)育，提高抵抗力。以家庭為中心的護(hù)理，在出院前對(duì)早產(chǎn)兒家屬進(jìn)行健康教育，并在出院后對(duì)家屬予以護(hù)理指導(dǎo)，有效提升了家屬護(hù)理能力，更有利于早產(chǎn)兒的健康成長(zhǎng)。

本研究中，觀察組早產(chǎn)兒出院后家屬護(hù)理能力顯著高于對(duì)照組，早產(chǎn)兒體格發(fā)育情況顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。這表明對(duì)早產(chǎn)兒出院后采取以家庭為中心的護(hù)理方式，可提升家屬的護(hù)理能力，并保障早產(chǎn)兒的健康成長(zhǎng)，取得較為理想的應(yīng)用效果。

參考文獻(xiàn)

[1]姚姣仙，周瑛，張玉慧，等.以家庭為中心的護(hù)理模式在早產(chǎn)兒出院后的延續(xù)性應(yīng)用研究[J].浙江醫(yī)學(xué)教育，2020，19（2）：29-31.

[2]熊春華.以家庭為中心的NICU早產(chǎn)兒出院指導(dǎo)對(duì)早產(chǎn)兒家庭護(hù)理的影響觀察[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志（電子版），2017，4（1）：47-47.