柳璐 王娟 姜銳

課題項目：鄭州鐵路職業(yè)技術(shù)學(xué)院重點課題2020JG10

摘要：隨著時代的發(fā)展，護理教育科研有了新的總體目標，將“課程思政”與護理教育改革緊密結(jié)合。本次研究的具體目的是，從課程思政的角度探討高職護理學(xué)導(dǎo)論課程內(nèi)容課堂教學(xué)改革的預(yù)期效果。同時，堅持德育課堂教學(xué)的基本方針，結(jié)合高職護理導(dǎo)論課程內(nèi)容特點，將專業(yè)課與政治思想課基礎(chǔ)理論相結(jié)合，廣泛開展多元化課堂教學(xué)的課程內(nèi)容特色，重視培養(yǎng)綜合能力優(yōu)秀的醫(yī)護人才。

關(guān)鍵詞：課程思政視角;高職護理學(xué)導(dǎo)論課程;教學(xué)改革研究

1“課程思政”及護理學(xué)導(dǎo)論課程概述

“課程思政”主要以政治思想為基礎(chǔ)，以課程內(nèi)容為參考，為學(xué)生打造全過程德育模式，使專業(yè)課程能與思想政治教育同行業(yè)。思想政治“以德育人”成為課堂教學(xué)的總體目標。教師不僅要為學(xué)生提供醫(yī)療、護理層面的專業(yè)技能和技術(shù)能力，還要進行提升學(xué)生的價值觀和思想品德。完善和深入挖掘課程內(nèi)容的思想政治內(nèi)涵，做到耳目一新，增強學(xué)生的綜合能力，提高護生的整體意識和人文素質(zhì)。課程思想政治課教學(xué)方法符合德育規(guī)定。新形勢下，優(yōu)秀護理人才的競爭日趨激烈。同時，社會發(fā)展對護理專業(yè)人才的規(guī)定也逐漸完善。隨著醫(yī)患矛盾日益突出，學(xué)生思想政治素質(zhì)的塑造就顯得尤為重要。正確引導(dǎo)學(xué)生塑造服務(wù)態(tài)度，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，才能促進社會發(fā)展[1]。

護理學(xué)導(dǎo)論課程是高等職業(yè)院校醫(yī)學(xué)與護理教育專業(yè)基礎(chǔ)技術(shù)專業(yè)知識課程的內(nèi)容。護理學(xué)導(dǎo)論課程融合了系統(tǒng)、護理方法等基礎(chǔ)理論。是一門正確引導(dǎo)學(xué)生進入醫(yī)療行業(yè)，塑造學(xué)生優(yōu)秀職業(yè)道德和行為規(guī)范，具有當(dāng)代醫(yī)療核心理念的課程?？茖W(xué)思維和法律觀念、職業(yè)安全保障、健康教育知識、職業(yè)發(fā)展、統(tǒng)籌規(guī)劃等工作能力，可以應(yīng)用所教授的基礎(chǔ)知識分析和處理一門課程內(nèi)容中與職業(yè)發(fā)展相關(guān)的問題。開設(shè)本課程內(nèi)容可為高職護理技術(shù)等相關(guān)課程的中后期技術(shù)專業(yè)護理教育奠定理論基礎(chǔ)，也是護理專業(yè)學(xué)生的必修課。因此，在護理學(xué)概論課程內(nèi)容的全過程中，更有利于大學(xué)生職業(yè)技能和素養(yǎng)的塑造，體現(xiàn)社會主義社會價值觀的關(guān)鍵精神實質(zhì)[2]。

2思政教育融入護理學(xué)專業(yè)課程的基礎(chǔ)

2.1確立教育目標

如今，大家越來越關(guān)注教育的熱點問題，對教師的教學(xué)方法也明確提出了更好的規(guī)定，護理課程的內(nèi)容也是如此。從新形勢下法規(guī)的快速發(fā)展來看，高校不僅要培養(yǎng)優(yōu)秀的護理人才，更要讓他們塑造準確的“三觀”，同時也要具備高標準和綜合素養(yǎng)。因此，高校應(yīng)在教書育人過程中確立自己的思想政治教育核心理念，使教師在護理專業(yè)課程內(nèi)容的過程中確立塑造的總體目標。對于一些高校來說，最重要的是培養(yǎng)優(yōu)秀的應(yīng)用型人才。這規(guī)定，學(xué)校在開展課堂教學(xué)改革過程中，要根據(jù)自身具體發(fā)展規(guī)劃和資源條件，高度重視學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)和文化教育，突出培養(yǎng)優(yōu)秀實踐型人才的特點。從我國目前的發(fā)展趨勢來看，高校塑造優(yōu)秀護理專業(yè)人才的總體目標主要是：塑造具有高水平綜合能力、高素質(zhì)和高思想意識的綜合實踐型優(yōu)秀人才。

2.2提高教師綜合素質(zhì)

在具體教學(xué)環(huán)節(jié)，護理教師要積極轉(zhuǎn)變課堂教學(xué)意識和觀念，開拓創(chuàng)新，不斷提高自身德育理念和德育工作能力，進而推動高校思政課改革創(chuàng)新。在高校思想政治課堂教學(xué)改革中，技術(shù)教師充分發(fā)揮了重要作用。這就要求相關(guān)技術(shù)專業(yè)教師在思想政治課堂教學(xué)改革中建立自己的影響力。教師在課堂教學(xué)中不斷拓寬視野，推動自身觀念的轉(zhuǎn)變，在課堂教學(xué)中主動創(chuàng)新探索，確保在課堂教學(xué)的全過程中教授學(xué)生專業(yè)的技能和方法，同時專業(yè)素質(zhì)的必要性也將促進了學(xué)生的全面發(fā)展。在具體的教學(xué)環(huán)節(jié)，教師不僅要具備更豐富的專業(yè)技能，還要具備更高的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新課堂教學(xué)意識，尤其是德育工作的能力。高等學(xué)校也應(yīng)高度重視該領(lǐng)域的發(fā)展趨勢，打造一支素質(zhì)高、綜合能力高、教育能力強的護理專業(yè)師資隊伍。這也是當(dāng)前護理專業(yè)思想政治改革創(chuàng)新的重要組成部分。此外，高校還應(yīng)提高師資隊伍的思想政治素質(zhì)，大力弘揚和策劃優(yōu)秀教師的事跡，營造優(yōu)良的課堂教學(xué)氛圍，把“德育”作為教學(xué)改革的重要內(nèi)容。護理專業(yè)思想政治課堂教學(xué)，是進行將思想政治教育圍繞護理專業(yè)課程內(nèi)容課堂教學(xué)的全過程實施，進而打造一支高素質(zhì)的人才隊伍。只有提高師資隊伍的綜合素養(yǎng)和專業(yè)技能，才能更好地促進護生的全面發(fā)展。

3思政視角下的高職護理學(xué)導(dǎo)論課程改革困境

3.1思政課整合不夠

醫(yī)學(xué)和護理專業(yè)課程較為復(fù)雜，理論性較強。技術(shù)專業(yè)課程的目標是塑造醫(yī)療：基礎(chǔ)知識積累豐富，臨床護理應(yīng)用能力強。但專業(yè)課程復(fù)雜，學(xué)員資金長期投入實踐活動，導(dǎo)致思政課內(nèi)容整合不夠，達不到設(shè)計效果。

3.2 技術(shù)教師“課程思政”理念有待加強

專業(yè)課課堂教學(xué)通常重視專業(yè)知識的傳授，忽視使用價值的提升。應(yīng)對“課程思政”的自主創(chuàng)新、改革創(chuàng)新，許多護理課程內(nèi)容的教師要么一頭霧水，要么反感。他們覺得自己的工作職責(zé)是傳授專業(yè)技能，而不是在課堂教學(xué)上進行教書育人。說到學(xué)生的思想政治道德教育，他們通常覺得這也是思想政治理論課教師和學(xué)生管理者的事情。但是，在基礎(chǔ)課教學(xué)中開展思想政治道德教育是“無所作為”，有的甚至在上課中觸犯校規(guī)校紀，卻也沒有進行管理方法。其根本原因在于對高職德育基本原則缺乏及時了解，缺乏對課程內(nèi)容的教與育意識。事實上，立德樹人是全體教師的責(zé)任，要引起重視。

3.3學(xué)生對“課程思政”接受度低

醫(yī)學(xué)事件不斷報道，社會發(fā)展的異議不斷，給護生造成很大程度的精神沖擊，使他們無法在專業(yè)學(xué)習(xí)的全過程中形成合適的思想觀念。同時，也難免有些學(xué)生存在排斥思想政治因素的心理狀態(tài)。專業(yè)教師在推進“課程思政”教學(xué)過程中，無法進行合理的資金投入，極大地影響了課程內(nèi)容整合的實際效果。

3.4 技術(shù)教師開展“課程思政”的制度不健全

現(xiàn)階段，各醫(yī)學(xué)院都非常重視體現(xiàn)學(xué)校管理水平的“指標值”。在教師考核體系中，課堂教學(xué)勞動、成果獎勵、畢業(yè)論文、專利權(quán)、科研項目和預(yù)算、科研成果可以對獎勵的總數(shù)和水平進行定量考核，但難以進行對教師德育狀況進行定量評價。只不過在現(xiàn)階段還沒有評價“課程思想政治”和實際效果的評價指標體系和評價規(guī)范，也沒有體現(xiàn)“立德樹人”在專業(yè)課程評價指標體系中的分量。在這種考核制度的影響下，教師在繁雜的日常教育科研任務(wù)中，往往很容易忽視和淡化德育的基本原則。

4課程思政融入護理學(xué)導(dǎo)論課程方案

4.1根據(jù)德育課程思想政治教學(xué)計劃設(shè)計

在當(dāng)前產(chǎn)教融合的環(huán)境下，醫(yī)護崗位的充分融合需要工作能力分析，能夠深刻把握護理工作的基本要求，能夠?qū)⒄n程思想政治融入到護理學(xué)導(dǎo)論課程，及其解讀的重點領(lǐng)域分為五個區(qū)塊鏈。第一，是護理人員的認知能力和對醫(yī)療工作的理解;第二，是醫(yī)療工作的定義;第三，是醫(yī)療的理念和基本原則;第四，是了解醫(yī)療工作的具體方法;第五，是醫(yī)療、護理工作中職業(yè)安全的內(nèi)容。科學(xué)合理的課程內(nèi)容設(shè)計，能夠適應(yīng)時代的變化和發(fā)展，同時包含更多優(yōu)秀的專業(yè)護理知識和基礎(chǔ)理論。采用文化教育和正確引導(dǎo)，有利于提高學(xué)生的專業(yè)技能，塑造學(xué)生的敬業(yè)精神，塑造高尚的職業(yè)道德。

4.2教學(xué)方式自主創(chuàng)新，課程內(nèi)容豐富多彩

在以往的護理課堂教學(xué)中，許多教師把注意力放在學(xué)生護理專業(yè)技能層面，在一定程度上忽視了學(xué)生政治思想的塑造，部分學(xué)生還對思想政治學(xué)習(xí)存在誤區(qū)，導(dǎo)致專業(yè)課課堂教學(xué)與思想政治教育缺乏融合，影響課堂教學(xué)的整體高效性。新形勢下，護理教師必須自主創(chuàng)新教學(xué)方法，尋找技術(shù)專業(yè)課堂教學(xué)與思想政治課堂教學(xué)的銜接，豐富課堂教學(xué)內(nèi)容。教師要秉持以學(xué)生為中心的核心理念，在培訓(xùn)中體現(xiàn)主觀能動性，加強與學(xué)生的密切溝通，及時糾正學(xué)生的概念和認知能力，特別是在解決和聯(lián)系患者時，要引導(dǎo)學(xué)生正確滲透社會主義社會價值觀的相關(guān)內(nèi)容，以提高學(xué)生的觀念和道德修養(yǎng)，塑造學(xué)生的良好習(xí)慣。

4.3完善考核體系管理制度

建立完善的考核體系管理體系，有利于考核學(xué)生的專業(yè)技能、基本理論和學(xué)習(xí)培訓(xùn)方法。思想政治教育對學(xué)生的實際效果，可以從掌握學(xué)生專業(yè)技能學(xué)業(yè)成績的基本水平來檢驗。此外，教師還可以根據(jù)課程的思政課內(nèi)容，對學(xué)生的教學(xué)成果進行詳細的分析和點評，總結(jié)自己的教學(xué)經(jīng)驗，找到科學(xué)合理的途徑來改進思政課的課堂教學(xué)。未來的高職院校將積極舉辦課程思政課堂教學(xué)競賽，也可以根據(jù)優(yōu)秀教師的評價方式和教學(xué)方法，為專門參與教學(xué)課堂的教師提供大量課堂教學(xué)思路，進而促進教師塑造思想政治課堂教學(xué)理念。

4.4提高教師“課程思政”課堂教學(xué)理解和教學(xué)能力

專業(yè)課教師是護理專業(yè)“課程思政”教育改革的重要組成部分，在教育改革中發(fā)揮著充分的主導(dǎo)地位。確立教師與學(xué)生在課堂教學(xué)改革活動中的影響及工作職責(zé)，教研室應(yīng)邀邀請思想政治課內(nèi)容教師，對醫(yī)護類教師進行思想政治學(xué)習(xí)培訓(xùn)，為相關(guān)教師設(shè)計思想政治課提供啟示?！罢n程思政”課堂教學(xué)，讓他們發(fā)展自己的視野，改變課堂教學(xué)思想以“德育”為課堂教學(xué)的準則。護理專業(yè)“課程思政”教研室在課程內(nèi)容教育改革方案制定后，對專業(yè)課程教師開展課程內(nèi)容與工作能力相結(jié)合的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，樹立課堂教學(xué)相結(jié)合的理念，促進專業(yè)課程教師改變傳統(tǒng)課堂教學(xué)意識，積極運用多媒體系統(tǒng)專用工具和大數(shù)據(jù)技術(shù)，線上線下推廣結(jié)合課程內(nèi)容的教學(xué)方式，給學(xué)生大量的學(xué)習(xí)時間，進而減輕學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力，合理提高課程內(nèi)容。

4.5了解崗位專業(yè)能力管控模塊融合安全意識、辯證原則、法律理念

具體內(nèi)容包括護理職業(yè)安全與預(yù)防、護理程序、最新法律法規(guī)、科學(xué)合理的邏輯思維能力等。醫(yī)療屬于高危崗位。根據(jù)不完全統(tǒng)計，58%-61%的醫(yī)務(wù)人員在過去一年經(jīng)歷過銳器傷，其中大部分是醫(yī)務(wù)人員。教師根據(jù)引進世界各國護理職業(yè)安全的科研數(shù)據(jù)和資料，以及對職業(yè)暴露不良影響的解讀，引起學(xué)生的高度重視，提高安全意識，了解未來的臨床醫(yī)療工作中會接觸到針管、針頭、刀、玻璃碎片等物品。護理程序是這個控制模塊教育的關(guān)鍵，也是一個難題。例如，指導(dǎo)學(xué)生“透過情況看本質(zhì)”來分析患者臨床癥狀。根據(jù)對“基本矛盾和次要矛盾”的分析，明確患者護理第一要務(wù)，根據(jù)“深入分析實際問題”，針對不同患者實施人性化醫(yī)療。技術(shù)專業(yè)教師在解讀最新的醫(yī)療護理法律法規(guī)時，應(yīng)讓學(xué)生區(qū)分醫(yī)療事故糾紛與法律責(zé)任等。民事和行政責(zé)任可以與《護士條例》和《醫(yī)療事故處理條例》相結(jié)合，提高學(xué)生的法制觀念。

結(jié)論：綜上所述，堅持德育教學(xué)理念，充分發(fā)揮主要職責(zé)，讓教師充分發(fā)揮其正確引導(dǎo)作用，將思想政治因素融入專業(yè)課程的課堂教學(xué)中，從而提高學(xué)生的綜合能力，塑造高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人才奠定堅實的基礎(chǔ)。在護理學(xué)導(dǎo)論課程內(nèi)容的課堂教學(xué)工作中，結(jié)合課程的基本思想政治理論，可以深入挖掘基礎(chǔ)課程內(nèi)容和專業(yè)課程所包含的思想政治要素，然后結(jié)合專業(yè)知識和使用價值的精神本質(zhì)，真正達到教學(xué)目標。

參考文獻

[1]匡立娟.課程思政視域下高職護理學(xué)導(dǎo)論課程教學(xué)改革研究[J].現(xiàn)代職業(yè)教育，2021（41）：126-127.

[2]馬素麗，王繼紅，郭耀玲，張祎，袁鳳娟，王鳳霞，衛(wèi)曉婭.課程思政引領(lǐng)下的混合式教學(xué)在護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2020，38（22）：85-87.