? 趙曉明

當(dāng)前，養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展面臨哪些難題？邁向中度老齡化社會，將帶來什么樣的影響？圍繞相關(guān)問題，2021年全國兩會期間《中國社會報》記者專訪了全國人大常委會委員、中國社會保障學(xué)會會長、中國人民大學(xué)教授鄭功成。鄭功成認(rèn)為，老齡化是人口結(jié)構(gòu)變化的自然進(jìn)程，應(yīng)對老齡化，關(guān)鍵不是“富不富”的問題，而是有無做好迎接老齡化時代準(zhǔn)備的問題。

記者：到“十四五”末，我國60歲及以上老年人口規(guī)模將達(dá)到3億人，進(jìn)入中度老齡化社會。從輕度老齡化社會邁向中度老齡化社會，將會產(chǎn)生什么樣的影響？

鄭功成：“十四五”期間，20世紀(jì)60年代出生高峰期出生的人口將進(jìn)入老年，預(yù)計到2025年我國60歲和65歲以上人口占總?cè)丝诒戎貙⒎謩e達(dá)到20%、14%。從輕度老齡化社會邁向中度老齡化社會，將產(chǎn)生全面、深刻而持久的影響，主要表現(xiàn)在以下方面：

其一，家庭結(jié)構(gòu)已經(jīng)發(fā)生深刻變化。我國家庭結(jié)構(gòu)已經(jīng)從傳統(tǒng)的大家庭轉(zhuǎn)化為小家庭。在家庭內(nèi)部，老年人占比直線上升，兒童數(shù)量持續(xù)減少。在人口始終處于高流動性狀態(tài)和人戶分離現(xiàn)象常態(tài)化下，傳統(tǒng)家庭服務(wù)保障功能持續(xù)大幅度弱化，養(yǎng)老問題已從家庭問題轉(zhuǎn)化為社會問題，而且對人際關(guān)系、代際關(guān)系及家庭內(nèi)部經(jīng)濟(jì)流動、生活方式及價值觀念的變化產(chǎn)生深刻影響。不僅如此，原來由家庭延伸出來的親友相濟(jì)、鄰里互助以及計劃經(jīng)濟(jì)時期單位提供相應(yīng)保障的傳統(tǒng)亦已式微。

其二，老齡化對社會撫養(yǎng)比和勞動力供給產(chǎn)生巨大影響。一方面，需要撫養(yǎng)的老年人占比在持續(xù)快速提高，家庭壓力日益增大。另一方面，適齡勞動人口快速下降。這意味著必須有發(fā)達(dá)的社會化養(yǎng)老服務(wù)體系才能滿足老年人生活的需要。

其三，老齡化給消費結(jié)構(gòu)、就業(yè)結(jié)構(gòu)、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)等帶來深刻影響。老年人口的快速增長決定了老年人群會成為消費市場的重要群體，要求適老產(chǎn)品極大豐富，這決定了為老年人供應(yīng)產(chǎn)品及相關(guān)服務(wù)的產(chǎn)業(yè)會得到持續(xù)發(fā)展，相應(yīng)地也會對就業(yè)結(jié)構(gòu)產(chǎn)生影響，并促使國民經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)朝著滿足老年人需要的方向發(fā)展。

其四，老齡化對社會保障制度造成深刻影響。一方面，伴隨老年人口的急劇增長，領(lǐng)取養(yǎng)老金者越來越多、繳養(yǎng)老保險費者相對減少，進(jìn)而使養(yǎng)老制度的財務(wù)負(fù)擔(dān)持續(xù)加重。另一方面，老年人醫(yī)療和健康維護(hù)成本會持續(xù)上升。此外，伴隨老齡化而來的還有高齡老人與失能、半失能老人的不斷增長，對護(hù)理需求會持續(xù)增長。

其五，伴隨老年人口占比快速上升，對中華文化的影響也異常深刻。當(dāng)一個家庭中老年人屬于少數(shù)的情形下，老年人會成為家庭重視的對象。當(dāng)老年人數(shù)量上升而兒童數(shù)量日趨減少的情形下，兒童會成為家庭重視的對象。這種現(xiàn)象必然影響傳統(tǒng)文化與倫理觀，使重塑新時代的倫理與價值觀成為必要。

綜上，人口老齡化既是關(guān)乎個人及家庭生活狀況的民生大問題，也是關(guān)乎就業(yè)、消費、產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)、社會保障、文化倫理等發(fā)展的重大問題。正是由于老齡化的加速行進(jìn)及其全面而深刻的影響，我國未來人口老齡化問題將由個體、家庭的問題向群體、社會問題轉(zhuǎn)變?！笆奈濉逼陂g將是全面應(yīng)對老齡化的關(guān)鍵性窗口期，必須盡快調(diào)適相關(guān)制度安排并對養(yǎng)老服務(wù)等進(jìn)行合理布局。

記者：我國各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度不一、老齡化程度不同。迎接老齡化時代的到來，當(dāng)前還面臨哪些問題？

鄭功成：將應(yīng)對人口老齡化上升為國家戰(zhàn)略，支撐決策的是人口結(jié)構(gòu)的發(fā)展變化、廣泛的民意基礎(chǔ)與社會共識，但長期以來，我國理論學(xué)術(shù)界流行的觀點是“未富先老”，這一論點雖有一定道理，但并不完全符合事實，也不利于全方位應(yīng)對老齡化。窮有窮的養(yǎng)老辦法、富有富的養(yǎng)老煩惱，對老齡化時代的到來與加速發(fā)展，我國面臨的主要是各種準(zhǔn)備仍然不足，這集中表現(xiàn)在以下五個方面：

第一，思想準(zhǔn)備不足。在老年人口占比持續(xù)快速提升、少子高齡化趨勢不可逆轉(zhuǎn)的進(jìn)程中，我們還是以舊標(biāo)準(zhǔn)來看待老年群體，不是將老齡化視為國家發(fā)展進(jìn)步的重大成果，而是簡單地視為可能拖累國家發(fā)展進(jìn)步的消極因素；不是積極倡導(dǎo)并在全社會采取有效行動推進(jìn)健康老齡化、積極老齡化，而是相對消極地將老齡化視為嚴(yán)重的社會問題并過度強調(diào)老有所養(yǎng)而忽略老有所為，等等。這表明我們應(yīng)對老齡化的思想觀念尚未真正全面革新，必將影響相關(guān)制度安排與行動的有效性。

第二，社會保障體系尚未成熟、定型。盡管我國已經(jīng)構(gòu)建起了世界最大規(guī)模的社會保障體系，但各項制度均未成熟，質(zhì)量還有待提升。例如，法定養(yǎng)老金制度還未實現(xiàn)全國統(tǒng)籌，醫(yī)療保障制度還在改革深化中，關(guān)乎高齡老年人、失能老年人切身利益的長期護(hù)理保險制度還處于試點初始階段，基本養(yǎng)老服務(wù)制度尚未建立，等等。這些均表明我國社會保障體系還不足以滿足老齡化從輕度向中度發(fā)展的需要。

第三，現(xiàn)實障礙尚未化解。一方面，退休人員異地養(yǎng)老很常見，如果再因循傳統(tǒng)的戶籍制度并將相關(guān)社會保障與基本公共服務(wù)建立在戶籍制度上，老年人的生活便很難得到有效保障。另一方面，現(xiàn)行政策規(guī)制下的農(nóng)村宅基地政策影響農(nóng)村老年人向城鎮(zhèn)流動。這些障礙若不掃除，便不可能根據(jù)老年人的意愿與需要來合理配置老年保障資源和合理布局老年保障設(shè)施，亦會使面向老年群體的相關(guān)服務(wù)喪失精準(zhǔn)度，最終結(jié)果必定是影響老年人的生活質(zhì)量和適老經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

第四，老年人的社會參與途徑不暢。大多數(shù)老年人退休后需要社會參與的途徑并繼續(xù)發(fā)揮作用，但當(dāng)前退休人員再就業(yè)規(guī)制缺失，豐富的老年人力資源得不到有效開發(fā)。因此，黨的十九屆五中全會明確提出積極開發(fā)老齡人力資源，顯然具有很強的針對性。

第五，適老產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后。老年人口占比持續(xù)大幅度提升，不僅是需要養(yǎng)老保障及相關(guān)服務(wù)的龐大群體，同時也是具有特定消費需求并具備相應(yīng)消費能力的龐大群體，但我國事實上還未將適老產(chǎn)業(yè)作為重要的戰(zhàn)略性支柱產(chǎn)業(yè)來發(fā)展。如老年人需要的輔助性器具、社會化的養(yǎng)老服務(wù)、老年人的健康管理服務(wù)以及適合老年人重新進(jìn)入工作狀態(tài)的領(lǐng)域開發(fā)均明顯滯后，致使低齡健康老年人無用武之地。

綜上，在嚴(yán)峻的老齡化形勢面前，我國還未做好應(yīng)有的準(zhǔn)備。我們要緊緊抓住“十四五”關(guān)鍵窗口期，全方位地采取積極有效的措施，以應(yīng)對老齡化帶來的挑戰(zhàn)，并將其及時轉(zhuǎn)化成為國家發(fā)展和現(xiàn)代化的新動力。

記者：從“十四五”開始，我國進(jìn)入全面應(yīng)對老齡化的新發(fā)展階段。站在新的歷史起點，應(yīng)當(dāng)如何作為，構(gòu)建完善的政策體系，讓老年人享受更加優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)？

鄭功成：以《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》為主線，應(yīng)全方位加速構(gòu)建有效應(yīng)對的政策體系，下大力氣補齊短板并提質(zhì)增效。

創(chuàng)新思維，確立新觀念。不能只將關(guān)注點放在養(yǎng)老保障上，還要將注意力放在如何有效開發(fā)老年人力資源上，讓老年人在共建共享中繼續(xù)參與社會建設(shè)與社會發(fā)展，并在其中扮演重要角色，獲得應(yīng)有的尊重。同時，調(diào)適代際關(guān)系、家庭關(guān)系與社會關(guān)系。尊老愛幼應(yīng)當(dāng)與減輕中青年壓力并重，并有組織地建立和推進(jìn)老年人社交網(wǎng)絡(luò)。此外，還要增強系統(tǒng)思維，將應(yīng)對老齡化和維護(hù)人口均衡增長有機(jī)協(xié)同。

調(diào)整目標(biāo)，理清思路。在不斷滿足老年人美好生活需要為總目標(biāo)的前提下，確立分目標(biāo)：在養(yǎng)老金方面，著力推進(jìn)基本養(yǎng)老保險制度的統(tǒng)一公平，真正促使企業(yè)年金成為適度普惠的制度安排，全面發(fā)展個人養(yǎng)老金業(yè)務(wù)，用多條途徑激勵個人積累養(yǎng)老財富。在養(yǎng)老服務(wù)方面，著力支持老年人居家養(yǎng)老，以解決大多數(shù)老年人的養(yǎng)老問題，以充分的機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)供給來滿足失能、高齡、空巢老年人的需要，以成熟的長期護(hù)理保險制度來解除失能老人的后顧之憂，以常住人口需要取代戶籍人口為依據(jù)完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，以適應(yīng)人口的高流動性與人戶分離現(xiàn)象的常態(tài)化。在老年人力資源開發(fā)方面，應(yīng)當(dāng)統(tǒng)籌規(guī)劃并出臺完整的政策支持體系，為低齡、健康老年人重新參與社會提供政策支持與出路，并借此引領(lǐng)進(jìn)入積極的老齡化社會。

改善制度供給，采取差別對待、多元并舉策略。一是必須確立以常住人口為基本依據(jù)并順應(yīng)人口流動客觀規(guī)律應(yīng)對老齡化的政策取向，改善我國的相關(guān)制度供給。二是分地區(qū)精準(zhǔn)施策，因地制宜地調(diào)整政策體系并配置資源。三是分類分層精準(zhǔn)施策。必須承認(rèn)，不同類別、不同層次、不同家庭背景的老年人的需求是有區(qū)別的，在確保普惠性養(yǎng)老服務(wù)的前提下，應(yīng)當(dāng)根據(jù)需要確立相應(yīng)的政策體系，配置相應(yīng)的公共資源并帶動市場資源與社會資源。在持續(xù)壯大物質(zhì)基礎(chǔ)的條件下，以多層次、多樣性的養(yǎng)老保障機(jī)制滿足不同老年群體的需要。

著力提高老年人保障的法治化水平。目前，養(yǎng)老保險、養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)療保險、護(hù)理保險、老年人力資源開發(fā)等均無專門的法律法規(guī)規(guī)制，基本上處于各種政策性文件主導(dǎo)之下，這既不利于維護(hù)老年人的合法權(quán)益，也導(dǎo)致了各種政策五花八門，各地差異性很大，進(jìn)而影響了制度的公平性、規(guī)范性，這種局面應(yīng)當(dāng)盡快改變。因此，“十四五”期間，應(yīng)高度重視老年保障領(lǐng)域的法制建設(shè)，力爭基本制度安排能夠上升到法律規(guī)范的層面，做到以法定制，明責(zé)賦權(quán)；依法實施，有序運行。只有讓制度運行在法治的軌道上，才能行穩(wěn)致遠(yuǎn)，并為老年人和各參與主體提供清晰、穩(wěn)定的預(yù)期。