吳志　歐陽(yáng)學(xué)農(nóng)

近日，正在談婚論嫁的小陳，怎么都高興不起來。原來，她到男友家“見面”，才知道男友的爺爺、伯伯、姑姑三個(gè)人，都是患肝癌去世的。隨著父母的強(qiáng)烈反對(duì)，小陳自己也很害怕男友“在劫難逃”。

癌癥不會(huì)直接遺傳

我國(guó)腫瘤發(fā)病率每年以3%到5%的速度在提高，癌癥的家庭聚集現(xiàn)象越來越多見，人們也更關(guān)心癌癥的遺傳性問題。其實(shí)所謂的腫瘤遺傳，實(shí)際上并不是腫瘤本身在遺傳，更多的是指腫瘤的易感性在遺傳。癌癥是不會(huì)直接先天遺傳的，而是后天你的某個(gè)基因容易改變，那么你就容易得某種癌癥，這叫“易感性”。

如果家族中有一個(gè)人患癌，不必談癌色變。如果有兩三個(gè)人都有癌癥，并且得的是同一種癌癥，就要懷疑有家族傾向，可能會(huì)屬于遺傳型家族性癌，包括食管癌、大腸癌、乳腺癌、胃癌等。另外有一些病不屬于癌癥，但是可以發(fā)生癌變，而且具有遺傳性，臨床上叫遺傳腫瘤綜合征。如家族性結(jié)腸息肉癥，息肉可以惡變?yōu)榻Y(jié)腸癌。有癌癥家族史的人并不一定就會(huì)得癌，易感人群和高癌家族成員也不是對(duì)任何腫瘤都易感。

有防癌意識(shí)是關(guān)鍵

由于遺傳因素目前尚無法改變，有癌癥家族史的人，一方面要認(rèn)識(shí)到自己雖然可能因遺傳而有癌癥素質(zhì)，但并不意味著事實(shí)上得癌癥，應(yīng)避免不必要的恐懼心理;另一方面要注意增強(qiáng)防癌意識(shí)，定期到醫(yī)院檢查，爭(zhēng)取做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療。

80%的癌癥是由環(huán)境因素引起的。日常生活中，需要保持良好的精神狀態(tài)，戒煙、戒酒，合理飲食，注意有針對(duì)性地選擇食用有抗癌作用的食物，以清淡為主，增加新鮮水果蔬菜的攝入量，盡量少吃大魚大肉和辛辣的食物。選擇適宜的體育和體能鍛煉方法，調(diào)動(dòng)體內(nèi)的抗癌積極因素，不斷提高機(jī)體的免疫力，這樣可以最大限度地減少癌癥的發(fā)生。

警惕這些“遺傳”癌

肝癌關(guān)鍵詞——子女

如果父母被查出肝癌，子女可是一級(jí)預(yù)防對(duì)象，因?yàn)橐倚透窝撞《镜拇怪眰鞑?，易造成肝癌的家族聚集傾向。特別是攜帶乙肝病毒的母親，其后代發(fā)生肝癌的幾率較高。因此，家有肝癌患者，其子女無論身體好壞都要進(jìn)行1次全面的肝臟檢查，如肝功能全項(xiàng)、B超等。如果突然出現(xiàn)不明原因的消瘦、右側(cè)肋下疼痛、眼周圍發(fā)黑、乏力等癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院排查肝癌。

乳腺癌關(guān)鍵詞——女兒

乳腺癌有明顯遺傳傾向，特別是直系親屬間遺傳的可能性很大。一般來說，母親得乳腺癌，女兒得乳腺癌的幾率要比其他女性高出2～3倍。有家族史的女性，乳腺健康檢查需提前到30歲左右，一般是35歲以前以B超檢查為主;35歲以后進(jìn)行鉬靶攝片，從而在早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌。而且，有遺傳傾向的女性，從20歲開始就要有意識(shí)地進(jìn)行“乳房自檢”。另外，有家族史的女性應(yīng)早生育（30歲前）并進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

鼻咽癌關(guān)鍵詞——種族

鼻咽癌有明顯的種族易感性、地區(qū)聚集性和家族傾向性。有鼻咽癌家族史的人群，建議定期檢查EB病毒。飲食上要注意避免進(jìn)食腌制食物（咸菜、咸魚等），常吃腌制食物會(huì)增加鼻咽癌的發(fā)病率。同時(shí)要注意戒煙和避免吸二手煙及其他有害煙霧，如煤油燈氣、殺蟲氣霧劑、甲醛等。如果發(fā)現(xiàn)鼻涕帶血或吸鼻后吐出帶血鼻涕，以及不明原因的頸部淋巴結(jié)腫大、中耳積液等，應(yīng)及時(shí)做詳細(xì)的鼻咽部檢查。

胃癌關(guān)鍵詞——家屬

胃癌的出現(xiàn)與遺傳有很大關(guān)系，有著明顯的家庭聚集現(xiàn)象。如果家族中的一代或兩代人至少有兩人患病，而且一人患病年齡小于50歲，所有患者均為彌漫型，就可能是遺傳性胃癌。由于遺傳性彌漫型胃癌早期病灶較為隱匿，因此要定期進(jìn)行胃鏡檢查，以便盡早發(fā)現(xiàn)癌變。這類患者的家屬，可多食用新鮮水果和蔬菜，因?yàn)榇罅康木S生素C、維生素E可阻止致癌物形成。如果經(jīng)常出現(xiàn)上腹部疼痛、胃部悶脹感、不明原因“變瘦”等癥狀，應(yīng)及早到醫(yī)院診斷。