張永霞

（古浪縣疾病預(yù)防控制中心 性艾科，甘肅 武威 733299）

0 引言

艾滋病也被叫做獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS），主要是由于人體內(nèi)受到人類免疫缺陷病毒的感染，這種病毒也被叫做艾滋病病毒，是一種全身性疾病。人類一旦受到艾滋病病毒的感染，很容易受到程度不同的免疫功能缺陷，嚴(yán)重影響患者的身心健康，因此，要立刻采取治療措施，否則一旦使病情得到發(fā)展，很容易影響其他系統(tǒng)，從而發(fā)生嚴(yán)重感染及惡性腫瘤，嚴(yán)重者更會(huì)導(dǎo)致死亡[1-2]。艾滋病本身具有嚴(yán)重的危害性，據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，在全球，艾滋病病毒感染者大約3690 萬人，感染率和發(fā)病率都相當(dāng)高，因此，早期干預(yù)對(duì)艾滋病患者來說十分重要。目前，雖然我國醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展都已經(jīng)得到了突破性進(jìn)展，但在艾滋病的治療中到目前為止還沒有確切的治療方案，因此，對(duì)艾滋病患者的治療目標(biāo)主要對(duì)患者體內(nèi)的病毒起到抑制的目的，從而使患者的免疫功能得到重建，達(dá)到減少艾滋病感染程度及死亡率。除此之外，治療的同時(shí)，對(duì)患者的臨床護(hù)理也是十分重要的，有效的護(hù)理措施能夠幫助患者重新提高認(rèn)知及治療的積極性，從而提升臨床效果[3]。因此，本次研究中為了進(jìn)一步證實(shí)人性化護(hù)理措施在艾滋病患者的應(yīng)用效果，抽取了我院的64 例艾滋病患者進(jìn)行研究，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017 年7 月至2019 年7 月于我院收治的艾滋病患者共64 例作為分析對(duì)象，依據(jù)護(hù)理方式不同，將其分成兩組，前32 例患者被給予常規(guī)護(hù)理措施的設(shè)為常規(guī)組，后32 例患者在以上措施基礎(chǔ)上再給予人性化護(hù)理措施，設(shè)為研究組。常規(guī)組患者男20 例，女12 例，年齡在25～55 歲，平均（36.62±4.32）歲，體重在52.66～78.56kg，平 均（62.58±3.69）kg，病程在1～9 年，平均（4.05±2.69）年。研究組患者男22 例，女10 例，年齡在26～54 歲，平均（35.68±3.87）歲，體重在53.48～79.54kg，平均（62.88±4.39）kg，病程在2～8 年，平均（4.22±3.02）年，對(duì)比兩組患者的一般資料，無明顯差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

（1）常規(guī)組患者的措施為常規(guī)護(hù)理措施，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的對(duì)癥治療，用藥指導(dǎo)等。

（2）研究組患者的措施為人性化護(hù)理措施，具體包括：①入院時(shí)的護(hù)理：在患者入院后，由護(hù)理人員帶領(lǐng)患者及家屬了解住院環(huán)境，對(duì)患者的病史情況進(jìn)行詢問，了解患者的生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣，對(duì)患者的具體情況及身體健康水平進(jìn)行初步評(píng)估，對(duì)患者制定相對(duì)應(yīng)的人性化護(hù)理措施，設(shè)置專門的艾滋病咨詢臺(tái)，引導(dǎo)患者進(jìn)行就診，讓患者能夠適應(yīng)以后的住院環(huán)境[4]。②心理護(hù)理措施：在院治療期間，護(hù)理人員也能夠主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通和交流，使患者感受到被關(guān)心和愛護(hù)，在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，涉及到隱私的情況，應(yīng)保持尊重，交流時(shí)刻始終保持親切、鼓勵(lì)和藹的語氣，并對(duì)患者內(nèi)心的疑慮和困然進(jìn)行一一解決和疏導(dǎo)，消除患者的心理壓力及負(fù)面情緒，使其能夠積極投身到治療中，提升治療效果。③對(duì)患者的住院環(huán)境進(jìn)行護(hù)理：患者在院期間，應(yīng)為患者創(chuàng)建人性化服務(wù)的環(huán)境，對(duì)患者的病房進(jìn)行定期清潔和消毒，并對(duì)病房內(nèi)進(jìn)行定期開窗通風(fēng)，保持空氣流通及氧氣的充足，對(duì)室內(nèi)及病房的溫度進(jìn)行適當(dāng)調(diào)節(jié)，盡量根據(jù)患者的具體情況設(shè)定病房內(nèi)溫度，病床上的床鋪要保證床鋪的柔軟和舒適。④加強(qiáng)對(duì)患者的人性化護(hù)理服務(wù)：護(hù)理人員可根據(jù)每位患者的具體情況和需求，為患者制定不同的人性化護(hù)理服務(wù)方案，對(duì)患者的情緒及精神狀態(tài)進(jìn)行嚴(yán)格的觀察。⑤對(duì)患者的健康教育護(hù)理：對(duì)艾滋病患者進(jìn)行有關(guān)艾滋病相關(guān)知識(shí)的教育，定期在院內(nèi)組織有關(guān)艾滋病的專題講座，使患者了解對(duì)艾滋病感染的預(yù)防措施，對(duì)自我防護(hù)的觀念進(jìn)行強(qiáng)化，并囑咐家屬對(duì)患者進(jìn)行關(guān)愛和支持，使患者感到溫暖。⑥改變護(hù)理人員的服務(wù)理念：對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變護(hù)理人員的服務(wù)理念，由被動(dòng)服務(wù)的觀念慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)的觀念，同時(shí)，要做好自身的消毒隔離工作，加強(qiáng)洗手的次數(shù)，以免出現(xiàn)交叉感染。對(duì)患者的病情特點(diǎn)進(jìn)行初步掌握，主動(dòng)與患者溝通，讓患者盡量保持輕松[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

①對(duì)比兩組患者的治療依從性，對(duì)患者的實(shí)際服用藥物和處方或醫(yī)囑下的藥量比值來表達(dá)依從性。一般分為完全依從；部分依從；不依從三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，總依從率=完全依從+部分依從/總?cè)藬?shù)。②對(duì)兩組患者的卡洛夫斯基積分進(jìn)行評(píng)估，總分為100 分，0 分代表死亡，100 分屬于正常，分?jǐn)?shù)越高，說明患者的情況越好。③對(duì)比兩組患者的癥狀評(píng)分，主要根據(jù)發(fā)熱、乏力、食欲下降、疼痛情況進(jìn)行評(píng)估，分?jǐn)?shù)越低，患者的情況越好。④對(duì)比護(hù)理滿意度情況，可使用我院自行研制的關(guān)于滿意度的調(diào)查問卷，將其分成非常滿意；滿意；不滿意，總滿意度=非常滿意+滿意/總?cè)藬?shù)。

1.4 相關(guān)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文采用SPSS 17.0 版本的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對(duì)于文章中的相關(guān)數(shù)據(jù)實(shí)施處理與分析工作，而相關(guān)的計(jì)數(shù)型指標(biāo)則采取例數(shù)（n/%）來進(jìn)行表示、而再通過χ2的方式進(jìn)行相關(guān)的檢驗(yàn)，而在計(jì)量型的指標(biāo)方面采取均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的方式來（）進(jìn)行描述、并且應(yīng)用t進(jìn)行檢驗(yàn)。如果P ＜0.05則兩組結(jié)果之間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的滿意度

研究組患者的總滿意度為（96.88%），對(duì)比常規(guī)組更高，P ＜0.05，見表1。

表1 護(hù)理滿意度對(duì)比[n（%）]

2.2 對(duì)比兩組患者的治療依從性

研究組患者的治療總依從率為（93.75%），對(duì)比常規(guī)組更高，P ＜0.05，見表2。

表2 治療依從性對(duì)比[n（%）]

2.3 對(duì)比臨床癥狀積分和卡洛夫斯基積分情況

研究組患者的卡洛夫斯基積分明顯更高，癥狀積分明顯更低，P ＜0.05，見表3。

表3 癥狀積分及卡洛夫斯基積分對(duì)比（，分）

表3 癥狀積分及卡洛夫斯基積分對(duì)比（，分）

3 討論

近幾年來，我國的艾滋病發(fā)病率在逐漸上升，影響艾滋病患者的身心健康，因此，我國許多國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在臨床上開始重視起來對(duì)艾滋病的治療上，雖然沒有確切的治療方案使患者能夠痊愈，但是，可使用一些有效手段使患者的免疫力水平提高。因許多艾滋病患者的需求并不一致，在臨床上，依靠簡單傳統(tǒng)的護(hù)理措施并不能夠完全滿足患者的需求，更應(yīng)該注重對(duì)患者的人性化護(hù)理，對(duì)艾滋病患者來說，其護(hù)理模式更應(yīng)該堅(jiān)持以患者為中心的思想，讓一些失去治療信心的患者重新感受到溫暖，提高自我認(rèn)知水平，提升對(duì)治療的積極性和信心，建立良好的護(hù)患關(guān)系[6-8]。因此，人性化護(hù)理模式主要是一種新型護(hù)理模式，對(duì)比傳統(tǒng)的護(hù)理模式，對(duì)艾滋病患者的護(hù)理效果更加顯著，因艾滋病患者屬于特殊群體，加強(qiáng)艾滋病患者的護(hù)理措施能夠直接影響到患者的臨床療效，因此，本文特結(jié)合了兩組患者的護(hù)理滿意度、癥狀積分、卡洛夫斯基積分及治療依從性進(jìn)行分析，研究組患者的滿意度和依從性更高，研究組患者的癥狀積分更低，卡洛夫斯基積分更高，P ＜0.05。

綜上所述，對(duì)艾滋病患者的臨床護(hù)理中加入人性化護(hù)理模式，能夠緩解患者心理的壓力，改善患者的心態(tài)，提升患者對(duì)治療的依從性，從而改善患者的臨床療效，使病情得以控制，值得推廣。