葉偉德，胡偉，梁勇，李保龍，王江龍

（深圳市龍崗區(qū)骨科醫(yī)院 手外科，廣東 深圳 518000）

0 引言

手掌指骨骨折是臨床常見的一種手外科疾病，手部作為人體主要的感覺(jué)器官、運(yùn)動(dòng)器官，因手部的功能復(fù)雜、結(jié)構(gòu)精細(xì)，可以承擔(dān)一些復(fù)雜、靈巧、精細(xì)的動(dòng)作[1]。故而，需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，且對(duì)手術(shù)之中X 光有著較高的透視清晰度要求。應(yīng)用舒適合理的手術(shù)桌進(jìn)行上肢手術(shù)，能夠保證手術(shù)順利展開。對(duì)于普通醫(yī)院來(lái)說(shuō)，合適的手術(shù)桌能夠輔助醫(yī)生順利完成手外科手術(shù)，其手術(shù)效果與手術(shù)桌有著重要的聯(lián)系[2]。新型手術(shù)多功能透視桌可以較好地將手術(shù)視野暴露。本文將深入分析新型手術(shù)多功能透視桌在手外科內(nèi)固定術(shù)中的應(yīng)用效果，為手外科治療提供有力依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽選于2016 年1 月至2019 年12 月我院共收治的手外科內(nèi)固定術(shù)患者80 例，根據(jù)雙盲法均分為對(duì)照組和研究組各40 例。對(duì)照組中，男23 例、女17 例；年齡20～56 歲，平均年齡（30.11±5.78）歲；研究組中，男24 例、女16 例；年齡20～55 歲，平均年齡（39.80±6.07）歲。通過(guò)對(duì)比兩組資料，分析結(jié)果得出P ＞0.05，可作對(duì)比。

1.2 治療方法

兩組患者均接受C 型臂X 線機(jī)引導(dǎo)下克氏針或微型鋼板內(nèi)固定治療。對(duì)照組接受傳統(tǒng)不銹鋼手外科桌，研究組接受新型手術(shù)多功能透視桌。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)價(jià)及對(duì)比兩組的手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、透視次數(shù)、醫(yī)生滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)納入SPSS 22.0 軟件分析，計(jì)量資料以t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)，P ＜0.05 有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、透視次數(shù)對(duì)比

研究組的手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、透視次數(shù)均少于對(duì)照組（P ＜0.05），詳見表1。

表1 兩組手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、透視次數(shù)對(duì)比（）

表1 兩組手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、透視次數(shù)對(duì)比（）

2.2 兩組醫(yī)生滿意率對(duì)比

研究組的醫(yī)生滿意率高于對(duì)照組（P ＜0.05），詳見表2。

表2 兩組醫(yī)生滿意率對(duì)比[n（%）]

3 討論

手外科透視桌原本采用普通純不銹鋼的四腳方桌，是由于手術(shù)間要求無(wú)法應(yīng)用木質(zhì)材料桌。但不銹鋼四腳方桌因不銹鋼材料桌面射線穿透力較差且密度高，使得其成像效果與透視效果也差[3-4]。另外，由于透視時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、次數(shù)過(guò)多以及射線暴露較多，使得其手術(shù)時(shí)間進(jìn)一步增加。普通的透視桌四腳由多根加固桿進(jìn)行固定，使得C 型臂X 線機(jī)的靈活性以及透視擺放位置受到一定的阻礙，對(duì)C型臂X 線機(jī)手術(shù)部位透視精準(zhǔn)度造成嚴(yán)重影響，而且普通透視桌較為笨重，很費(fèi)人力，應(yīng)用價(jià)值不高[5]。新型手術(shù)多功能透視桌結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，整體方便實(shí)用，可保證C 型臂X 線機(jī)透視時(shí)的靈活性以及擺放位置，提升了手臂骨折患者手術(shù)透視時(shí)骨折部位精準(zhǔn)性，并且新型手術(shù)多功能透視桌容易搬動(dòng)較為輕便，可以減少手術(shù)人員和患者射線暴露，以提供給普通醫(yī)院上肢手術(shù)的有效經(jīng)驗(yàn)與巨大幫助[6-8]。新型手術(shù)多功能透視桌能夠上下升降，對(duì)各種外科床都適應(yīng)，其肢體與新型手術(shù)多功能透視桌是一個(gè)水平面，有助于手術(shù)找到合適擺放體位，使其能夠舒適安全接受手術(shù)。另外，還可以減輕其工作強(qiáng)度，省時(shí)省力，保證了護(hù)理人員的工作質(zhì)量及效率，使得患者能夠安全舒適[9]。除了充分手術(shù)視野暴露便于醫(yī)生手術(shù)操作之外，還不會(huì)對(duì)其循環(huán)功能造成影響。新型手術(shù)多功能透視桌有4個(gè)帶鎖桌體底部移動(dòng)輪，可依據(jù)手術(shù)需求來(lái)穩(wěn)定卡上，規(guī)避手術(shù)隱患的同時(shí)也可以增強(qiáng)其穩(wěn)定性能，大大減少了手術(shù)時(shí)長(zhǎng)[10-12]。新型手術(shù)多功能透視桌具有一定的實(shí)用性、經(jīng)濟(jì)性，且結(jié)構(gòu)精巧新穎，相較于普通手術(shù)桌使用起來(lái)更為方便，且可以靈活移動(dòng)方便搬運(yùn)，能夠穩(wěn)妥固定，使用省時(shí)省力的同時(shí)也容易消毒、清洗[13]。其還有著一定的擴(kuò)展功能，不止應(yīng)用于上肢手術(shù)，還能夠在床沿任意位置固定使用，也可以當(dāng)做臨時(shí)的手術(shù)操作臺(tái)或者物品承載臺(tái)。

新型手術(shù)多功能透視桌可以調(diào)節(jié)床體高度，使得手外科醫(yī)生操作更為方便，進(jìn)一步降低醫(yī)生手術(shù)負(fù)擔(dān)，也滿足到了患者的需求。醫(yī)院應(yīng)用新型手術(shù)多功能透視桌，可以保證手外科手術(shù)之中安全性以及操作準(zhǔn)確性，進(jìn)一步提升手術(shù)視野暴露程度，于一定程度上對(duì)手術(shù)時(shí)間進(jìn)行縮減，加快了手術(shù)的周轉(zhuǎn)效率，保證了臨床手術(shù)效果，提升醫(yī)生及患者滿意程度，使得護(hù)理人員勞動(dòng)強(qiáng)度大大降低，以確保手術(shù)能夠順利完成[14-15]。在手外科內(nèi)固定術(shù)中的應(yīng)用新型手術(shù)多功能透視桌，可提升手術(shù)視野，以方便C 型臂X 線機(jī)能夠透視清晰，還能給予患者一個(gè)舒適省力的體位。

本研究表明，研究組的手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、透視次數(shù)均少于對(duì)照組，提示應(yīng)用新型手術(shù)多功能透視桌應(yīng)用在手外科內(nèi)固定術(shù)中，可以縮減手術(shù)時(shí)間，且使用起來(lái)簡(jiǎn)單方便、靈活穩(wěn)定，容易移動(dòng)和固定。相較于對(duì)照組，研究組的醫(yī)生滿意率明顯提高，提示應(yīng)用新型手術(shù)多功能透視桌能夠有效減少護(hù)理人員的負(fù)擔(dān)，提升醫(yī)護(hù)人員滿意度。

綜上所述，在手外科內(nèi)固定術(shù)中應(yīng)用新型手術(shù)多功能透視桌，可減少操作時(shí)間與透視次數(shù)，術(shù)野清晰，提高手術(shù)高效性及安全性，醫(yī)生滿意度高，是一種滿意的應(yīng)用選擇。