文/本刊記者 郭瀟雅

全場(chǎng)景的智能醫(yī)院建設(shè)，將為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，為管理者提供更加精準(zhǔn)的決策，最終推動(dòng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。

你想象過(guò)“未來(lái)醫(yī)院”是什么樣子嗎？3月1日，廣東省第二人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“廣東省二醫(yī)”）與華為技術(shù)有限公司在廣州共同舉辦“廣東省第二人民醫(yī)院全場(chǎng)景智能戰(zhàn)略發(fā)布會(huì)暨華為醫(yī)院智能體峰會(huì)”，宣布全國(guó)首家全場(chǎng)景智能醫(yī)院在廣東省二醫(yī)落地建設(shè)，“全場(chǎng)景智能+”實(shí)現(xiàn)從0到1的突破，萬(wàn)物互聯(lián)的“未來(lái)醫(yī)院”已經(jīng)到來(lái)。

廣東省二醫(yī)黨委書(shū)記田軍章表示，近年來(lái)，智慧醫(yī)院在全國(guó)遍地開(kāi)花，但應(yīng)用場(chǎng)景多呈現(xiàn)碎片化，各種智慧應(yīng)用之間沒(méi)有關(guān)聯(lián)，反而帶來(lái)新的不便，就醫(yī)體驗(yàn)感大打折扣。為破解上述難題，廣東省二醫(yī)與華為、電信等合作伙伴攜手打造了全國(guó)首家全場(chǎng)景智能醫(yī)院。全場(chǎng)景智能醫(yī)院以患者為中心，將云、5G、人工智能等新技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)、教、研、管等各個(gè)領(lǐng)域，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院人、財(cái)、物全要素管理協(xié)同，持續(xù)提高就醫(yī)體驗(yàn)、診療效率和質(zhì)量以及醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理水平，從容應(yīng)對(duì)未來(lái)多樣化的業(yè)務(wù)挑戰(zhàn)和創(chuàng)新需求。

“全場(chǎng)景智能醫(yī)院顛覆了人們對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)院的概念與認(rèn)識(shí)。它有一個(gè)高度發(fā)達(dá)、不斷升級(jí)迭代的‘智慧大腦’，可實(shí)現(xiàn)多場(chǎng)景協(xié)同應(yīng)用，全方位智能管理?；颊咭贿M(jìn)醫(yī)院，就能感受到極具科技感和智能化的就醫(yī)體驗(yàn)。在這里，患者就醫(yī)更便捷、舒適，醫(yī)生護(hù)士開(kāi)展診療工作更高效高質(zhì)，醫(yī)院管理者可實(shí)現(xiàn)智能化、科學(xué)化的精準(zhǔn)決策管理。”廣東省二醫(yī)黨委副書(shū)記、院長(zhǎng)瞿紅鷹告訴記者。

智慧醫(yī)療升級(jí)迭代

廣東省二醫(yī)的信息化建設(shè)水平一直走在全國(guó)前列，自2014年以來(lái)逐步加大在醫(yī)院信息化建設(shè)中的投入，并取得了一定的成效，先后獲得“綻放杯”5G應(yīng)用征集大賽廣東分賽二等獎(jiǎng)、“醫(yī)院信息化應(yīng)用”五星管理獎(jiǎng)、廣州互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院卓越服務(wù)獎(jiǎng)，醫(yī)院的新冠肺炎人工智能篩查、診療與監(jiān)管平臺(tái)入選廣東省支撐疫情防控和復(fù)工復(fù)課大數(shù)據(jù)產(chǎn)品和解決方案名單。

3月1日，“廣東省第二人民醫(yī)院全場(chǎng)景智能戰(zhàn)略發(fā)布會(huì)暨華為醫(yī)院智能體峰會(huì)”舉辦，宣布全國(guó)首家全場(chǎng)景智能醫(yī)院落地建設(shè)。

廣東省二醫(yī)信息科主任連萬(wàn)民介紹，近年來(lái)，醫(yī)院在信息化基礎(chǔ)設(shè)施方面陸續(xù)建設(shè)了萬(wàn)兆核心交換網(wǎng)絡(luò)、雙活數(shù)據(jù)中心、全院WIFI網(wǎng)絡(luò)、網(wǎng)絡(luò)邊界與終端的安全防護(hù)體系。在系統(tǒng)應(yīng)用方面，基于信息集成平臺(tái)、數(shù)據(jù)中心搭建了以電子病歷為核心的應(yīng)用體系，建設(shè)了電子病歷系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、無(wú)線心電系統(tǒng)、移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)、手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)、臨床路徑、血液透析、合理用藥、數(shù)字簽名、財(cái)務(wù)管理、科研管理、專病數(shù)據(jù)庫(kù)等65套系統(tǒng)，涵蓋了醫(yī)療、運(yùn)營(yíng)、管理、科研等各個(gè)方面，并在全國(guó)率先開(kāi)展了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)和“5G+醫(yī)療健康”應(yīng)用探索。

在完善的信息化系統(tǒng)基礎(chǔ)上，2018年，廣東省二醫(yī)在全國(guó)率先提出建設(shè)智慧醫(yī)院，在問(wèn)診分診、支付、影像診斷、智能物流等10個(gè)領(lǐng)域創(chuàng)新應(yīng)用人工智能，改善就醫(yī)流程，提升醫(yī)院管理水平?；颊呤∪ジ鞣N排隊(duì)時(shí)間，無(wú)須帶診療卡、身份證和現(xiàn)金，刷臉即可就醫(yī)。

2019年，醫(yī)院完成全省首次“端到端”雙向“5G+4K”遠(yuǎn)程外科手術(shù)直播。與此同時(shí)，在全院布局5G網(wǎng)絡(luò)，率先實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診療、遠(yuǎn)程超聲、應(yīng)急救援、健康扶貧等多場(chǎng)景5G應(yīng)用落地。疫情期間，醫(yī)院充分發(fā)揮智慧平臺(tái)“黑科技”和5G高端網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)優(yōu)勢(shì)，在患者收治隔離病區(qū)投入大量信息化自動(dòng)采集電子設(shè)備，涵蓋遠(yuǎn)程心電儀、遠(yuǎn)程聽(tīng)診器、床旁DR與POCT等。通過(guò)5G和多角度攝像頭實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程監(jiān)控、遠(yuǎn)程會(huì)診。醫(yī)院還搭建高清視頻采集系統(tǒng)，為醫(yī)護(hù)人員院感防控增設(shè)“第三只眼”，極大地提高了工作效率，降低了院內(nèi)交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

田軍章認(rèn)為，智慧醫(yī)院就是以大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等新興信息化技術(shù)為依托，以跨界融合、創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)、重塑結(jié)構(gòu)、開(kāi)放生態(tài)等互聯(lián)思維為指導(dǎo)，通過(guò)重構(gòu)醫(yī)療業(yè)務(wù)流程，改善醫(yī)療服務(wù)，創(chuàng)新健康與疾病管理模式，并逐步將新技術(shù)融入診療方法和疾病處理能力等臨床決策的醫(yī)療核心環(huán)節(jié)，不斷推動(dòng)和創(chuàng)造新的醫(yī)療生態(tài)，讓服務(wù)、醫(yī)療資源在互聯(lián)網(wǎng)上流動(dòng)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，緩解若干現(xiàn)存的就醫(yī)矛盾。

為了進(jìn)一步建設(shè)智慧醫(yī)院，廣東省二醫(yī)在今年年初與華為聯(lián)合打造的全國(guó)首個(gè)全場(chǎng)景醫(yī)院智能體，基于云數(shù)據(jù)中心、人工智能、5G、WiFi6、物聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)作為創(chuàng)新引擎，引入智慧管理手段，從全感知、全互聯(lián)、全智能三個(gè)維度，采用“云-網(wǎng)-邊-端”的集成模式，實(shí)現(xiàn)了智能交互、智能聯(lián)接、智能中樞和智慧應(yīng)用四個(gè)層次可以持續(xù)升級(jí)、不斷演進(jìn)的智慧醫(yī)院建設(shè)基礎(chǔ)架構(gòu)。從互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院到智慧醫(yī)院，再到全場(chǎng)景智能醫(yī)院，廣東省二醫(yī)的信息化建設(shè)不斷升級(jí)迭代。

500多個(gè)目前，廣東省二醫(yī)全院布控5G+AI攝像頭達(dá)500多個(gè)，均具有數(shù)據(jù)分析功能。

五大場(chǎng)景智能應(yīng)用

今年是十四五的開(kāi)局之年，黨中央、國(guó)務(wù)院要求全面推進(jìn)健康中國(guó)戰(zhàn)略，為人民群眾提供全方位全周期的健康服務(wù)。在新基建大背景下，云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、人工智能等新技術(shù)與醫(yī)療健康的融合日趨緊密。瞿紅鷹表示，醫(yī)院的全場(chǎng)景智能建設(shè)正是順應(yīng)了國(guó)家加快“新基建”的戰(zhàn)略，作為一個(gè)“能感知、會(huì)思考、可執(zhí)行、能進(jìn)化”的醫(yī)院智能體，全場(chǎng)景智能醫(yī)院既覆蓋了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的場(chǎng)景，也覆蓋了智慧醫(yī)院的場(chǎng)景，第一期投入使用的五大場(chǎng)景，涉及醫(yī)教研管各個(gè)方面。

一是5G+院前急救。在全場(chǎng)景智能醫(yī)院，利用救護(hù)車(chē)內(nèi)配置的各種5G醫(yī)療設(shè)備，可以現(xiàn)場(chǎng)為患者完成頭顱CT、心電圖、超聲等一系列檢查，并在5G移動(dòng)專網(wǎng)下，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)回傳。院內(nèi)MDT多學(xué)科“云會(huì)診”同步啟動(dòng)，確定救治方案。救護(hù)車(chē)到達(dá)醫(yī)院后，一切急救準(zhǔn)備工作已經(jīng)就緒。救護(hù)車(chē)如同一個(gè)移動(dòng)醫(yī)院，讓患者實(shí)現(xiàn)真正意義上的“上車(chē)即入院”。

二是5G智慧安防。全院部署500多個(gè)智能攝像頭，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)人員軌跡追蹤，發(fā)現(xiàn)可疑行為，及時(shí)報(bào)警并自動(dòng)呼叫安保人員，360度守護(hù)醫(yī)生、護(hù)士、患者、家屬的人身安全。當(dāng)院區(qū)某位置出現(xiàn)火災(zāi)隱患時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別，預(yù)警處理，筑起安全防線，建設(shè)平安醫(yī)院。

三是5G線上就診。醫(yī)院在風(fēng)濕免疫科、神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、皮膚科等試點(diǎn)探索5G網(wǎng)絡(luò)的線上就診，患者足不出戶，用手機(jī)掛號(hào)后，即可跟醫(yī)生面對(duì)面高清視頻問(wèn)診，再通過(guò)手機(jī)完成繳費(fèi)、拿藥等流程，實(shí)現(xiàn)一站式醫(yī)療就診服務(wù)。在疫情常態(tài)化防控下，5G智能巡邏測(cè)溫機(jī)器人、5G洗消機(jī)器人、基于物聯(lián)網(wǎng)的輸送管理系統(tǒng)、5G手衛(wèi)生管理系統(tǒng)、5G醫(yī)療廢棄物管理系統(tǒng)等“黑科技”聯(lián)合助力疫情防控，減少不必要聚集，降低醫(yī)院交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

四是5G智慧病房。萬(wàn)物互聯(lián)的5G智慧病房為患者提供院前、院中、院后連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)和全生命周期的閉環(huán)管理，真正做到讓患者少跑腿、數(shù)據(jù)多跑路。智能機(jī)器人、智護(hù)屏、護(hù)士手表、智能輸液器、門(mén)口屏、床旁屏、床前屏、走廊屏等高科技一應(yīng)俱全。通過(guò)WIFI6和物聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)“萬(wàn)物互聯(lián)”。身份識(shí)別、門(mén)禁識(shí)別、物品配送、輸液監(jiān)控、生命體征監(jiān)測(cè)、危急值監(jiān)控等實(shí)現(xiàn)智能化，讓醫(yī)生護(hù)士有更多時(shí)間，為患者提供精細(xì)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)。出院后，“叮唄醫(yī)生”里面的AI隨訪功能隨即上線，對(duì)重點(diǎn)患者進(jìn)行精準(zhǔn)監(jiān)測(cè)，及時(shí)處理問(wèn)題。

五是“智慧大腦”。醫(yī)院告別過(guò)去凡事都要靠人力解決的粗放式管理，轉(zhuǎn)而進(jìn)入信息化、精細(xì)化管理階段?！爸腔鄞竽X”滲入全院人、財(cái)、物等多方位管理和監(jiān)控，實(shí)時(shí)解析海量動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)，一鍵調(diào)度多方資源，為管理者決策提供強(qiáng)大技術(shù)支撐。

1 護(hù)士通過(guò)智護(hù)屏查看患者信息。

3 護(hù)士智能手表。

瞿紅鷹舉例說(shuō)，從患者踏進(jìn)醫(yī)院的第一刻起，就會(huì)佩戴一個(gè)智能手環(huán)，這個(gè)手環(huán)與患者綁定，既做門(mén)禁使用，也做身份識(shí)別使用，還可以進(jìn)行定位、安防。有了這個(gè)手環(huán)，可以時(shí)刻監(jiān)測(cè)患者在院內(nèi)的行動(dòng)軌跡，這樣管理者就知道每天有多少人在某一個(gè)場(chǎng)景上，根據(jù)人員分布情況進(jìn)行精準(zhǔn)分析，了解醫(yī)療資源的使用情況及安防情況，從而有效調(diào)配醫(yī)療資源。同時(shí)，通過(guò)智能手環(huán)，還可以進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)、跌倒預(yù)警等。

“智慧大腦”未來(lái)可期

全場(chǎng)景的實(shí)現(xiàn)，打破了原先一個(gè)一個(gè)事件單向、縱向管理，其核心是有一個(gè)“智慧大腦”做技術(shù)支撐，讓所有智能設(shè)備信息互聯(lián)互通。瞿紅鷹有一個(gè)形象的比喻：全場(chǎng)景智能醫(yī)院是一個(gè)類似人身體的“智能體”，包含大腦、神經(jīng)、五官和四肢。智能交互設(shè)備相當(dāng)于智能體的“五官”和“四肢”，智能連接是智能體的“軀干”，包括5G、WiFi6、物聯(lián)網(wǎng)等核心技術(shù)，而智能中樞就是智能體的“大腦”和決策系統(tǒng)，是一個(gè)由大數(shù)據(jù)平臺(tái)、AI算法等組成的云數(shù)據(jù)中心。

“對(duì)于醫(yī)院管理者來(lái)說(shuō)，‘智慧大腦’相當(dāng)于‘管理者駕駛艙’，一屏掌握、全局調(diào)度，實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理決策，進(jìn)一步保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展?！腔鄞竽X’最大的優(yōu)勢(shì)之一就是‘可生長(zhǎng)’。隨著技術(shù)變革，它可以不斷升級(jí)，融入更先進(jìn)的功能。‘智慧大腦’建成后，我們計(jì)劃打通線下實(shí)體門(mén)診與線上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，把一部分門(mén)診號(hào)放到線上在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院完成，尤其是復(fù)診患者，可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)實(shí)時(shí)找到自己的初診醫(yī)生，在線開(kāi)具處方，送藥到家?！宾募t鷹說(shuō)道。

對(duì)于全場(chǎng)景醫(yī)院來(lái)說(shuō)，患者隱私及信息安全是個(gè)很重要的問(wèn)題，田軍章表示，醫(yī)院始終重視患者的信息安全，隨著時(shí)代發(fā)展，信息量越大，數(shù)據(jù)風(fēng)險(xiǎn)也就越高。不過(guò)，新一代信息技術(shù)的出現(xiàn)能夠構(gòu)建更有保障的安全防護(hù)網(wǎng)。

從患者個(gè)人隱私來(lái)說(shuō)，“智慧大腦”收集的并不是敏感數(shù)據(jù)，而是患者在院所必需的數(shù)據(jù)，比如生命體征、重點(diǎn)患者行動(dòng)軌跡等。這些數(shù)據(jù)給誰(shuí)用也是分級(jí)的，給誰(shuí)用、怎么用都有一套完善機(jī)制，目的是為患者提供更精準(zhǔn)、更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。從信息安全角度來(lái)說(shuō)，醫(yī)院將建立三級(jí)等保制度，防范外部風(fēng)險(xiǎn)，避免被攻破，同時(shí)建立雙密室管理制度，完善內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制，實(shí)行雙人雙鎖、敏感信息保護(hù)、訪問(wèn)留痕等。

未來(lái)，醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)景會(huì)更加智能化，由被動(dòng)地提供醫(yī)療服務(wù)變?yōu)橹鲃?dòng)提供醫(yī)療服務(wù)?；凇爸腔鄞竽X”的人工智能算法，田軍章希望能夠把動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)和智能穿戴設(shè)備記錄的日常數(shù)據(jù)，以及患者在院的體檢數(shù)據(jù)和醫(yī)療數(shù)據(jù)結(jié)合起來(lái)，實(shí)現(xiàn)這幾類數(shù)據(jù)的融合，來(lái)預(yù)判用戶未來(lái)健康狀態(tài)?！斑@就相當(dāng)于給每個(gè)人打造一個(gè)貼身健康管家，提出主動(dòng)健康管理方案?！?/p>

此外，廣東省二醫(yī)也計(jì)劃實(shí)現(xiàn)多院區(qū)全場(chǎng)景的聯(lián)通，通過(guò)同一個(gè)“智慧大腦”來(lái)連接起民航院區(qū)、珠海分院、陽(yáng)山分院，實(shí)現(xiàn)同質(zhì)化的智慧服務(wù)。

田軍章表示，在5G時(shí)代下，作為廣東省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的試驗(yàn)田，廣東省二醫(yī)今后將不斷推進(jìn)全場(chǎng)景智能醫(yī)院升級(jí)，持續(xù)探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”和智慧型醫(yī)療的新道路，擦亮醫(yī)院“引領(lǐng)醫(yī)改新概念”這塊金字招牌，提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，助力“健康廣東”和“健康中國(guó)”建設(shè)。