[題記]100年來,所見所聞所想告訴我們,無論到什么時候,老百姓的事兒就是黨和政府關(guān)心的事兒。 從結(jié)核病防治的發(fā)展歷程我們就能看到,沒有中國共產(chǎn)黨的正確領(lǐng)導就沒有今天的結(jié)核病防治成果,也更沒有今天的健康中國。所以只要我們齊心協(xié)力,中國人民的健康和幸福水平會越來越高。現(xiàn)在我已經(jīng)90歲了,雖然腿腳沒有以前利索,但為病人服務的熱情沒有絲毫減弱,衷心祝福黨的百歲華誕,我愿時刻聽從黨和人民的召喚?!R玙
“醫(yī)生最忌諱治病只盯著疾病,應該多與患者溝通,哪怕只是幾句“閑話”,也可以在聊天中觀察患者的細微變化,用暖心的話語打開醫(yī)患信任的關(guān)口。”從1955年到2021年,66個年頭,首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院結(jié)核病學專家馬玙教授見證了中國結(jié)核病防治事業(yè)的建立和發(fā)展,為結(jié)防事業(yè)和人才培養(yǎng)做出了巨大貢獻,用精湛的醫(yī)術(shù)解決患者的痛苦,更用真心溫暖著每一個患者,她持之以恒的用一輩子詮釋著“一生為患者服務”的初心。
1932年,馬玙出生于江蘇如皋,在那個多災多難的苦難中國,因為目睹了舊社會人命危淺的情景,她從小便立下志愿,要做一名醫(yī)生,用醫(yī)術(shù)為國人治病。帶著這樣的信念,1955年,她從江蘇醫(yī)學院醫(yī)療系(現(xiàn)南京醫(yī)科大學)畢業(yè),來到中央結(jié)核病研究所,成為了一名真正的醫(yī)生,開啟了她治病救人的征程,而這一干就是66年。從臨床大夫到科主任,從主任醫(yī)師到享譽國內(nèi)外結(jié)核病學界的權(quán)威專家,漫長的從醫(yī)生涯中,“濟世救人、服務患者”的初心始終沒有動搖過。
最初接觸結(jié)核病,馬玙覺得很簡單,只要根據(jù)臨床癥狀、胸部X線檢查和痰涂片或培養(yǎng)就可以診斷;治療也就是鏈霉素、異煙肼、對氨基水楊酸三大法寶。然而,很快,馬玙就被現(xiàn)實難到,嚴重的結(jié)核性胸膜炎、腹膜炎、腦膜炎以及淋巴結(jié)核、血液播散性結(jié)核有時會讓那個年代的她束手無策。但這并沒有讓馬玙灰心喪氣,反而她和這個“白色世紀瘟疫”較上了勁兒。
1960年5月4日,馬玙加入了中國共產(chǎn)黨,成為一名黨員后的她,更是在思想和行動上嚴格要求自己。在那缺衣少糧的年代,一天到晚窩頭棒子面是最常見的,蚊蟲叮咬、嚴寒酷暑、設備老舊、藥品短缺等很多不利的條件讓馬玙的行醫(yī)路異??部?。下鄉(xiāng)做篩查,她要背著X光機跋山涉水好幾天;給農(nóng)民看病,經(jīng)常碰到拿不出藥費的,她就自己墊付,而自己連一碗臘八粥都舍不得喝。然而這樣艱苦的環(huán)境和具有傳染性的工作并沒有嚇退她。她回憶到,每次她會帶著一個藥箱,碰到需要開藥的老鄉(xiāng),就會把藥給他們拿了,告訴他們怎么吃。有一次她開完藥,老鄉(xiāng)就消失不見了,半個小時后回來了,她才知道,他去自己家的雞窩里撿了雞蛋拿出去換錢給她,這些事兒深深觸動著她。所以后來,她就和他們醫(yī)療隊的隊員把自己的零錢都裝在藥箱里,碰到實在湊不夠藥費的患者,就用這個錢給補上?!澳菚r候我的工資是56元,每個月都會拿出幾塊錢給患者墊付?!?/p>
帶著這樣關(guān)愛患者的理念,馬玙走過了66年,很多患者成為了她的朋友。她說,做一名醫(yī)生是她的幸運,做一名愛患助患的醫(yī)生是她一生的追求。
時光荏苒,盡管年事已高,但馬玙教授對患者還是很周到。一個放大鏡、一支小教鞭,是馬玙教授出診的必備工具。一是為了看胸片,不放過任何病癥的蛛絲馬跡;二是為了方便給患者解釋病情,讓患者積極配合治療。結(jié)核病患者中很多人家境貧寒,馬玙教授就千方百計地為他們節(jié)省開支,讓患者少花錢、多辦事,盡可能減輕他們的經(jīng)濟負擔。
每次聽診前,她會用手先把聽診器捂熱;聽完前胸聽后背時,她會自己走到患者背后。每次給老年患者做完檢查,她總要扶著對方下了診查床再去開處方,生怕患者不注意摔了……半個多世紀過來,這些細微得有點瑣碎的行醫(yī)習慣在馬玙看來,再普通不過了,因為她認為醫(yī)患之間最重要的就是“平等”二字?!盎颊呤侨鮿萑后w,做醫(yī)生的不能高高在上。醫(yī)生只有堅持平等待人的原則,才能給患者以尊嚴?!边@就是馬玙教授的行醫(yī)風格。找她看病的,無論有身份的官員富賈,還是普通百姓,她都一視同仁。
曾經(jīng)一位患者右下肺發(fā)現(xiàn)病灶,來到北京胸科醫(yī)院求治。馬玙覺得不太像結(jié)核,需要觀察一段時間。然而,患者看過門診便離開了,她想通知他來復診卻找不到人。情急之下,便發(fā)動醫(yī)生、護士和其他患者一起想辦法,總算是把患者找到了。后來,患者被確診為肺癌,因治療及時,患者的預后效果非常好?;颊呒覍俑袆拥卣f:“只聽說過患者找大夫,大夫找患者還是頭一回聽說?!?/p>
2002年非典、2020年新型冠狀病毒肺炎疫情期間的馬玙教授也堅持出診,為了給患者盡快做出準確診斷,還經(jīng)常親自到CT室去看更清晰的電子影像,她還及時給患者打電話告知病情,讓患者安心。她總說:“醫(yī)生最大的敵人是冷漠,最有效的處方是愛。只要你的態(tài)度有一點點改善,就可能改變患者的一生。哪怕是醫(yī)生一個小小的親近動作,都可能在患者心里播撒一片陽光?!?/p>
馬玙教授堅信,做醫(yī)生必須具備精湛的醫(yī)術(shù),這樣才能取得患者的信任,才能成為真正意義上的醫(yī)生。因此,她每天都堅持學習,即便在“文革”下鄉(xiāng)期間也隨身攜帶一本《實用內(nèi)科學》,用一年時間掌握了內(nèi)科的基礎(chǔ)知識。為了能閱讀國外相關(guān)文獻,她自學英文版的《毛主席語錄》,攻克了語言上的難關(guān)。多年來,無論是臨床還是基礎(chǔ),無論是本專業(yè)還是其他專業(yè),她無一例外都要涉獵。耄耋之年還經(jīng)常參加國內(nèi)學術(shù)會議,全程聽課做筆記,查閱結(jié)核病診治相關(guān)國內(nèi)外文獻,了解前沿信息,堅持活到老學到老,她說:“雖說我們是??漆t(yī)生,但患者可能伴發(fā)各種其他疾病,所以我們要不斷學習,如此方能更好地服務患者?!?/p>
在基礎(chǔ)研究方面,無論遇到什么新的課題、新的觀點,馬玙教授總習慣性地要弄個明白。堅持不懈的學習,使馬玙始終掌握著結(jié)核病研究的最前沿知識。1980至1982年,以訪問學者的身份在美國俄亥俄州克利夫蘭市Case Western Reserve醫(yī)學院進修兩年后,她回國開始進行結(jié)核病的免疫學研究,先后開展了結(jié)核病的血清學診斷、結(jié)核菌及其他分枝桿菌特異性抗原的分離、鑒定以及單克隆抗體的研究、肺癌患者免疫功能和免疫治療的研究等。1990年以來,隨著分子生物學的發(fā)展,她又在結(jié)核病的分子生物學方面做了大量工作,包括耐藥基因以及DNA指紋技術(shù)的研究,并完成北京市自然科學基金資助項目一項,獲北京市科委、北京市衛(wèi)生局科技進步獎8項。這些年,她先后發(fā)表中英文論文130余篇,參加《結(jié)核病學》等17部專著相關(guān)篇章的撰寫,主編《實用肺癌防治指南》和《結(jié)核病》。1992年起,享受國務院特殊津貼,1993年,評為北京市有突出貢獻專家。
一輩子扎根結(jié)核病醫(yī)療臨床第一線,并持續(xù)開展相關(guān)基礎(chǔ)研究,馬玙教授并不滿足于此。她說她希望趁著身體硬朗還能再“補上一課”,即加深對結(jié)核病流行病學的了解。驅(qū)使她持續(xù)前行的不是榮譽和頭銜,而是“一位醫(yī)學專家對我國結(jié)核病防控的那份責任”。實際上,面對榮譽她總是很淡然,常用“老牛自知夕陽晚,不用揚鞭自奮蹄”自勉。
在生活中,馬玙教授要求自己做到“三點”,即“生活上簡單點,做人低調(diào)點,精神追求多一點?!薄霸趯W習上是良師,在生活上是慈母。”這是一位學生對她的老師。在他讀博士生的時候,手頭不寬裕。盡管當時馬玙教授的收入也不高,但她每月都要從自己的工資中拿出錢給他和其他同學。逢年過節(jié)的時候,更不會忘了遠離家鄉(xiāng)的孩子們?!榜R老師就像母親一樣,時時刻刻關(guān)心著我們。至今回想起來,我們依然感恩在懷?!睂W生們動情地說。
學生遇到困難、受到挫折的時候,也是馬玙教授最操心的時候。她總是主動找他們談心,引導他們正確對待困難和挫折,幫助他們走出沮喪。從她那里,學生不僅學到了知識,也學會了如何面對困難和挑戰(zhàn)。她要求學生們“做事之前先做人”,正是這句質(zhì)樸卻耐人尋味的話,激勵了許多人前進的步伐,讓人在繁忙的工作之余找到心靈的方向,使工作的意義不僅僅停留在成績上,更體現(xiàn)在人際和諧上。學生們開玩笑地說:“我們都是幸福的小馬,馬老師一手拿著糖果,一手拿著鞭子,我們就快樂地轉(zhuǎn)個不停?!?/p>
多年來,她培養(yǎng)了碩士研究生10名、博士研究生4名,還和其他導師聯(lián)合培養(yǎng)了很多碩士和博士,即便現(xiàn)在近九十高齡,仍然有晚上爬六層樓給研究生授課的時候。她的很多學生已經(jīng)成為全國各大醫(yī)院結(jié)核專業(yè)領(lǐng)域的骨干和學科帶頭人,全國結(jié)核領(lǐng)域的很多專家就曾是她的下屬或?qū)W生,而年輕的醫(yī)生們似乎都得到了她的真?zhèn)鳎瑢颊呒氈掠帜托?。說起這些,馬玙教授滿面春風,無限欣慰。
馬玙教授告訴我們,這一輩子,她最虧欠的就是她的家人。她說,她曾經(jīng)因為搶救患者,一腳踢開抱住她腿的閨女,因為在患者面前,她根本顧不得自己家的事情,她腦子里總是把搶救患者放在第一位。同事都說她狠心,但她說這個時候患者比閨女重要。她說,雖然他們把大多數(shù)時間放在給患者服務治病上面了,但是看著患者病情好轉(zhuǎn),她分享的是他們喜悅,同樣的,也是她一個學習提高的機會。
“您從事結(jié)核病診治、科研和教學工作已有60多年,始終奮戰(zhàn)在結(jié)核病防治一線,如今九十高齡仍從事臨床工作,您的醫(yī)者情懷令人感佩?!?月24日,彭麗媛在給馬玙的回信中如此評價。得知消息時,馬玙正對著電腦給研究生講課——雖已90歲高齡,如今的馬玙仍堅持每周出門診,每周給學生上課,每周給疑難患者會診?!霸?jīng)有人問我,您今年90歲了,應該退休享受生活了。作為一個人來說,自己要量力,做大夫的責任就是診斷正確,治療有效,我想當我的能力讓我的付出越來越少的時候,就是我退休的年齡。長江后浪推前浪,這是不可抗拒的,我們的事業(yè)一定是前進,最終也一定能夠戰(zhàn)勝結(jié)核?。?021年將迎來黨的百歲華誕,作為一名退休黨員,一名老衛(wèi)生工作者,衷心祝福并時刻聽候黨的召喚!”馬玙教授說。