西藏讀者李女士問:
我之前接受了內(nèi)分泌治療,但沒想到結(jié)果骨質(zhì)疏松卻特別厲害,請(qǐng)問兩者之間有什么關(guān)聯(lián)嗎?
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院乳腺外科主任醫(yī)師 王靖答:
雌孕激素受體陽性的乳腺癌患者需進(jìn)行內(nèi)分泌治療,通過阻斷雌/孕激素受體來抑制對(duì)雌/孕激素敏感的乳腺癌細(xì)胞的增殖,由此也累及骨密度。另外,女性絕經(jīng)后,雌激素?zé)o法順利促進(jìn)成骨細(xì)胞分化,并抑制破骨細(xì)胞活性,也會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
日常可定期監(jiān)測骨密度來了解骨質(zhì)情況;及時(shí)補(bǔ)充鈣和維生素D,并定期監(jiān)測血鈣的濃度,以防高鈣血癥;使用降鈣素,讓骨質(zhì)中的鈣含量增加,但需防低鈣血癥;使用雙磷酸鹽藥物,防止骨破壞、抑制骨吸收和增加骨量,抑制惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移帶來的骨痛;地舒單抗的副作用小、使用方式簡單、提升骨密度效果顯著。