文·陳麗云（上海中醫(yī)藥大學(xué)科技人文研究院教授、中醫(yī)心病科主任醫(yī)師）

家住上海市閔行區(qū)的吳老伯，見親朋好友中患心血管病的越來越多，自己也常常感到心慌、心悸，于是就用復(fù)方丹參滴丸來預(yù)防保健，結(jié)果引起胃腸道不適。吳老伯對此大惑不解。

事實(shí)上，除了復(fù)方丹參滴丸，很多老年心臟病患者也常攜帶速效救心丸，那這兩種藥是否都可以用于心血管疾病？是急救用藥還是平時(shí)預(yù)防用藥？兩者可以互相替用嗎？

復(fù)方丹參滴丸主要成分為丹參、三七等，氣香，味微苦，常用于口服或舌下含服。丹參能祛瘀血生新血；三七則有活血、散血之良效，均為中草藥里活血化瘀的名藥，可用于氣滯血瘀所致的胸痹，癥見胸悶、心前區(qū)刺痛等癥狀者。

速效救心丸是由活血化瘀和開竅醒腦之中藥川芎、冰片等藥物組成，具有行氣活血、祛瘀止痛之功效，適用于冠心病、心絞痛及緩解胸悶、憋氣等，是常用的急救用藥，對偏頭痛、血管性頭痛等也有明顯的療效，具有服用方便、起效快等優(yōu)點(diǎn)，是不少有心臟病患者的常備藥。

一般而言，寒性體質(zhì)且腦供血不足的冠心病患者，宜選用速效救心丸；熱性體質(zhì)，“血熱上沖”，嚴(yán)重者出現(xiàn)腦出血的心腦血管病患者，宜選用復(fù)方丹參滴丸，若患者辨證不清楚，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選用。

還要提醒大家，臨床上引起心慌、心悸的原因很多，不一定有此類癥狀就說明是心血管病。且辨證論治是中醫(yī)診療的重要原則，冠心病患者需在辨清體質(zhì)寒熱的基礎(chǔ)上，選擇合適的藥物。