劉祖春

隨著年齡的增長，人體各器官的功能逐漸衰退，心血管系統(tǒng)也同樣如此。除人們熟知的高血壓、冠心病外，房顫、心臟瓣膜病、心力衰竭等慢性心血管病對老年人的心臟健康也造成了嚴(yán)重威脅。

房顫：年齡越大，發(fā)病率越高

心房顫動(dòng)（簡稱“房顫”）是由心房活動(dòng)喪失規(guī)律性而導(dǎo)致的心律失常，是老年人高發(fā)的心律失常類型。研究表明，隨著年齡的增長，房顫的患病率迅速增加。房顫患者常有心慌、胸悶、疲乏、頭暈等不適，也可毫無癥狀。雖然房顫在老年人中很常見且“存在感”不強(qiáng)，但它隨時(shí)可能發(fā)出致命一擊。

房顫導(dǎo)致心跳不規(guī)規(guī)、血流紊亂，既會(huì)使心肌失去有效的收縮和舒張功能，造成心力衰竭，又極易形成血栓，若血栓脫落隨血液循環(huán)進(jìn)入腦血管，可能導(dǎo)致腦栓塞等嚴(yán)重后果。因此，老年人若確診為房顫，應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范服用抗凝藥物，必要時(shí)可進(jìn)行左心耳封堵術(shù)。

心臟瓣膜?。涸斐尚牧λソ叩闹匾?/p>

心臟瓣膜是心臟各心腔之間的單向“閥門”，保證心腔內(nèi)血液的有序流動(dòng)。一旦“閥門”由于各種原因發(fā)生老化，會(huì)引起心臟血流紊亂，進(jìn)而影響心臟的正常泵血功能，甚至引起心功能衰竭。

目前，導(dǎo)致我國老年人心臟瓣膜病變的原因雖然仍以風(fēng)濕性疾病為主，但老年性退行性瓣膜病，特別是瓣膜鈣化引起的主動(dòng)脈瓣狹窄、二尖瓣反流等，正呈顯著增加的趨勢。

心臟瓣膜病早期癥狀不明顯，治療相對簡單;若病情進(jìn)展至重度狹窄或反流，很容易造成心力衰竭，甚至危及生命。為避免瓣膜病變帶來的嚴(yán)重后果，老年人定期進(jìn)行心臟超聲檢查是必不可少的。

慢性心力衰竭：老年人的一道“枷鎖”

慢性心力衰竭通常繼發(fā)于冠心病、高血壓、擴(kuò)張型心肌病和瓣膜病，屬多種病因共同作用所致的心臟疾病終末階段。心力衰竭患者通常有以呼吸困難、倦怠、乏力為主的左心衰表現(xiàn)，或以水腫、腹脹、少尿?yàn)橹鞯挠倚乃ケ憩F(xiàn)。對老年人而言，慢性心力衰竭無異于一道枷鎖，極大地影響著他們的生活質(zhì)量。對老年慢性心力衰竭患者而言，重要的是積極治療原發(fā)病，堅(jiān)持健康的生活方式，改善心功能。