邢歡歡
[河南省中醫(yī)院(河南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院),河南 鄭州]
腦出血是在非創(chuàng)傷性情況下,腦實質(zhì)內(nèi)血管自發(fā)性出血,它具有致殘率高、死亡率高、病情嚴重、起病急且進展快等特點,嚴重影響患者的身心健康和生活質(zhì)量[1-3]。因此,對腦出血患者提供積極有效的治療及護理是十分重要的。為此,筆者選取本院100例腦出血患者,分別實施兩種不同的護理模式,旨在分析其對患者護理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生情況等的影響,現(xiàn)報道如下。
選取2019年1月至2020年12月筆者所在醫(yī)院收治的腦出血患者100例為觀察對象。根據(jù)患者入院時間的先后順序,將100例腦出血患者分為觀察組和對照組,每組患者例數(shù)均為50例。觀察組中,男性24例、女性26例,年齡范圍介于48-70歲之間,平均年齡為(63.12±5.36)歲,其中伴有高血壓20例、高血脂16例、冠心病10例。對照組中,男性26例、女性24例,年齡范圍介于46-72歲之間,平均年齡為(64.69±6.38)歲,其中伴有高血壓24例、高血脂17例、冠心病9例。兩組患者的性別、年齡、基礎(chǔ)疾病等基線資料進行對比,無統(tǒng)計學差異(P>0.05),具有可比性。
對照組實施常規(guī)護理模式,主要包括簡單的入院宣教、保持病房環(huán)境的干凈整潔、遵醫(yī)囑進行用藥等。
觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理模式,主要包括以下幾個方面。(1)入院護理:患者入院后,護理人員應初步判斷患者的具體病情,給與心電監(jiān)護、吸氧等,并為患者家屬或病情穩(wěn)定的患者介紹醫(yī)院環(huán)境等[4]。(2)心理護理:患者病情穩(wěn)定后,護理工作人員可對患者進行初步的心理狀態(tài)評估,了解患者是否出現(xiàn)負性情緒,并給與針對性的心理疏導或治療,樹立患者的治療信念,這對于提高患者的治療及護理依從性和配合度意義重大[5]。(3)舒適護理:由于患者需要進行臥床休養(yǎng),此時護理人員應指導患者保持一個較為舒適的體位,定期為其進行扣背、幫助其翻身、活動四肢等,避免出現(xiàn)壓瘡、靜脈血栓等;另外還應定期對病房進行消毒和通風,保持適宜的溫濕度,使得患者的休養(yǎng)環(huán)境的舒適[6]。(4)并發(fā)癥預防:護理人員應定期清理患者的口腔分泌物和呼吸道,定期抽取胃液,并觀察患者是否發(fā)生上消化道出血等不良事件。同時,鼓勵和引導患者進行自主排尿,需要注意尿袋的高度,防止發(fā)生尿液倒流的事件,從而引起患者的尿道逆行感染;排便后應及時幫助患者或指導家屬對其進行臀部清洗,防止患者出現(xiàn)相關(guān)的感染[7-10]。
對比兩組腦出血患者的護理滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生情況。其中使用本院自制的護理滿意度調(diào)查表進行評估,主要包括護理服務的態(tài)度、質(zhì)量等內(nèi)容,總分范圍為0-100分,80分以上為非常滿意,60-80分為滿意,低于60分為不滿意,滿意度=非常滿意+滿意;并發(fā)癥的發(fā)生情況中,主要統(tǒng)計患者的尿路及肺部感染、便秘等。
本研究患者的并發(fā)癥發(fā)生情況中均未發(fā)生同一例患者出現(xiàn)2 種及以上的并發(fā)癥,其中觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為2.00%(1/50),明顯低于對照組的14.00%(7/50),有統(tǒng)計學差異(P<0.05),見表1。
表1 兩組腦出血患者的并發(fā)癥發(fā)生情況比較[n(%)]
觀察組患者的護理滿意度為96.00%(48/50),明顯高于對照組的80.00%(40/50),有統(tǒng)計學差異(P<0.05),見表2。
表2 兩組腦出血患者的護理滿意度比較[n(%)]
腦出血是臨床診療過程中較為常見的一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病。病因主要與腦血管的疾病有關(guān),嚴重影響患者的身心健康及生活質(zhì)量。作為一種新的護理模式,優(yōu)質(zhì)護理始終堅持以人為本的護理理念。加強在護理過程中的基礎(chǔ)護理,真正貫徹落實護理責任制,深化護理的專業(yè)內(nèi)涵[11,12]。在此基礎(chǔ)上,優(yōu)質(zhì)護理還將進一步提高臨床護理服務質(zhì)量。將患者的實際護理需求放在首要位置,想患者所想,急患者所急,不僅有效提高護理服務質(zhì)量,還進一步優(yōu)化護理流程。
本研究中,觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為2.00%,明顯低于對照組的14.00%(P<0.05);觀察組患者的護理滿意度為96.00%,明顯高于對照組的80.00%(P<0.05)。結(jié)果表明,在對腦出血患者的護理過程中,為其實施優(yōu)質(zhì)護理取得的效果較好,可有效降低患者的并發(fā)癥發(fā)生風險,提高其護理滿意度,臨床應用價值較高。