潘霄霄

(蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，安徽 蚌埠 233000)

慢阻肺屬于臨床常見疾病，對患者的身體影響比較嚴(yán)重，而且該疾病的病程時(shí)間較長，在出現(xiàn)疾病之后，要長期進(jìn)行治療。噻托嗅胺吸入劑治療效果明顯，霧化吸入起效也比較快速，能直接作用在病灶區(qū)域[1]。在臨床研究中，藥物治療聯(lián)合護(hù)理對慢阻肺穩(wěn)定期患者的積極影響明顯，實(shí)現(xiàn)治療效果提升，還能對患者的生活情況進(jìn)行改善，對患者來說非常有利，本文主要探討噻托嗅胺吸入劑治療慢阻肺穩(wěn)定期效果以及護(hù)理措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2019年1月-2020年7月收治的50例慢阻肺穩(wěn)定期患者為對象，患者資料：男女性別比為28∶22，年齡上限值為76歲，下限值為43歲，平均值為(53.6±2.8)歲，病程上限2.6年，下限0.7年，均值(1.1±0.5)年。納入標(biāo)準(zhǔn)：醫(yī)學(xué)診斷確診患者為慢阻肺；有一定的溝通能力。排除標(biāo)準(zhǔn)：無溝通能力；臨床資料不全。

1.2 方法

患者入院之后，及時(shí)進(jìn)行病情方面檢查，根據(jù)患者的相關(guān)情況，開展常規(guī)治療，給予氧氣支持，疏通呼吸道，霧化吸入18微克噻托嗅胺吸入劑藥物，一天一次。

護(hù)理：患者入院之后，給患者提供舒適的住院場所，并對房間進(jìn)行清潔和整體，保持房間的清潔度。告知患者霧化吸入藥物的方法等方面內(nèi)容，告知患者在吸入藥物過程中，要慢而深的呼吸，呼氣末梢要停頓，增加霧化吸入藥物的深度。在治療過程中，要觀察患者是否出現(xiàn)嗆咳等不良情況，每次霧化吸入藥物之前以及治療完成之后，都要做好口腔的清潔工作，盡可能地減少藥物在口腔中殘留，每次用完之后，要擦干凈吸嘴，不能用水進(jìn)行清洗。多和患者以及家屬交流溝通，宣教疾病以及治療等方面的相關(guān)內(nèi)容，提高患者和家屬對治療的認(rèn)知程度，給患者發(fā)放慢阻肺疾病的治療和護(hù)理手冊，并帶領(lǐng)患者學(xué)習(xí)[2]。每天都要觀察患者的病情發(fā)展情況，并根據(jù)患者的實(shí)際情況，對治療和護(hù)理工作進(jìn)行對應(yīng)的調(diào)整。

1.3 觀察指標(biāo)

在護(hù)理前后，對患者的肺部功能進(jìn)行記錄。并參考本院制定的生活質(zhì)量評分表對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評估和分析，包括：日常生活能力、社會生活能力、心理健康狀況、物質(zhì)生活情況方面，分?jǐn)?shù)越高，患者的生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理前與護(hù)理后對比

護(hù)理前與護(hù)理后對比，患者的肺功能指標(biāo)發(fā)生明顯的變化，數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05)。如表1所示。

表1 護(hù)理前后呼吸功能對比

2.2 護(hù)理后患者的生活質(zhì)量評分明顯提升

護(hù)理后患者的生活質(zhì)量評分明顯提升，數(shù)據(jù)相差明顯，存在較大差異，有統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05)。如表2所示。

表2 護(hù)理前后生活質(zhì)量對比

3 討論

慢阻肺是臨床較為常見的疾病，對患者的負(fù)面?zhèn)^大，嚴(yán)重影響到患者的肺部功能，降低患者的生活質(zhì)量，該疾病的患病率較高，致死率也比較高，在治療上具有一定的難度，而且大部分患者的治療周期較長，對患者來說，負(fù)擔(dān)非常大，嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量和勞動能力[3]。所以在患上疾病之后，要及時(shí)開展治療，噻托嗅胺吸入劑是治療慢阻肺穩(wěn)定期的常用藥物，是長效抗膽堿能支氣管擴(kuò)張藥物，在治療中，能對患者的平滑肌進(jìn)行擴(kuò)張，并選擇性地對平滑肌受體產(chǎn)生作用，在治療中，能對患者的疾病情況進(jìn)行改善，對氣流受限的情況能進(jìn)行調(diào)節(jié)，減輕氣體陷閉的情況，緩解呼吸困難的情況，并增加患者的運(yùn)動耐量，改善疾病的情況，霧化吸入藥物，起效時(shí)間更快速，實(shí)現(xiàn)治療效果的提升，對患者有利，在進(jìn)入身體之后，能持續(xù)對身體情況進(jìn)行調(diào)節(jié)，實(shí)現(xiàn)長時(shí)間擴(kuò)張[4]。在治療中，能改善患者的肺部通氣情況，增強(qiáng)肺部功能，而且還能對患者的支氣管進(jìn)行更好地保護(hù)，霧化吸入藥物，對患者的負(fù)面?zhèn)^小，用藥的難度較低，患者的耐受較好，降低患者的炎癥程度。

在治療過程中，對患者進(jìn)行針對性護(hù)理，能對治療工作進(jìn)行合理的調(diào)整，并對患者的生活進(jìn)行對應(yīng)的調(diào)整，降低疾病對患者的負(fù)面?zhèn)?，?shí)現(xiàn)治療效果的提升。在護(hù)理中，能對患者的治療方法進(jìn)行指導(dǎo)，提高治療的準(zhǔn)確度，避免因?yàn)椴僮鞑划?dāng)?shù)仍颍瑢颊弋a(chǎn)生負(fù)面影響。對患者和家屬進(jìn)行健康宣教，能提升患者對于疾病的認(rèn)知程度，告知患者疾病方面的相關(guān)內(nèi)容，認(rèn)識到疾病的危害等內(nèi)容，避免出現(xiàn)錯(cuò)誤性認(rèn)知，對治療工作產(chǎn)生影響。在護(hù)理中，對患者的生活進(jìn)行對應(yīng)的指導(dǎo)，能降低疾病對患者生活的負(fù)面影響，改善患者的生活狀態(tài)，實(shí)現(xiàn)生活質(zhì)量的提升。提高對患者的關(guān)注程度，對患者的病情恢復(fù)情況進(jìn)行詢問，能掌握患者病情變化趨勢，根據(jù)患者的情況，能對治療工作進(jìn)行調(diào)整，提升治療的準(zhǔn)確度，同時(shí)也能根據(jù)患者的病情變化情況，做好治療上的相關(guān)工作。在護(hù)理后，能改善患者的肺部通氣情況，實(shí)現(xiàn)肺部功能的改善，降低疾病對患者身體的負(fù)面影響，在護(hù)理之后，患者的生活質(zhì)量改善效果明顯，能為患者的正常生活創(chuàng)造良好的條件，降低不良因素對生活的影響，能為疾病的治療創(chuàng)造更好的條件，提升患者的依從性，主動配合醫(yī)護(hù)人員開展治療方面工作[5]。

針對性護(hù)理對慢阻肺患者的積極影響明顯，相對于常規(guī)護(hù)理來說，能對患者的治療工作進(jìn)行更好地調(diào)整和安排，提升治療工作的效率，患者在入院之后，能對患者開展護(hù)理，對霧化吸入噻托嗅胺治療進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)充，實(shí)現(xiàn)治療效果的提升，加快患者的疾病恢復(fù)速度，讓患者更快地恢復(fù)到正常的生活中。

本研究結(jié)果顯示，護(hù)理后，患者的肺部功能指標(biāo)改善效果明顯，生活質(zhì)量評分提升較高，組間數(shù)據(jù)存在差異，說明噻托嗅胺吸入劑治療慢阻肺效果明顯，聯(lián)合針對性護(hù)理，實(shí)現(xiàn)治療效果提升，而且明顯在治療中要重視。