劉敬業(yè)

（河北省遷安市婦幼保健院，河北 遷安）

0 引言

急診科作為醫(yī)院中的重要科室，許多時(shí)候都會(huì)直接面對(duì)危重患者，而急救設(shè)備性能的優(yōu)劣能夠?qū)痹\搶救效果起到直接影響，同時(shí)對(duì)于急救設(shè)備的維修也會(huì)對(duì)各種設(shè)備性能的維護(hù)起到重要作用，因此需采取針對(duì)性措施，從根本上解決急救設(shè)備維修中遇到的問(wèn)題，確保急救設(shè)備的正常運(yùn)行[1]。本次研究對(duì)我院急救設(shè)備維修中遇到的問(wèn)題進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，旨在探討相應(yīng)的解決措施，具體內(nèi)容如下。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

2016年7 月至2019年7月我院所有急救設(shè)備。

1.2 方法

統(tǒng)計(jì)2016年7月至2019年7月我院急救設(shè)備維修中所遇見(jiàn)的問(wèn)題，并計(jì)算各類(lèi)問(wèn)題相應(yīng)占比，再針對(duì)性提出相應(yīng)解決措施。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)我院急救設(shè)備維修中遇到的問(wèn)題進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并計(jì)算相應(yīng)的占比。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)后發(fā)現(xiàn)，在各種急救設(shè)備維修問(wèn)題中，急救設(shè)備維修管理不規(guī)范與急救設(shè)備維修技術(shù)人員過(guò)少占比最高可達(dá)到30%，其次還有急救設(shè)備維修檔案不完整與急救設(shè)備維修制度不完善分別達(dá)到20%的占比，如表1。

3 討論

3.1 急救設(shè)備維修中存在的問(wèn)題

（1）急救設(shè)備維修管理不規(guī)范。目前我國(guó)許多醫(yī)院對(duì)于急救設(shè)備維修的重視程度不夠，導(dǎo)致整體急救設(shè)備管理不規(guī)范，進(jìn)而形成了急救設(shè)備維修管理上的混亂情況。目前我國(guó)僅有少數(shù)綜合性醫(yī)院存在醫(yī)學(xué)工程科，大多數(shù)醫(yī)院僅設(shè)置了設(shè)備科，對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的整體重視程度不夠，使得急救設(shè)備后期維修管理出現(xiàn)混亂，最終導(dǎo)致急救設(shè)備的維修效果未能達(dá)到預(yù)期，直接影響到急救設(shè)備的整體性能[2]。

表1 急救設(shè)備維修中存在問(wèn)題的統(tǒng)計(jì)（n, %）

（2）急救設(shè)備維修技術(shù)人員過(guò)少。由于我國(guó)醫(yī)學(xué)技術(shù)仍處于快速發(fā)展階段，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)工程這種學(xué)科仍屬于起步階段，相關(guān)技術(shù)人員過(guò)少，且許多技術(shù)人員所掌握的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技術(shù)能力未能滿(mǎn)足實(shí)際工作的需求。雖然許多學(xué)校逐漸開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)工程專(zhuān)業(yè)，但由于缺乏系統(tǒng)性的培訓(xùn)，使得許多專(zhuān)業(yè)學(xué)生也未能滿(mǎn)足急救設(shè)備的實(shí)際維修工作，尤其是基層醫(yī)院，許多地方的基層醫(yī)院很缺乏急救設(shè)備維修技術(shù)人員。同時(shí)許多醫(yī)院更注重于臨床、檢查、診斷等方面醫(yī)院人員的培養(yǎng)，對(duì)于急救設(shè)備維修人才的培養(yǎng)不夠重視。

（3）急救設(shè)備維修檔案不完整。許多醫(yī)院在采購(gòu)急救設(shè)備時(shí)對(duì)于相關(guān)資料（說(shuō)明書(shū)、維修手冊(cè)等）的保存不夠重視，而目前不少急救設(shè)備內(nèi)部構(gòu)造較為精密，技術(shù)原理較為復(fù)雜，如未能有效保存相關(guān)資料，就會(huì)導(dǎo)致急救設(shè)備維修時(shí)缺乏相關(guān)參考資料，使得急救設(shè)備維修難度進(jìn)一步增大。

（4）急救設(shè)備維修制度不完善。目前許多醫(yī)院缺乏相應(yīng)的急救設(shè)備定期檢查制度，使得急救設(shè)備維修工作出現(xiàn)問(wèn)題，直接影響到急診科整體搶救效果。

3.2 急救設(shè)備維修問(wèn)題的相應(yīng)解決措施

（1）加強(qiáng)維修管理。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身急救設(shè)備情況，制定相應(yīng)的急救設(shè)備維修制度，并完善急救設(shè)備的維修規(guī)范，明確相應(yīng)的責(zé)任制度。通過(guò)對(duì)急救設(shè)備維修工作的管理，使得相應(yīng)的規(guī)章制度能夠得到完善，并根據(jù)急救設(shè)備的維修權(quán)重，對(duì)醫(yī)院內(nèi)所有急救設(shè)備進(jìn)行分類(lèi)處理[3]。

（2）建立完善的維修人員培訓(xùn)制度。隨著整體醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，許多急救設(shè)備的技術(shù)原理越來(lái)越復(fù)雜，可同時(shí)涉及多門(mén)學(xué)科，因此對(duì)于急救設(shè)備維修技術(shù)人員的要求更高。許多醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立完善的急救設(shè)備維修人員培訓(xùn)制度，定期派遣相應(yīng)維修人員前往大型醫(yī)院進(jìn)修，使得醫(yī)院內(nèi)維修人員的技術(shù)水平提高[4]。還可與急救設(shè)備生產(chǎn)廠家建立培訓(xùn)制度，定期派遣維修人員前往生產(chǎn)廠家進(jìn)行學(xué)習(xí)。

（3）建立急救設(shè)備采購(gòu)與管理機(jī)構(gòu)。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立專(zhuān)門(mén)的急救設(shè)備采購(gòu)與管理機(jī)構(gòu)，使得各種急救設(shè)備維修時(shí)能夠準(zhǔn)確找到相應(yīng)的參考資料及配件。該機(jī)構(gòu)人員主要來(lái)自于維修部門(mén)與采購(gòu)部門(mén)，通過(guò)相互監(jiān)督的方式使得整體維修管理水平提高。

（4）完善急救設(shè)備維修制度。醫(yī)院需定期安排技術(shù)人員對(duì)相關(guān)急救設(shè)備進(jìn)行檢查，并嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)進(jìn)行保養(yǎng)，以減少維修成本。

綜上所述，通過(guò)對(duì)急救設(shè)備維修中各種問(wèn)題的統(tǒng)計(jì)與分析，以此提出相應(yīng)的解決措施，能夠使整體維修管理水平得到提高，確保醫(yī)院急診科搶救工作的順利進(jìn)行。