韓巧玲

（河北省唐山市玉田縣中醫(yī)醫(yī)院，河北 唐山）

0 引言

兒童營(yíng)養(yǎng)不良一直是家長(zhǎng)較為關(guān)注的話題，兒童生育期間需要充足的營(yíng)養(yǎng)保障身體的正常發(fā)育，若營(yíng)養(yǎng)不足就會(huì)造成兒童營(yíng)養(yǎng)缺乏，身體機(jī)能下降等。兒童營(yíng)養(yǎng)缺乏主要由于營(yíng)養(yǎng)攝取量不足，多有面部消瘦、身材矮小、體重減輕等現(xiàn)象，會(huì)導(dǎo)致反應(yīng)遲鈍、食欲不旺、精神緊張等不良現(xiàn)象，嚴(yán)重者會(huì)有腸胃等功能下降，出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等[1-2]。兒童營(yíng)養(yǎng)不良現(xiàn)象主要表現(xiàn)在學(xué)前兒童上，多是因?yàn)楸O(jiān)護(hù)人不科學(xué)的喂養(yǎng)方式，兒童挑食等原因造成兒童厭食，造成體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，不能保障兒童正常生長(zhǎng)發(fā)育[3]。治療兒童營(yíng)養(yǎng)缺乏癥除了要攝取身體正常所需的物質(zhì)外，還要使用維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輔助，乳酸營(yíng)養(yǎng)具有乳酸鈣、乳酸鋅等多種人體所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)[4]。對(duì)營(yíng)養(yǎng)缺乏兒童使用乳酸營(yíng)養(yǎng)素治療后對(duì)身體指數(shù)及體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的改變進(jìn)行討論，詳細(xì)討論見(jiàn)下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至2020年1月我院收治的1050例具有營(yíng)養(yǎng)缺乏癥狀的兒童進(jìn)行研究，根據(jù)治療藥物的不同進(jìn)行分組，參照組中男280例，女245例；年齡0～6歲，平均（3.6±1.8）歲。實(shí)驗(yàn)組中男276例，女249例；年齡1～6歲，平均（3.5±1.2）歲。所有觀察兒童的年齡、性別等基本信息對(duì)比不存在明顯差別（P＞0.05），存在可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)告知后所有研究監(jiān)護(hù)人及病人均自愿簽署文件，同意接受研究。

排除標(biāo)準(zhǔn)：患有傳染性疾病兒童；其他嚴(yán)重并發(fā)癥兒童；有家族遺傳疾病。

1.2 方法

1.2.1 參照組

參照組兒童使用葡萄糖酸鋅口服溶液（H20065924；杭州老桐君制藥有限公司；規(guī)格：10 mL×10支/盒）治療，每天1次，每次5～10 mL，飯后半小時(shí)服用。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組兒童使用乳酸營(yíng)養(yǎng)顆粒[衛(wèi)食健字（1997）第229號(hào)；西安斯強(qiáng)生物工程有限公司；規(guī)格：3 g×20袋/盒]治療，每日1袋用溫水沖服。在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，不能使用過(guò)量（服用過(guò)量會(huì)出現(xiàn)腹瀉等現(xiàn)象），不能與其他營(yíng)養(yǎng)素同時(shí)服用。兩組營(yíng)養(yǎng)素需和輔食結(jié)合，合理制定膳食計(jì)劃，保證兒童身體所需營(yíng)養(yǎng)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組兒童服用不同營(yíng)養(yǎng)素后對(duì)身高、體重等成長(zhǎng)發(fā)育情況進(jìn)行對(duì)比，顯效：兒童身高、體重均有明顯增長(zhǎng)，營(yíng)養(yǎng)缺乏癥得到改善；有效：身高、體重有增長(zhǎng)但增長(zhǎng)不明顯，營(yíng)養(yǎng)缺乏癥狀好轉(zhuǎn)；無(wú)效：身高、體重均無(wú)明顯增長(zhǎng)，仍有營(yíng)養(yǎng)缺乏現(xiàn)象。總有效率=（顯效+有效）/總?cè)藬?shù)×100%。根據(jù)原子分光光度法（Atomic Absorption Spectroscopy, AAS)對(duì)兩組兒童體內(nèi)微元素的含有量進(jìn)行對(duì)比，鈣≥1.1 mmol/L，鐵≥55 μmol/L，鋅≥10 μmol/L兒童營(yíng)養(yǎng)癥狀得到改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將資料輸入SPSS 22.0系統(tǒng)中進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（±s）表示，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，用t與χ2檢驗(yàn)，P＜0.05可認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組兒童的成長(zhǎng)發(fā)育情況。

實(shí)驗(yàn)組兒童成長(zhǎng)發(fā)育情況明顯優(yōu)于參照組兒童，差異較大（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組兒童成長(zhǎng)發(fā)育情況對(duì)比[n(%)]

2.2 對(duì)比兩組兒童服用營(yíng)養(yǎng)素后體內(nèi)微元素的變化。

實(shí)驗(yàn)組兒童體內(nèi)鈣、鐵、鋅元素含有量均比參照組兒童高，差異較大（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組兒童體內(nèi)鈣、鐵、鋅對(duì)比（±s）

表2 兩組兒童體內(nèi)鈣、鐵、鋅對(duì)比（±s）

組別 例數(shù) 鈣（mmol/L） 鐵（μmol/L） 鋅（μmol/L）實(shí)驗(yàn)組 525 2.63±0.32 60.16±6.92 16.12±3.22參照組 525 2.15±0.24 56.60±6.11 14.53±3.02 t 9.139 2.937 2.743 P 0.000 0.004 0.007

3 討論

兒童營(yíng)養(yǎng)缺乏癥由多方面因素產(chǎn)生，主要因家長(zhǎng)喂食不當(dāng)導(dǎo)致幼兒營(yíng)養(yǎng)攝取不足；兒童愛(ài)挑食、吃零食等，不喜吃能為身體提供營(yíng)養(yǎng)的食物；發(fā)育加快營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足。營(yíng)養(yǎng)缺乏兒童伴有厭食癥現(xiàn)象，家長(zhǎng)認(rèn)為幼兒營(yíng)養(yǎng)不良需要進(jìn)食大量肉類(lèi)、奶制品等“營(yíng)養(yǎng)食物”，強(qiáng)迫幼兒進(jìn)食，造成幼兒對(duì)食物產(chǎn)生厭惡心理；有些兒童腸胃功能弱，食物吸收慢也是造成厭食的主要原因[5]。

乳酸營(yíng)養(yǎng)素可以調(diào)理兒童腸胃，促進(jìn)蛋白質(zhì)、鈣等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，增強(qiáng)兒童身體的免疫力和抵抗力；調(diào)整兒童體內(nèi)腸道菌群的平衡，在體內(nèi)形成一道抗擊細(xì)菌的屏障，保護(hù)兒童身體健康；對(duì)腸道內(nèi)腐敗菌的繁殖具有抑制作用，可以清理腸道[6-7]。乳酸營(yíng)養(yǎng)素不僅含有兒童正常發(fā)育所需營(yíng)養(yǎng)外，還有含有乳酸亞鐵等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，能促進(jìn)生長(zhǎng)、改善體質(zhì)，減輕兒童營(yíng)養(yǎng)缺乏的情況[8]。通過(guò)對(duì)我院收治的1050例兒童研究看出，服用乳酸營(yíng)養(yǎng)素的實(shí)驗(yàn)組兒童身高、體重指數(shù)均高于參照組，差異較大（P＜0.05）；兩組兒童營(yíng)養(yǎng)缺乏癥狀雖均有改善，但實(shí)驗(yàn)組兒童體內(nèi)鈣、鐵、鋅元素含有量均比參照組兒童高，差異較大（P＜0.05），表明兒童使用乳酸營(yíng)養(yǎng)素能改善兒童營(yíng)養(yǎng)缺乏的癥狀。

綜上所述，乳酸營(yíng)養(yǎng)素能調(diào)整兒童腸胃工作，促進(jìn)兒童更好吸收營(yíng)養(yǎng)，能有效補(bǔ)充兒童體內(nèi)鈣等微營(yíng)養(yǎng)元素，保障兒童身體生長(zhǎng)所需營(yíng)養(yǎng)，對(duì)兒童營(yíng)養(yǎng)缺乏癥狀有改善作用。