程花英

（邯鄲市永年區(qū)小龍馬鄉(xiāng)衛(wèi)生院，河北 邯鄲）

0 引言

C作為婦科中及其常見的一種育齡期女性婦科炎癥，此病的發(fā)生原因主要是由于患者多次流產(chǎn)、頻繁的性生活等造成的宮頸損傷引發(fā)病菌感染所致，其中腰部疼痛、外陰瘙癢以及白帶異常等均為此病的主要臨床表現(xiàn)[1-2]。臨床治療中，通常通過服用抗生素藥物進(jìn)行治療，但由于單一的使用抗生素進(jìn)行抗感染治療達(dá)不到預(yù)期療效，因此，為了提高治療效果，同時改善患者臨床癥狀，探討進(jìn)行聯(lián)合用藥治療C[3]。本次研究就采用LT聯(lián)合A治療C，探討其臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集112例在2018～2019年與我院接受治療的C患者，按照患者間不同治療手段，分為A組（56例）與AZ組（56例），兩組患者一般資料（P＞0.05），見表1。

表1 兩組患者一般資料[±s, n(%)]

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）經(jīng)相關(guān)減檢查確診，所有患者均符合C相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）所有患者均存有外陰瘙癢、腰部疼痛等典型臨床癥狀；（3）臨床資料完整者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患有嚴(yán)重心、肝等器質(zhì)性功能障礙患者；（2）患有嚴(yán)重神經(jīng)性疾病患者；（3）屬于細(xì)菌性、滴蟲性的陰道炎患者；（4）妊娠期以及哺乳期患者；（5）存有藥物過敏患者。

1.3 方法

A組患者采用A進(jìn)行治療，每天于飯前30 min口服0.5 gA或是在飯后2 h口服0.5 gA，每天只服用1次。而AZ組則在A組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合LT進(jìn)行治療，每次口服0.3 gLT，每天口服2次。所有患者均持續(xù)治療14 d。

1.4 觀察指標(biāo)

通過采用我院制定的臨床癥狀調(diào)查量表對兩組患者會陰疼痛、外陰瘙癢、小腹不適以及尿道分泌異常進(jìn)行評判，每項分?jǐn)?shù)為0～5分，得分越高則表明患者臨床癥狀越嚴(yán)重。

比較兩組患者的臨床治療效果，采用痊愈、顯效、有效以及無效四個維度對療效進(jìn)行評判，治療后，患者臨床癥狀均已消失，各體征指標(biāo)恢復(fù)正常，衣原體、支原體檢查陰性即痊愈；臨床癥狀消失，體征指標(biāo)基本恢復(fù)，衣原體、支原體檢查陰性即顯效；癥狀基本消失，各體征指標(biāo)改善，衣原體、支原體檢查陽性即有效；癥狀無改善即無效。治療效果=治愈率+顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方式

2 結(jié)果

2.1 對比療效

AZ組治療總有效94.64%（53/56）優(yōu)于A組治療總有效 80.36%（45/56）（P＜0.05），見表2。

表2 兩組療效比較[n(%)]

2.2 對比癥狀評分

AZ組會陰疼痛、外陰瘙癢、小腹不適、尿道分泌異常評分情況優(yōu)于 A 組（P＜0.05），見表3。

表3 兩組癥狀評分比較（±s, 分）

表3 兩組癥狀評分比較（±s, 分）

組別 n 會陰疼痛 外陰瘙癢 小腹不適 尿道分泌異常AZ組 56 3.12±0.41 3.05±0.57 3.15±0.58 3.01±0.40 A 組 56 4.09±0.40 3.95±0.43 4.02±0.48 4.01±0.53 t 12.673 9.433 8.648 11.270 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討論

C作為婦科中較為常見的疾病之一，此病有著較高的發(fā)病率，若不給予患者有效的治療，極有可能導(dǎo)致癌細(xì)胞的產(chǎn)生，對患者生理健康造成嚴(yán)重影響[4]。C的發(fā)生主要由于患者生活習(xí)慣不規(guī)律、頻繁性生活以及多次的流產(chǎn)手術(shù)導(dǎo)致[5]。臨床治療C通常通過服用抗生素進(jìn)行治療，但目前常用的抗生素包括A、LT等[6]。其中，A作為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的一個亞類，其主要通過和細(xì)菌細(xì)胞中的核糖體相結(jié)合，從而實現(xiàn)抑制細(xì)菌轉(zhuǎn)肽的效果，其吸收好、藥效快等優(yōu)勢在臨床治療中被廣泛應(yīng)用；另外，此藥還能在一定程度上環(huán)境患者膀胱刺激征以及下腹脹痛的臨床癥狀，從而提高患者的生活質(zhì)量[7-8]。而LT則屬于喹諾酮類藥物，其有著較長的藥物半衰期，同時抗菌范圍較廣，通常在患者用藥后能在短時間內(nèi)被患者吸收，達(dá)到抑制病原菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的活性，對細(xì)菌DNR、RNA的合成形成抑制效果[9]。將A與LT聯(lián)合應(yīng)用，不僅能從多個方向?qū)?xì)菌蛋白質(zhì)的合成進(jìn)行抑制，并且能實現(xiàn)對病原菌更好的清除效果，改善患者的炎癥反應(yīng)[10]。而在本次研究中，AZ組治療總有效94.64%（53/56）優(yōu)于A組治療總有效80.36%（45/56）（P＜0.05）；AZ組會陰疼痛、外陰瘙癢、小腹不適、尿道分泌異常評分情況優(yōu)于A組（P＜0.05）。研究結(jié)果更加表明了LT聯(lián)合A治療C的療效顯著。

綜上所述，給予C患者采用LT聯(lián)合A療效顯著，提高療效，改善癥狀，值得應(yīng)用推廣。