陳自華，馬洪，鄧杰，李甲岳

（景洪市第一人民醫(yī)院，云南 景洪）

0 引言

創(chuàng)傷骨科疾病有四肢骨折、開放性骨折等類型，患者的關(guān)節(jié)及軟組織受損較大，需要及時進行治療[1-3]。臨床上多采用手術(shù)對患者進行治療，微創(chuàng)手術(shù)的應(yīng)用越來越廣泛，能夠有效地解決傳統(tǒng)切開復(fù)位固定術(shù)的弊端，促進患者的恢復(fù)，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年3月至2020年4月在我院骨科進行微創(chuàng)手術(shù)的患者120例進行觀察研究，根據(jù)隨機分配的原則將120例患者分為觀察組和對照組，每組60例。其中，觀察組患者男31例，女29例，年齡為23～62歲，平均（43.36±1.44）歲。對照組患者男33例，女27例，年齡為22～61歲，平均（44.19±1.16）歲。對比兩組患者的一般資料，P＞0.05，有可比性。

1.2 入選標準

所有患者都同意并簽同意書；患者及患者家屬能夠配合本次研究；沒有嚴重的精神障礙和藥物過敏史；患者的基本資料齊全；患者確認進行骨科手術(shù)。

1.3 排除標準

因特殊情況不能堅持治療的患者；心、肺、肝、腎功能不全的患者；臨床檢查資料不齊全的患者；伴有嚴重精神障礙不能參與研究的患者；伴有藥物過敏史的患者；患者或患者家屬拒絕參與的患者；排除由其他因素導(dǎo)致不良反應(yīng)的患者；因個人因素拒絕或者中途選擇退出者。

1.4 方法

對照組患者采用傳統(tǒng)的切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)對患者進行治療，觀察組患者則采用微創(chuàng)手術(shù)對患者進行治療。其中，觀察組患者的治療方案為：在手術(shù)前通過固定、骨牽引等方式對患者進行治療1～2周，手術(shù)時采用全身麻醉進行微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)在無菌條件下開展?；A(chǔ)手術(shù)區(qū)用碘伏消毒，通過影像學(xué)報告對患者的創(chuàng)傷部位進行分析，合理規(guī)劃切口，在牽引床的輔助下使用閉合復(fù)位固定手術(shù)。根據(jù)患者的創(chuàng)傷類型在患者的切口內(nèi)置入內(nèi)窺鏡，對患者的軟骨、韌帶、月半板、關(guān)節(jié)腔進行檢查，在手術(shù)后及時地清理包扎傷口，并用復(fù)方氯霉素地塞米松紗條及時引流，敞口2 d以此換藥，直到傷口愈合。

1.5 觀察指標

通過對比兩組患者的臨床基本情況及并發(fā)癥發(fā)生率進行判定，判斷創(chuàng)傷骨科臨床治療中微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用效果。

1.6 統(tǒng)計學(xué)方法

將實驗所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 22.0進行分析處理，計量資料采用t檢驗，以均數(shù)±標準差（±s）表示；計數(shù)資料采用χ2檢驗，以率（%）表示，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的臨床基本情況

觀察組患者相比對照組患者手術(shù)切口長度更短、術(shù)中出血量更少、手術(shù)時間更短、切口愈合時間更短，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

表1 對比兩組患者的臨床基本情況（±s）

表1 對比兩組患者的臨床基本情況（±s）

組別 例數(shù) 切口長度（cm） 術(shù)中出血量（mL） 手術(shù)時間（min） 切口愈合時間（d）觀察組 60 5.15±0.46 103.85±15.41 55.46±7.38 10.28±2.15對照組 60 11.75±0.83 264.52±16.49 97.55±9.53 21.85±2.19 t 53.874 55.142 27.049 29.202 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義，見表2。

表2 對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率[n(%)]

3 討論

創(chuàng)傷骨科疾病是臨床上常見的疾病，老年人的發(fā)病率較高，意外墜落、車禍等都是造成創(chuàng)傷骨科疾病的重要因素[4-5]?；颊甙l(fā)病后會對生活造成嚴重的影響，目前我國的微創(chuàng)技術(shù)越來越發(fā)達，具有創(chuàng)傷小、出血量小、疼痛感低、恢復(fù)快等特點，解決了傳統(tǒng)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)的弊端，很大程度提升了醫(yī)院的治療效率[6]。

綜上所述，通過對比兩組患者的臨床基本情況及并發(fā)癥發(fā)生率進行判定，判斷創(chuàng)傷骨科臨床治療中微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用效果。觀察組患者相比對照組患者手術(shù)切口長度更短、術(shù)中出血量更少、手術(shù)時間更短、切口愈合時間更短，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組患者，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。通過對兩組患者的研究數(shù)據(jù)進行對比，證明創(chuàng)傷骨科臨床治療中微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用效果良好，能夠有效減少患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，提升患者的生活質(zhì)量水平，提高醫(yī)院的治療效率，促進患者的康復(fù)，是患者及患者家屬放心的優(yōu)質(zhì)治療方案，具有很高的臨床學(xué)價值，值得臨床推廣。