■ 趙 晶 范理宏 李 強(qiáng) 余 飛 溫 靜

目前，市級(jí)醫(yī)院在完善黨建工作基礎(chǔ)層面上已經(jīng)相對(duì)完善，但在如何將業(yè)務(wù)工作與基層黨建工作深度融合的制度性保障方面仍有待進(jìn)一步尋找突破口。本文以上海市級(jí)醫(yī)院為例，圍繞黨支部考評(píng)指標(biāo)體系標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)這一重點(diǎn)進(jìn)行深入研究，制定可操作的市級(jí)醫(yī)院黨支部綜合考評(píng)指標(biāo)體系，對(duì)市級(jí)醫(yī)院基層黨建工作進(jìn)行全面、客觀評(píng)價(jià)，同時(shí)發(fā)揮黨支部考評(píng)指揮棒作用，推動(dòng)黨建工作與業(yè)務(wù)工作深度融合。

1 黨建現(xiàn)狀與問題分析

課題組通過深度訪談、實(shí)地調(diào)研等方式，對(duì)上海市委發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的實(shí)施意見》之后上海市公立醫(yī)院黨建工作的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)研。

1.1 黨建工作與業(yè)務(wù)工作仍需進(jìn)一步深度融合

在市級(jí)醫(yī)院黨委層面，已經(jīng)從思想上、制度上、組織上、評(píng)價(jià)上確立公立醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)核心作用，上級(jí)部門已經(jīng)完成黨委班子的結(jié)構(gòu)優(yōu)化，市級(jí)醫(yī)院基本已經(jīng)制定黨委會(huì)、院長(zhǎng)辦公會(huì)議事清單，以推動(dòng)黨委從政治核心向領(lǐng)導(dǎo)核心的轉(zhuǎn)變。在持續(xù)提升公立醫(yī)院基層黨建工作水平方面，部分市級(jí)醫(yī)院已經(jīng)落實(shí)文件精神，修訂完善相關(guān)制度，逐步推進(jìn)醫(yī)院黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。但是在如何科學(xué)、系統(tǒng)、全面評(píng)價(jià)黨支部工作的有效性，以制度化、考評(píng)化的方式引導(dǎo)黨建工作和業(yè)務(wù)工作深度融合方面，有待進(jìn)一步探索。

1.2 新要求下黨支部權(quán)責(zé)范圍有待進(jìn)一步明確

目前，基層黨支部考評(píng)指標(biāo)體系在基本組織架構(gòu)、組織程序、工作流程等制度的基礎(chǔ)性、框架性工作方面相對(duì)完善，但是如何在現(xiàn)有框架基礎(chǔ)上，根據(jù)新要求，通過完善黨支部與業(yè)務(wù)科室權(quán)責(zé)范圍、議事范圍等舉措，切實(shí)推動(dòng)基層黨組織深度參與醫(yī)院各項(xiàng)治理工作，需要進(jìn)一步研究。

1.3 黨支部考評(píng)結(jié)果運(yùn)用相對(duì)不足

目前，市級(jí)醫(yī)院基本制定了黨支部或黨支部書記考評(píng)制度，但是對(duì)考評(píng)結(jié)果的后續(xù)運(yùn)用方面，基本以誡勉談話為主，缺乏作用反饋機(jī)制，難以體現(xiàn)黨支部考評(píng)指標(biāo)體系作為指揮棒的重要作用和重要地位。

2 明確黨支部、支部委員權(quán)力和責(zé)任

黨支部以及黨支部書記的權(quán)力包括參與科室重大事項(xiàng)的決策權(quán)、監(jiān)督權(quán)等，涉及醫(yī)院各項(xiàng)治理工作；責(zé)任包括黨員的政治思想教育、組織建設(shè)、黨風(fēng)行風(fēng)建設(shè)、推動(dòng)業(yè)務(wù)工作發(fā)展等。通過研究學(xué)習(xí)，進(jìn)一步厘清基層黨支部的權(quán)力和責(zé)任，通過制度化建設(shè)，建立黨支部履職盡責(zé)的長(zhǎng)效機(jī)制，是有效開展黨支部考評(píng)的重要保障。

3 確定指標(biāo)與權(quán)重，制定考評(píng)實(shí)施策略

3.1 確定黨建工作和業(yè)務(wù)工作深度融合的考評(píng)指標(biāo)及權(quán)重

采用文獻(xiàn)研究法、訪談法，構(gòu)建定量評(píng)價(jià)與定性評(píng)價(jià)相結(jié)合、過程評(píng)價(jià)與結(jié)果評(píng)價(jià)相結(jié)合的三級(jí)指標(biāo)體系[1]。一級(jí)指標(biāo)由黨建工作、業(yè)務(wù)工作、民主評(píng)議3項(xiàng)指標(biāo)組成，其中黨建工作、業(yè)務(wù)工作為定量指標(biāo)，民主評(píng)議為定性指標(biāo)。以定量考評(píng)為主，黨建工作、業(yè)務(wù)工作、民主評(píng)議分別占比50%、40%、10%。黨建工作綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)主要涉及政治建設(shè)、思想建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)、紀(jì)律建設(shè)等；業(yè)務(wù)工作根據(jù)臨床醫(yī)技和職能部門工作性質(zhì)不同，制定不同的定量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)。通過專家咨詢法、層次分析法，確定各級(jí)各類指標(biāo)的權(quán)重賦值，以區(qū)分重點(diǎn)工作與一般工作（表1）。

表1 黨支部考評(píng)指標(biāo)與權(quán)重

3.2 確定多元考評(píng)主體，統(tǒng)籌設(shè)定扣分項(xiàng)分值區(qū)間

3.2.1 確定多元評(píng)價(jià)主體。引入多元化考評(píng)評(píng)價(jià)主體，由醫(yī)務(wù)處、門急診辦、科研處、教學(xué)辦、紀(jì)檢、宣傳、院辦、黨辦、組織處等部門共同參與。臨床醫(yī)技黨支部重點(diǎn)考評(píng)醫(yī)、教、研等方面業(yè)務(wù)工作，職能部門黨支部重點(diǎn)考評(píng)管理能力、協(xié)調(diào)能力等。

3.2.2 設(shè)定合理的扣分項(xiàng)分值區(qū)間。由于各評(píng)價(jià)主體需在整體評(píng)價(jià)框架體系下各自制定百分制的細(xì)化評(píng)價(jià)方案，但是主管部門未對(duì)細(xì)則中的考核項(xiàng)數(shù)、扣分值作統(tǒng)一要求，為避免不同科室間扣分項(xiàng)分值區(qū)間差異過大，需要統(tǒng)籌設(shè)置合理的扣分項(xiàng)分值區(qū)間。在扣分項(xiàng)分值區(qū)間確定過程中，應(yīng)以各評(píng)價(jià)主體在框架性評(píng)價(jià)體系中的占比作為基數(shù)，以確保重點(diǎn)考核領(lǐng)域與一般性考核領(lǐng)域拉開差距。

4 黨支部考評(píng)結(jié)果運(yùn)用

4.1 制定人才選拔與儲(chǔ)備機(jī)制

制定“雙保險(xiǎn)”人才選拔機(jī)制：一是，將黨支部考評(píng)結(jié)果作為人才選拔一項(xiàng)必要的判定依據(jù)；二是，制定支部委員考評(píng)方式，從優(yōu)秀的黨支部中設(shè)定一定比例評(píng)選出優(yōu)秀支部委員，作為第2項(xiàng)必要的判定依據(jù)。在同時(shí)滿足黨支部排名前列、全院支部委員排名前列兩個(gè)條件時(shí)，優(yōu)先選拔培養(yǎng)優(yōu)秀人才。通過個(gè)人能力評(píng)估的方式，分級(jí)分類培養(yǎng)醫(yī)療組長(zhǎng)等醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人才和群團(tuán)組織青年干部等管理崗位儲(chǔ)備干部。進(jìn)入后備干部庫(kù)的優(yōu)秀管理人才，可以與科研、教學(xué)、護(hù)理等優(yōu)秀專業(yè)人才同等獲得中長(zhǎng)期出國(guó)進(jìn)修機(jī)會(huì)。待培養(yǎng)成熟后，進(jìn)入組織處的后備人才管理庫(kù)，一同選拔、培養(yǎng)、考評(píng)、晉升。

4.2 完善獎(jiǎng)懲機(jī)制

根據(jù)基層黨支部管理?xiàng)l例以及醫(yī)院制定的各項(xiàng)制度，對(duì)于考評(píng)優(yōu)秀的黨支部進(jìn)行精神和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)于連續(xù)考評(píng)排名靠后的黨支部書記、副書記，除了誡勉談話等方式外，與行政獎(jiǎng)懲形成聯(lián)動(dòng)考核機(jī)制，加大黨支部考核在行政工作考核中的比重，從而通過黨建、行政相互融合的獎(jiǎng)懲機(jī)制提升履職主觀能動(dòng)性。參考黨支部與支部委員“雙保險(xiǎn)”考評(píng)機(jī)制，對(duì)于表現(xiàn)優(yōu)秀的支部委員，在同級(jí)同類人員職稱晉升中，優(yōu)先晉升。