肖雪娟

大數(shù)據(jù)作為當(dāng)前各行各業(yè)比較重要的應(yīng)用技術(shù)，能夠有效提升醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理效率，及時(shí)更新管理信息化管理意識，積極應(yīng)用大數(shù)據(jù)等先進(jìn)技術(shù)手段，加強(qiáng)對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的優(yōu)化與完善，能夠在不斷提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的同時(shí)，更好適應(yīng)未來社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展變化以及醫(yī)院的改革創(chuàng)新發(fā)展需求，有助于營造良好的醫(yī)院運(yùn)行環(huán)境與管理氛圍，為醫(yī)院與社會(huì)提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理升級優(yōu)化的重要意義

大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下，信息化財(cái)務(wù)管理概念被強(qiáng)化，醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)管理與工作人員已經(jīng)逐漸能夠意識到信息技術(shù)對醫(yī)院管理以及經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來的影響。不斷升級醫(yī)院信息化管理水平以及相關(guān)操作技術(shù)，不僅能夠時(shí)刻關(guān)注醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r以及內(nèi)部運(yùn)營情況，也能夠在不斷節(jié)省醫(yī)院各方面發(fā)展成本的同時(shí)，規(guī)避眾多財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)以及發(fā)展困難[1]。因此，重視醫(yī)院信息化管理與創(chuàng)新改革的重要性，不斷完善醫(yī)院管理體系，能夠規(guī)避傳統(tǒng)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作期間存在的多種效率不足以及質(zhì)量隱患，緩解財(cái)務(wù)人員的工作壓力與負(fù)擔(dān)，全面提升醫(yī)院決策者對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展的掌控與決策能力，促進(jìn)醫(yī)院管理質(zhì)量與管理效率的不斷提升與進(jìn)步。

大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀

大數(shù)據(jù)背景下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理期間的數(shù)據(jù)采集工作，基本已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了系統(tǒng)收集以及處理轉(zhuǎn)型，但是依舊存在一些問題與不足需要處理。首先，由于醫(yī)院內(nèi)部數(shù)據(jù)類型較為復(fù)雜，基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫以及相關(guān)數(shù)據(jù)處理方式需要根據(jù)醫(yī)院發(fā)展情況進(jìn)行定期升級與完善，但是醫(yī)院日常的工作業(yè)務(wù)比較繁忙，想要頻繁實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)與技術(shù)更新并不現(xiàn)實(shí)。過于老舊的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)與延遲性的信息化處理方式，不僅會(huì)影響醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)與發(fā)展，也會(huì)造成數(shù)據(jù)系統(tǒng)功能落后、財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)分析結(jié)果存在局限性等問題情況的發(fā)生；其次，基礎(chǔ)性工作任務(wù)依舊由人工執(zhí)行操作。大數(shù)據(jù)背景下，多數(shù)醫(yī)院的患者數(shù)據(jù)信息錄入、繳費(fèi)、信息記錄查詢等基礎(chǔ)性工作任務(wù)，由于多種因素限制，依舊會(huì)采取人工錄入工作方式執(zhí)行，并沒有充分實(shí)現(xiàn)信息化管理目標(biāo)，進(jìn)而對于財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息的整合，也會(huì)由于人工處理工作質(zhì)量的差異性，而提升工作處理難度，減低數(shù)據(jù)分析以及整合結(jié)果的有效性[2]。即使，摒除人工輸入信息存在的錯(cuò)誤情況來說，依據(jù)各部門以及數(shù)據(jù)采集中心上報(bào)的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行二次整合與分析，其工作意義與數(shù)據(jù)采集結(jié)果重要性依舊沒有被凸顯，甚至在過于強(qiáng)調(diào)數(shù)據(jù)效果的情況下，可能會(huì)導(dǎo)致大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)呈現(xiàn)的數(shù)據(jù)分析結(jié)果表象化問題，影響醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與監(jiān)督的有效性。譬如：關(guān)于醫(yī)院運(yùn)營成本與創(chuàng)收之間的問題，采用大數(shù)據(jù)等信息分析方式，一定程度上會(huì)激化兩者的矛盾。一方面，各科室與部門需要根據(jù)實(shí)際情況與工作經(jīng)驗(yàn)，規(guī)劃相關(guān)藥品以及醫(yī)療器材的采購與儲(chǔ)備需求，避免由于藥品儲(chǔ)備不足或者儲(chǔ)備量過大等問題，影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營成本的提升。但是，關(guān)于藥品采購等方面的預(yù)算并不能夠?qū)崿F(xiàn)精確化預(yù)估，并且根據(jù)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展波動(dòng)情況，醫(yī)藥定價(jià)也會(huì)存在眾多波動(dòng)性與變化；另一方面，想要完全實(shí)現(xiàn)信息化、智能化采購的發(fā)展目標(biāo)需要克服的困難較多。其中，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)核算與分析管理的基礎(chǔ)前提是數(shù)據(jù)透明化，而且，想要完全依據(jù)數(shù)據(jù)分析情況來調(diào)整各科室的經(jīng)濟(jì)收入穩(wěn)定性也并不現(xiàn)實(shí)。因此，如何運(yùn)用大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作有效規(guī)劃與處理，不僅需要充分考慮到多種現(xiàn)實(shí)情況與經(jīng)濟(jì)發(fā)展需求，也需要根據(jù)不同醫(yī)療情況與宗旨，創(chuàng)新、改革并完善當(dāng)前的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度，避免過于局限化的工作方式數(shù)據(jù)分析理念，影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的穩(wěn)定發(fā)展與進(jìn)步。

大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理優(yōu)化路徑

清晰改革完善目標(biāo)，強(qiáng)化財(cái)務(wù)監(jiān)督管理

大數(shù)據(jù)發(fā)展背景下，信息化財(cái)務(wù)管理的重要作用日益突出，建立完善、清晰地財(cái)務(wù)管理制度體系，不僅能夠有效解決當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展期間存在的財(cái)務(wù)管理，也能夠在不斷提升財(cái)務(wù)監(jiān)督效果的基礎(chǔ)上，提升各部門以及財(cái)務(wù)工作人員的責(zé)任意識與工作效率。首先，依據(jù)當(dāng)前醫(yī)院信息化建設(shè)情況與財(cái)務(wù)管理優(yōu)化需求，集中解決財(cái)務(wù)管理與監(jiān)管期間存在的缺陷與問題，可以根據(jù)醫(yī)院實(shí)際發(fā)展情況，建設(shè)、成立專門的監(jiān)督管理小組，集中進(jìn)行財(cái)務(wù)管理與工作任務(wù)的分配、審計(jì)與監(jiān)督。將財(cái)務(wù)工作的具體責(zé)任落實(shí)到位，能夠在不斷提升財(cái)務(wù)人員工作責(zé)任意識的同時(shí)，強(qiáng)調(diào)信息化建設(shè)與管理的重要作用[3]；其次，加強(qiáng)醫(yī)院的信息化管理與建設(shè)，完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的工作制度以及相關(guān)工作細(xì)節(jié)，能夠有效提升醫(yī)院發(fā)展管理水平。大數(shù)據(jù)背景下，信息化的財(cái)務(wù)管理以及工作方式已經(jīng)有效提升了醫(yī)院工作管理效率，但是由于不同部門以及科室之間存在的差異性問題，一些細(xì)節(jié)方面的工作內(nèi)容依舊需要人工進(jìn)行落實(shí)。尤其是關(guān)于績效考核方面的管理，財(cái)務(wù)部門作為監(jiān)督、審核以及控制醫(yī)院成本的重要管控環(huán)節(jié)，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化的績效考核管理制度體系，并依據(jù)各科室實(shí)際情況進(jìn)行細(xì)化處理，能夠在不斷提升信息化管理效率的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)人性化統(tǒng)籌與管理，避免由于業(yè)績考核等財(cái)務(wù)監(jiān)督體系建設(shè)的不合理，影響醫(yī)務(wù)人員以及其他醫(yī)院職員的工作狀態(tài)[4]；最后，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的優(yōu)化需要配合高效率的溝通管理機(jī)制。醫(yī)院作為工作壓力相對較大，工作任務(wù)較為繁忙地工作場所，各科室的日常工作節(jié)奏都存在眾多的差異性與不可預(yù)估性，可以利用內(nèi)部溝通機(jī)制的完善與升級，實(shí)現(xiàn)高效率溝通與問題處理目標(biāo)。一方面，財(cái)務(wù)管理與監(jiān)督部門發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)問題后，可以第一時(shí)間與現(xiàn)場工作人員進(jìn)行溝通交流，及時(shí)解決工作數(shù)據(jù)存在的問題與不足。實(shí)時(shí)性的交流與問題溝通處理方式，能夠在不斷提升財(cái)務(wù)管理質(zhì)量與工作效率的同時(shí)，避免由于人工操作失誤造成了數(shù)據(jù)差異問題；另一方面，高效率的工作協(xié)調(diào)機(jī)制有助于醫(yī)院信息化管理與發(fā)展。

大數(shù)據(jù)背景下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的改革與創(chuàng)新發(fā)展得到了有效地支持，為了不斷提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平以及工作質(zhì)量，強(qiáng)化信息化建設(shè)作用，并利用大數(shù)據(jù)等操作技術(shù)，完善醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)審核工作，能夠在不斷提升醫(yī)院數(shù)據(jù)化管理水平的同時(shí)，做好財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的管控與預(yù)防。首先，根據(jù)當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)發(fā)展改革趨勢，整合醫(yī)院內(nèi)部的實(shí)際管理情況與問題，依據(jù)醫(yī)院未來發(fā)展規(guī)劃與改革創(chuàng)新內(nèi)容，建設(shè)相對全面的財(cái)務(wù)審核與監(jiān)督管理機(jī)制，能夠有效提升財(cái)務(wù)管理工作質(zhì)量。尤其是關(guān)于財(cái)務(wù)預(yù)算的審核管理，需要集中管控，避免盲目的財(cái)務(wù)預(yù)算規(guī)劃方式，影響醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益發(fā)展與服務(wù)管理水平的提升；其次，宣傳并推廣信息化財(cái)務(wù)管理的重要作用，可以結(jié)合智能化醫(yī)療業(yè)務(wù)的工作服務(wù)與數(shù)據(jù)信息收集方式，提升醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平與財(cái)務(wù)信息收集效率[5]。例如：積極推廣線上支付與醫(yī)療服務(wù)功能，讓患者可以直接利用移動(dòng)支付等方式完成線上付款，避免由于排隊(duì)、辦理手續(xù)的時(shí)間過長，過度消耗患者時(shí)間與精力。同時(shí)，也可以直接采用掃碼預(yù)約或者綁定醫(yī)保信息等方式，提升繳費(fèi)、醫(yī)療報(bào)銷等工作的處理效率。高效率的業(yè)務(wù)處理方式以及財(cái)務(wù)工作對接管理，能夠在不斷提升財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息精確度的同時(shí)，方便大數(shù)據(jù)技術(shù)對醫(yī)院財(cái)務(wù)工作數(shù)據(jù)信息的管控，避免由于醫(yī)院運(yùn)營成本的不穩(wěn)定波動(dòng)，提升醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)；最后，重視對醫(yī)院投資項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)管理與審核監(jiān)督，前期預(yù)算審核與管理階段，應(yīng)當(dāng)做好全方位的考察與審核，積極做好市場調(diào)查、信息統(tǒng)計(jì)與內(nèi)審評估工作，集中評估投資風(fēng)險(xiǎn)以及問題，最大限度上做好風(fēng)險(xiǎn)防控與財(cái)務(wù)監(jiān)督管理工作，多方面規(guī)避醫(yī)院運(yùn)營分享與投資風(fēng)險(xiǎn)。另外，項(xiàng)目管理過程中的財(cái)務(wù)監(jiān)督管理工作也不能松懈，可以運(yùn)用醫(yī)院內(nèi)部的對接平臺(tái)與數(shù)據(jù)風(fēng)向系統(tǒng)，直接進(jìn)行信息化管理與監(jiān)控。當(dāng)發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)信息存在風(fēng)險(xiǎn)問題時(shí)，第一時(shí)間上報(bào)并處理，能夠在有效控制財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)，實(shí)時(shí)掌控項(xiàng)目的發(fā)展情況。

結(jié)束語

綜上所述，大數(shù)據(jù)等先進(jìn)信息化技術(shù)的應(yīng)用與推廣，能夠在不斷提升醫(yī)院財(cái)務(wù)工作管理水平的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化對醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的管理與防控。大數(shù)據(jù)發(fā)展背景下，醫(yī)院作為重要的公共服務(wù)單位，強(qiáng)化對財(cái)務(wù)管理的優(yōu)化與升級，也能夠在不斷適應(yīng)現(xiàn)代化經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢的同時(shí)，做好醫(yī)療事業(yè)的信息化轉(zhuǎn)型與體制改革，而信息化的財(cái)務(wù)管理工作方式與高效率的數(shù)據(jù)處理體系，也能夠促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)管理水平的不斷提升與進(jìn)步。

（西安市中醫(yī)醫(yī)院）