文/閆詩(shī)瑋,何衛(wèi)蘭,向蓉,李丹,趙若男
所有測(cè)量值(不包括體重)應(yīng)由同一個(gè)接受過(guò)培訓(xùn)的生長(zhǎng)學(xué)測(cè)量人員使用同一設(shè)備(首選)在上午測(cè)量(三次),最好是在2小時(shí)內(nèi),以避免測(cè)量值之間的偏倚。應(yīng)重復(fù)所有長(zhǎng)度相關(guān)測(cè)量,直到三次連續(xù)測(cè)量值的最大值與最小值之間的差異在0.5 cm 范圍內(nèi)。如果一組三次連續(xù)測(cè)量值的差異超過(guò)了方案規(guī)定的范圍,則需要重復(fù)測(cè)量,直至所有三次連續(xù)測(cè)量值的差異在規(guī)定的范圍內(nèi)(例如,第2、3、4 次的測(cè)量值在范圍內(nèi),而不是第1、第3、第6 次)[1-2]。
定位參加者進(jìn)行所有測(cè)量,并將測(cè)量值告知記錄者。在單個(gè)測(cè)量期間,監(jiān)護(hù)人或記錄者可協(xié)助定位嬰兒或兒童。檢查者不應(yīng)查看記錄的測(cè)量值,以避免偏倚[3]。
在源文件中記錄檢查結(jié)果,在每次長(zhǎng)度相關(guān)測(cè)量評(píng)估期間如果三次測(cè)量值中的任何一次測(cè)量值的差異不在0.5 cm 的要求范圍內(nèi),通知檢查者,并且協(xié)助定位嬰兒或兒童。
對(duì)于同一患者,應(yīng)使用同一設(shè)備測(cè)量。
(1)身高測(cè)量?jī)x:測(cè)量時(shí),必須使用可以精確至0.1 cm 且能夠校準(zhǔn)的身高測(cè)量?jī)x,對(duì)于同一患者,每次應(yīng)使用相同的身高測(cè)量?jī)x。
(2)電子體重秤、嬰兒電子體重秤:用于稱(chēng)量的電子體重秤,應(yīng)精確至0.1 kg。
(3)嬰兒身長(zhǎng)計(jì)、嬰兒長(zhǎng)度板或帶有固定頭部和足部的測(cè)量臺(tái):精確至0.1 cm 的嬰兒身長(zhǎng)計(jì)或測(cè)量臺(tái)將用于測(cè)量從出生到能夠獨(dú)立站立的兒童的身長(zhǎng)。
(4)坐高凳、高腳凳或箱子:靠著身高測(cè)量?jī)x放置當(dāng)作座位,以測(cè)量坐高,或者可以使用瑜伽磚,然后靠著身高測(cè)量?jī)x放置,以測(cè)量坐高。測(cè)量人員可使用選擇的設(shè)備支撐患者的腳和背部,從而使患者的臀部和膝蓋成90°。
(5)頭圍卷尺(插入卷尺):塑料或乙烯基卷尺,通常有一端插入膠帶零端的槽中。
(6)卷尺:可使用一次性紙或不可拉伸的塑料或乙烯基卷尺。任何測(cè)量都不得使用布卷尺測(cè)量。
(7)人體測(cè)量網(wǎng)格:可擦除的體態(tài)分析網(wǎng)格紙,用于患者平臥其上測(cè)量指距長(zhǎng)度。
(8)黑色/白色化妝筆:任何可清洗的化妝筆(或可清洗記號(hào)筆),用于在測(cè)量時(shí)在網(wǎng)格紙上做標(biāo)記。
(9)吸水墊:每次使用前,在嬰兒身長(zhǎng)計(jì)上放置一個(gè)干凈的吸水墊,也可以在監(jiān)護(hù)人脫下兒童衣服準(zhǔn)備測(cè)量時(shí)將墊子放在嬰兒身下。
(10)酒精濕巾(衛(wèi)生濕巾):用于測(cè)量之間的清潔。
所有儀器應(yīng)按照當(dāng)?shù)匾蠡騼x器生產(chǎn)商指南,測(cè)量設(shè)備每年至少1 次標(biāo)準(zhǔn)化校準(zhǔn)。應(yīng)在每次使用設(shè)備前,用研究提供的標(biāo)準(zhǔn)桿和標(biāo)準(zhǔn)砝碼校準(zhǔn)身高測(cè)量?jī)x和體重計(jì)。
見(jiàn)表1。
見(jiàn)表2 。
表2 體重計(jì)校準(zhǔn)
站高測(cè)量見(jiàn)表3,圖1。
表3 站高測(cè)量
坐高測(cè)量見(jiàn)表4。
表4 坐高測(cè)量
總身長(zhǎng)測(cè)量見(jiàn)表5。
表5 總身長(zhǎng)測(cè)量
頂臀長(zhǎng)測(cè)量見(jiàn)表6。
表6 頂臀長(zhǎng)測(cè)量
指距測(cè)量見(jiàn)表7。
表7 指距測(cè)量
頭圍測(cè)量見(jiàn)表8。
表8 頭圍測(cè)量
胸圍測(cè)量考核點(diǎn)見(jiàn)表9。
表9 頭圍測(cè)量
體重測(cè)量見(jiàn)表10。
表1 身高計(jì)校準(zhǔn)
表10 體重測(cè)量
確保所有設(shè)備均處于良好的工作狀態(tài)。測(cè)量完畢后,應(yīng)使用75%酒精擦拭設(shè)備,設(shè)備應(yīng)存放在安全的地方。