文/趙紅若，楚善勇，董為為

功能性消化不良生活中發(fā)生率較高，較難治愈，尤其容易發(fā)生于兒童，發(fā)生后對患兒成長發(fā)育極為不利。胃腸動力障礙是導致疾病發(fā)生和復發(fā)的重要原因，同時因為缺乏胃腸激素也會導致患兒胃動力不足，使得治療難度增加[1]。中藥神曲消食口服液對功能性消化不良不僅利于癥狀的控制，也能改善機體整體狀態(tài)，獲得了廣大患兒家長的認可[2]。研究分析神曲消食口服液治療功能性消化不良的療效，報道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

將山東省聊城市東昌府區(qū)中醫(yī)院收治的108 例功能性消化不良患兒作為研究對象，研究時間為2019 年1 月-2021 年1 月。采用拋幣方法完成所有患兒的分組，分為對照組以及治療組，每組均有54 例患者。對照組中，男22 例、女32 例；病情程度：16 例輕度，25 例中度，13 例重度；年齡22~44 歲，平均年齡（33.81±6.13）歲；病程3 個月~2 年，病程均值（1.02±0.55）年。治療組中，男21 例、女33 例；病情程度：15 例輕度，27 例中度，12 例重度；年齡21~44 歲，平均年齡（32.29±6.77）歲；病程3個月~3 年，病程均值（1.41±0.62）年。兩組各項基礎資料進行相互比較，存在可比性（P ＞0.05）。

1.2 方法

將常規(guī)用藥落實給對照組：多潘立酮（生產企業(yè)：楊森制藥，國藥準字H10910084），以每次10mg 的劑量在飯前30min 口服用藥，每天應用3 次。

基于對照組的用藥方案，將應用神曲消食口服液（生產企業(yè)：揚子江藥業(yè)，國藥準字：Z20153035），藥物用法：患兒年齡為4歲及以下，以每次5mL 的劑量在餐前30min 服用；年齡超過4 歲的患兒，以每次10mL 的劑量在餐前30min 服用，每天應用3 次。

所有患兒用藥時間均是30d。

1.3 觀察指標

由同一組人員在治療前后幫助患兒判定癥狀積分，包括早飽、上腹痛、腹部灼燒感、餐后飽脹等，每項分值0~3 分，無癥狀0 分，輕度癥狀1 分，中度癥狀2 分，重度癥狀3 分，比較兩組總分。治療前后幫助患兒對比胃泌素、胃動素水平。

根據疾病變化和癥狀積分評價療效：患兒治療后疾病癥狀顯著改善，癥狀總積分有60%以上降低為顯效；患兒癥狀減輕，癥狀總積分有30%以上不足60%的降低為有效；患兒疾病癥狀和癥狀總積分無變化為無效。

1.4 統(tǒng)計學方法

通過統(tǒng)計學處理軟件SPSS24.0 研究獲得的數(shù)據資料輸入，完成數(shù)據分析，以（x ±s）表示計量資料，并進行t 檢驗；以x2檢驗計數(shù)資料。以P ＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒治療前后的癥狀總積分

治療前兩組患兒的癥狀總積分相互比較差異無統(tǒng)計學意義（P ＞0.05）；治療后治療組患兒的癥狀總積分明顯低于對照組（P ＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒治療前后的癥狀總積分

2.2 兩組患兒治療前后胃泌素、胃動素水平

治療前兩組患兒的胃泌素、胃動素水平相互比較差異無統(tǒng)計學意義（P ＞0.05）；治療后治療組患兒的胃泌素、胃動素水平均明顯高于對照組（P ＜0.05）。見表2。

表2 兩組患兒治療前后胃泌素、胃動素水平

2.3 兩組患兒的臨床療效

治療組患兒的總有效率（96.30%）明顯高于對照組（81.48%，P ＜0.05）。見表3。

表3 兩組患兒的臨床療效

3 討論

功能性消化不良有反復發(fā)作或長期存在的特點，能夠引起上腹疼痛和灼燒感，雖然不會引起器質性病變，對患者飲食和生活造成的影響卻十分嚴重，病情疾病反復也給患者心理造成不利影響。功能性消化不良也是兒童常見疾病，據悉該病在兒科門診中發(fā)生率所為40%，而且對兒童影響更加嚴重，疾病長時間對患兒造成影響，會降低其抵抗能力，甚至影響患兒智力和機體發(fā)育[3-4]。西醫(yī)對功能性消化不良的治療是對癥用藥配合飲食調節(jié)，基于胃腸動力異常是疾病發(fā)生的主要原因，因此胃動力藥物較為常用，雖然短期療效尚可，復發(fā)率仍不可忽視。

中醫(yī)對功能性消化不良的看法獨到，且用藥更具優(yōu)勢。中醫(yī)認為功能性消化不良屬“痞滿”范疇，病位于胃腸，但和肝、脾也有密切關聯(lián)，主要在是脾胃不和納運失職導致的胃腸功能紊亂，因此應當以消食理氣、健胃益脾為治療重點。神曲消食口服液是一種中藥制劑，對兒童因為飲食積滯、脾胃虛弱導致的食欲不振、厭食有滿意的治療效果，也常用于兒童功能性消化不良。神曲消食口服液中的黨參能夠養(yǎng)血生津、益氣補中；焦神曲能和胃健脾、消食化積；焦山楂可行氣、消食；砂仁能化濕開胃；延胡索能行氣活血；焦麥芽能消食導滯；茯苓能消食、健脾、滲濕；炒白術可消腫健脾，甘草不僅能調和藥性，也有益氣補脾的功效。從中醫(yī)角度來看，該藥可疏肝理氣、和胃健脾、消食健運?，F(xiàn)代藥理學證明，神曲中含有維生素B、揮發(fā)油等成分，山楂能夠提高蛋白酶活性，均能發(fā)揮促進消化的作用效果；麥芽在煎制后會分解為麥芽糖與糊精，能提高食欲、促進消化；木香能夠調理消化系統(tǒng)的作用，可促進消化道激素的分泌，改善胃腸動力。

本研究中治療組患兒加用神曲消食口服液，治療后治療組患兒的癥狀總積分明顯低于對照組（P ＜0.05）。治療組患兒的總有效率96.30%明顯高于對照組的81.48%（P ＜0.05），證明神曲消食口服液的參與可以提高臨床療效。治療后治療組患兒的胃泌素、胃動素水平均明顯高于對照組（P ＜0.05），證明神曲消食口服液本標兼顧，可促進胃腸激素分泌，有利于減少復發(fā)。

綜上所述，功能性消化不良采用神曲消食口服液可幫助患兒改善胃腸激素水平，提高癥狀控制效率，幫助患兒獲得更為滿意的療效。