文/鄺曼霞

隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的不斷發(fā)展，其在各個(gè)行業(yè)都得到廣泛應(yīng)用與普及，必然會(huì)促使國(guó)家衛(wèi)生醫(yī)療單位朝著數(shù)字化管理的方向轉(zhuǎn)變，在此背景下，醫(yī)學(xué)行業(yè)的數(shù)字化建設(shè)也逐漸興起。特別是對(duì)于導(dǎo)管室而言，其在醫(yī)院的數(shù)字化和信息技術(shù)改革方面具有重要意義。目前，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提升，介入導(dǎo)管護(hù)理管理在臨床中的應(yīng)用范圍越來越廣，隨之而來的就是相關(guān)的醫(yī)療耗材顯著增加。如何有效地進(jìn)行導(dǎo)管室的管理，是醫(yī)院管理中迫切需要探索的問題。通過使用信息化技術(shù)，介入導(dǎo)管室的護(hù)理管理變得更加系統(tǒng)化。從實(shí)際工作層面看，臨床醫(yī)學(xué)中的介入導(dǎo)管室在為患者提供介入診療服務(wù)的過程中，在當(dāng)前醫(yī)學(xué)技術(shù)飛躍發(fā)展的背景下，促使其服務(wù)范圍不斷擴(kuò)大。一次性介入導(dǎo)管等材料的規(guī)格數(shù)量在不斷擴(kuò)大，能夠說明醫(yī)院管理必須要利用信息化技術(shù)。對(duì)于醫(yī)院導(dǎo)管室護(hù)理工作而言，因?yàn)獒槍?duì)不同的疾病存在不同的需求，所以其存在一定的獨(dú)特性，在物質(zhì)存儲(chǔ)與采購等方面，也是護(hù)理人員必須要思考的相關(guān)工作，對(duì)此，護(hù)理人員平時(shí)的工作量非常大，而且很多內(nèi)容相對(duì)煩瑣，此時(shí)運(yùn)用信息管理技術(shù)能夠有效地解決這一問題。信息管理系統(tǒng)可以使醫(yī)院更加系統(tǒng)地、科學(xué)地、詳細(xì)的量化管理患者臨床數(shù)據(jù)等，促進(jìn)介入導(dǎo)管室護(hù)理人員的工作效果更上一個(gè)臺(tái)階。本文通過實(shí)驗(yàn)回顧性分析法，著重探討了通過信息化技術(shù)引入到介入導(dǎo)管室護(hù)理管理的具體應(yīng)用效果，結(jié)合前后的數(shù)據(jù)分析，得出信息化技術(shù)在其中作用巨大，對(duì)增強(qiáng)護(hù)理人員的工作質(zhì)量具有積極作用?，F(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 手術(shù)信息管理系統(tǒng)

輸入功能、集成查詢功能、統(tǒng)計(jì)功能和設(shè)置功能是手術(shù)信息管理系統(tǒng)的四個(gè)主要功能。輸入功能：進(jìn)入此功能頁面可以快速輕松地輸入患者手術(shù)的基本信息，并且有“修改”“添加”等功能按鈕，修改手術(shù)信息，增加手術(shù)數(shù)量以及選擇性查詢等操作都可以通過此功能完成。集成查詢功能：任何操作及其信息都可以通過此功能查詢，手術(shù)中的基本信息可以與藥物的出入庫等基本信息相關(guān)聯(lián)，然后點(diǎn)擊患者的手術(shù)信息查詢，就可以查詢出來相關(guān)的信息。統(tǒng)計(jì)功能：無論什么時(shí)間段信息，都可以通過統(tǒng)計(jì)功能查詢相關(guān)數(shù)據(jù)，并且如果有需要，可以自動(dòng)生成相關(guān)信息報(bào)告。設(shè)置功能：此功能打開，可以設(shè)置任何信息參數(shù)，也能滿足不同部門對(duì)盡可能多的信息需求。

1.2 物資管理系統(tǒng)

主要分為以下幾個(gè)方面：第一，記錄存儲(chǔ)：在使用相關(guān)材料的時(shí)候，可以將相關(guān)的信息記錄存儲(chǔ)。在需要的時(shí)候，可以根據(jù)實(shí)際的需求打印。并且它還可以修改信息并添加信息，可以及時(shí)檢查錯(cuò)誤的信息并記錄存儲(chǔ)。第二，查詢信息：詳細(xì)檢查所有庫存項(xiàng)目，還有預(yù)警提示，合理保證存儲(chǔ)庫項(xiàng)目及其有效期的數(shù)量。第三，統(tǒng)計(jì)信息：該功能可以對(duì)物資有效管理，可以將不同的物資分類處理，并根據(jù)患者的醫(yī)療記錄信息進(jìn)行庫存清理和查看統(tǒng)計(jì)信息[1]。

1.3 介入導(dǎo)管室的應(yīng)用

第一，患者醫(yī)療、護(hù)理記錄管理：進(jìn)入患者的基本信息后，可以對(duì)手術(shù)的各項(xiàng)信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)整理，例如：手術(shù)科室、手術(shù)類別、手術(shù)醫(yī)生工作量等，并可以自動(dòng)分類匯總成表，也可以根據(jù)不同時(shí)間的不同情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，改變了手動(dòng)管理病歷及護(hù)理表格書寫的方式，一方面使人力的成本降低，另一方面也使得可靠性大大提高。第二，管理一次性介入耗材：因?yàn)橐淮涡越槿牒牟牡膯蝺r(jià)都比較高，所以在使用過程中經(jīng)常是導(dǎo)管室隨時(shí)調(diào)取使用。管理人員存量基礎(chǔ)初始化后，只需進(jìn)入當(dāng)前條目庫，然后查詢當(dāng)前日期，就可以在同一時(shí)間獲取當(dāng)前的庫存量和物品的消費(fèi)量，也可以得知供應(yīng)商的備貨情況。由于醫(yī)院是集中購買一次性介入耗材，可以適當(dāng)?shù)亟档瓦M(jìn)貨成本。使用信息管理軟件可以在管理一次性低值介入耗材時(shí)，輸入耗材的數(shù)量和相關(guān)信息，詳細(xì)了解倉儲(chǔ)的相關(guān)情況，并設(shè)置統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，就可以在使用時(shí)獲得規(guī)格、批次、數(shù)量等產(chǎn)品信息。還可以在一段時(shí)間內(nèi)對(duì)不同類型的消耗品分類，可以及時(shí)補(bǔ)充，以免因產(chǎn)品短缺導(dǎo)致手術(shù)無法正常進(jìn)行。相關(guān)人員可以及時(shí)地發(fā)現(xiàn)庫存不足，可以調(diào)整不同貨物的使用情況，避免庫存積壓的狀態(tài)[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用特定的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，以P ＜0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

選取貴港市人民醫(yī)院2019—2020 年收治的65 例病患，將其按照信息化技術(shù)使用時(shí)間分為兩組，使用前33 人，使用后32人。對(duì)比兩組手術(shù)中出現(xiàn)的耗材差錯(cuò)實(shí)踐，使用前發(fā)生10 起，出現(xiàn)差錯(cuò)的概率到達(dá)了30.30%（10/33），使用后發(fā)生了3 起，出現(xiàn)錯(cuò)誤的概率達(dá)到了0.93%（3/32），兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。具體情況如表1 所示。

表1 使用信息化技術(shù)前后的耗材管理[n(%)]

3 討論

由于介入診療在臨床各個(gè)領(lǐng)域中的應(yīng)用愈發(fā)廣泛，一次性介入耗材應(yīng)用數(shù)量與類型也在持續(xù)提升，傳統(tǒng)的人工管理模式無法最大化地滿足介入材料的日常維護(hù)與管理工作，極易出現(xiàn)錯(cuò)誤，并且工作效率低下；無法對(duì)庫存信息精準(zhǔn)分析與統(tǒng)計(jì)，也無法對(duì)其實(shí)施量化精準(zhǔn)管理，所以在進(jìn)行相關(guān)信息查詢的過程中，無法形成快捷且便利的渠道，也無法對(duì)其實(shí)施精準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)與處理。導(dǎo)管室護(hù)理管理必須要探尋新的管理模式，這也是現(xiàn)今臨床醫(yī)學(xué)需要認(rèn)真思考及積極應(yīng)對(duì)的一個(gè)關(guān)鍵問題。

隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的不斷深化，導(dǎo)管室信息管理系統(tǒng)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)相結(jié)合，加強(qiáng)醫(yī)院導(dǎo)管室信息數(shù)據(jù)管理，可以實(shí)現(xiàn)信息的快速輸入。所以，能夠?qū)⑿畔⒓夹g(shù)與介入導(dǎo)管室的管理全面融合，由此能夠真正地解決這一問題。具體操作過程中，需要考慮到一些專業(yè)型的流程與操作。例如：在輸入信息的過程中，除了第一次操作需要認(rèn)證之外，當(dāng)再次輸入相關(guān)信息時(shí)，就可以使用中文拼音手寫字母或數(shù)字代碼[3]。在系統(tǒng)中也建立了編碼索引庫，可用于直接打開索引庫以查找所需信息。介入導(dǎo)管室信息管理系統(tǒng)功能完善，主要包括操作信息管理、庫存項(xiàng)目信息管理。這兩個(gè)系統(tǒng)完全包括系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置、數(shù)據(jù)庫備份、用戶管理和幫助。其中，庫存管理子系統(tǒng)主要負(fù)責(zé)輸入基本信息、統(tǒng)計(jì)、庫存警告、條件查詢和全面查詢等，可以改善各種項(xiàng)目的基本信息，易于查詢。在輸入的功能模塊中，可以實(shí)現(xiàn)倉庫中貨物信息的快速輸入，并通過修改按鈕和“添加”按鈕修改倉儲(chǔ)信息。在預(yù)警功能中，設(shè)置有效的預(yù)警時(shí)間和最低庫存功能，可以獲得庫存和有效的警告報(bào)告。在集成查詢功能中，可以查詢庫存中的相關(guān)信息，方便快捷。手術(shù)信息管理子系統(tǒng)主要包括多種功能，如手術(shù)信息統(tǒng)計(jì)和查詢，可以完成手術(shù)基本情況的快速輸入，方便記錄不同類別的手術(shù)。在錄入功能中，可以實(shí)現(xiàn)快速修改相關(guān)信息，可以根據(jù)所需的信息查詢。在統(tǒng)計(jì)功能中可以自動(dòng)生成多個(gè)手術(shù)信息相關(guān)報(bào)告，包括手術(shù)分類信息表和其他材料，在一定程度上可以說，查詢?nèi)魏问中g(shù)相關(guān)信息都比較方便快捷。信息化技術(shù)在介入導(dǎo)管室內(nèi)的應(yīng)用，有效達(dá)到手術(shù)病理信息和物資信息之間的互聯(lián)，在查詢患者的手術(shù)信息和倉庫物資的出入庫信息之后，還可以顯示患者手術(shù)中具體使用的物品[4]。

綜上所述，信息化技術(shù)在介入導(dǎo)管室護(hù)理管理中具體的作用體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:首先，實(shí)現(xiàn)了一次性耗材的定量管理，從而顯著提高了工作質(zhì)量和工作效率。通過應(yīng)用信息化技術(shù)，使得庫存項(xiàng)目的類型和數(shù)量得以量化。在應(yīng)用信息化技術(shù)之前，相關(guān)的管理人員必須通過盤庫了解庫存，還在人工的統(tǒng)計(jì)和記錄，以獲取各種情況，例如物資出入庫的時(shí)間、數(shù)量、使用途徑等內(nèi)容，不僅浪費(fèi)了管理人員的時(shí)間成本，也在一定程度上增加了出現(xiàn)錯(cuò)誤的概率，降低了數(shù)據(jù)結(jié)果的可靠性。通過應(yīng)用信息化技術(shù)，可以動(dòng)態(tài)掌握導(dǎo)管室內(nèi)物品的變化，并有效地縮短了管理人員的工作時(shí)間，使管理人員可以將更多的時(shí)間和精力投入到對(duì)介入診斷和治療及護(hù)理中。信息化在導(dǎo)管室護(hù)理管理中的實(shí)際應(yīng)用改善了材料管理中的庫存量信息和其他信息管理。其次，更好地實(shí)現(xiàn)患者手術(shù)醫(yī)療記錄材料的信息管理，應(yīng)用信息化技術(shù)可以在統(tǒng)計(jì)工作量、成本核算、業(yè)務(wù)收入等方面獲取更準(zhǔn)確地業(yè)務(wù)信息，為臨床醫(yī)生提供更強(qiáng)大、全面、準(zhǔn)確的信息，特別是對(duì)于術(shù)中患者，醫(yī)生可以查詢患者之前的手術(shù)信息，可以幫助醫(yī)生制定更加有針對(duì)性的手術(shù)方案，對(duì)于患者而言十分重要。通過本文的研究還可以看出，信息化技術(shù)在導(dǎo)管室護(hù)理管理中具有良好的應(yīng)用效果，可以有效降低介入耗材管理中的錯(cuò)誤，其應(yīng)用前景是相當(dāng)廣闊的，值得在當(dāng)前的臨床工作中全面推廣。