梁明
痛風性關節(jié)炎,簡稱為痛風。在古代,痛風是“帝王將相病”。隨著生活水平提高,古時帝王將相病,流入尋常百姓家,好發(fā)于青壯年男性。痛風,顧名思義,痛得要死,來去如風。如今,痛風臨床發(fā)病率越來越高,而且發(fā)病趨勢正日益低齡化,來醫(yī)院就診的許多發(fā)病患者才20歲剛出頭,這需要引起我們的重視。
有些人覺得,痛風不就是腳疼嗎?對身體沒那么大傷害吧?還有的人體檢時發(fā)現(xiàn)尿酸指標高,但因為沒有其他任何不適,就覺得不用太在意。
其實,痛風的危害不小: 第一,影響人的行走,很多病人發(fā)病時疼得下不了地,穿不上鞋,嚴重影響正常生活和工作。第二,痛風可能引起心血管損害,產(chǎn)生動脈硬化、高血壓、糖尿病等并發(fā)癥。第三,痛風還會引發(fā)腎結石、輸尿管結石和代謝異常。因為血管遭到損傷以后,代謝及血流的速度減慢,有些病人的血管中甚至可能形成血栓。所以有一些病人首次發(fā)作的癥狀就是結石,再檢查才發(fā)現(xiàn)痛風。第四,痛風還會影響病人的其他機能,比如脂代謝減緩等。
不少人對痛風有誤區(qū),一想到痛風,就會覺得是啤酒+海鮮惹的禍,所以飯桌上常有人說:“我痛風,喝不了啤酒,給我換白酒或紅酒吧!”其實這個觀點是錯誤的,無論什么酒類都會引起血尿酸的升高,增加痛風發(fā)生的概率,因為影響尿酸代謝的因素是酒精,而不是特指某一種酒。
那有的人說了:“我痛風,喝不了酒,喝飲料吧!”停!飲料里含有大量的果糖,同樣會影響尿酸排泄,升高血尿酸的水平。所以痛風患者既不能喝酒,也不能喝飲料,尤其是碳酸飲料。最好的飲料就是水。
有的病人覺得,自己痛風吃不了海鮮,那就多吃點肉吧。但這樣也很不科學,動物內(nèi)臟比如腸、肚、肝腎、豬腦,嘌呤含量都很高。普通的肉類,可以適量吃一些,但是烹煮的肉湯不要喝,因為肉湯里含有大量嘌呤,喝了之后,痛風犯病的概率大大增加,所以火鍋也建議少吃。
有些患者查閱相關資料,看到痛風不能吃豆制品和菠菜。其實這條建議已經(jīng)過時了,目前的研究發(fā)現(xiàn)黃豆雖然嘌呤含量較高,但是在制成豆制品的過程中,嘌呤含量會明顯下降。來自日本等國家的研究都發(fā)現(xiàn),飲用豆?jié){并不會增加血尿酸,也不會提高痛風發(fā)作概率。而最新研究發(fā)現(xiàn),菠菜比肉類的嘌呤含量低很多,且食用后也沒有帶來明顯的血尿酸變化。因此痛風患者可以食用豆?jié){、豆腐、豆制品以及菠菜。
得了痛風,到底應該怎么做才能合理調(diào)節(jié)、保持健康呢?
第一,多喝水。喝水能大大加快身體代謝,促進尿酸排泄,所以“多喝水”不是一句客氣話,對于尿酸高的患者確實有效。不含糖的蘇打水,對緩解痛風有一定效果的。
第二,飲食要節(jié)制。改善不良的生活方式和飲食習慣。避免暴飲暴食,嚴格戒酒、戒煙,多食用堿性飲料或者食品,也要注意控制和減輕體重,接受合理的藥物治療以降低尿酸,并積極預防并發(fā)癥。
第三,適當多吃以下食品。黃瓜含有豐富的維生素和鉀元素,可以幫助身體更好地調(diào)節(jié)水鹽平衡,還可以利尿消腫;蘋果也屬于一種比較理想的食物,食用后可以減少尿液的酸性;魚腥草也能夠幫助祛除痛風,可以多用魚腥草泡水喝。
第四,注意觀察。得了痛風不要掉以輕心,更不要覺得吃了藥不疼了,就可以得過且過,而是要做進一步的檢查,查肝腎功能、血沉,以及做B超看肝臟的形態(tài)、腎臟形態(tài)如何。在止疼之后,繼續(xù)服用降尿酸藥物,將尿酸控制在正常范圍內(nèi)。
得了痛風不要怕,只要患者多注意,通過合理的飲食調(diào)節(jié),是可以大大減少發(fā)病并控制尿酸水平的。