劉秀榮

電子煙是不是煙

電子煙是不是煙？這個問題看似簡單，實際上并不是一個容易回答的問題。因為這個問題的回答不僅僅取決于我們對煙的定義，還取決于我們對電子煙的界定。我們通常所說的煙，一般是指卷煙，是用卷煙紙將煙絲卷制成條狀的煙制品，又稱紙煙、香煙、煙卷。電子煙，實際上并不是一個單獨的煙草制品類別，而是多種產(chǎn)品類別的全方位術語，世界衛(wèi)生組織將他們統(tǒng)稱為“電子尼古丁傳送系統(tǒng)”（Electronic Nicotine Delivery Systems）。

通常認為，最早的電子煙是于2003年出現(xiàn)的。經(jīng)過近20年來國內(nèi)外眾多廠商的競爭開發(fā)，電子煙的結構越來越復雜，外觀設計也越來越迎合消費者的喜好。有些電子煙看起來像普通香煙、雪茄或煙斗，有些看起來像U盤、筆和其他日用品。這些設計不同的電子煙充斥于市場中，令消費者目不暇接。盡管電子煙有多種形狀和尺寸，但是大多數(shù)都有一個電池、一個加熱元件（霧化器）和一個放置液體的裝備（煙彈）。

有學者根據(jù)電子煙的功能和外觀將其分為四代。第一代的電子煙與傳統(tǒng)卷煙結構近似，是一次性的。而現(xiàn)階段的第四代電子煙不僅可以“預先填充、再填充”，有些還可以“調(diào)整煙彈成分”，而且外觀類似數(shù)碼產(chǎn)品（digital product）。這些電子煙對那些熱愛電子產(chǎn)品的不吸煙者也極具吸引力。從這個角度來講，這些電子煙已經(jīng)不是傳統(tǒng)的煙了。

一般來說，電子煙煙液的主要成分有：水、調(diào)味料、不同含量的尼古丁、丙二醇或蔬菜甘油等。然而，近年來由于電子煙的可再填充，特別是煙彈成分的可調(diào)整，美國針對本國的調(diào)查顯示，很多電子煙還含有大麻。電子煙的氣溶膠成分主要有：尼古丁，可被深深地吸入肺部的超細顆粒，調(diào)味料（如二乙酰），揮發(fā)性有機化合物，致癌化學品，以及重金屬如鎳、錫、鉛等。消費者很難知道電子煙產(chǎn)品中含有什么，例如，市場上有些聲稱“零尼古丁”的電子煙，經(jīng)過檢測還是發(fā)現(xiàn)其中含有尼古丁。

盡管早期電子煙的主要成分是從傳統(tǒng)煙草中提取的，但第四代電子煙有很多產(chǎn)品含有高濃度的尼古丁鹽，而不是直接從煙草中提取的尼古丁。有研究甚至發(fā)現(xiàn)，部分電子煙中還存在一些微生物毒素，如素葡聚糖、肉毒素等。因此，如果不對電子煙成分進行規(guī)定和監(jiān)管，那么從根本上講，電子煙的成分并不是固定的。所以，從這個角度來講，電子煙與傳統(tǒng)卷煙也有很大的區(qū)別。無論結構、外觀和成分有多大改變，其實質(zhì)就是“電子尼古丁傳送系統(tǒng)”。顧名思義，它的主要原理就是通過電子加熱手段實現(xiàn)尼古丁輸送。

抽電子煙能不能戒煙

盡管有報道說最早發(fā)明電子煙的初衷是為了戒煙，但正如很多發(fā)明一樣，其發(fā)展的后果卻背離了初衷。的確，國際上有一些研究表明，電子煙有一定的戒煙效果，然而采用電子煙戒煙的方法既沒有獲得世界衛(wèi)生組織的認可，也沒有得到大部分國家的衛(wèi)生部門的推薦。到目前為止，電子煙也沒有被美國食品藥品監(jiān)督管理局批準為戒煙藥物。美國預防服務工作組表示，現(xiàn)有證據(jù)不足以建議成年人，包括孕婦采用電子煙進行戒煙。我國目前尚未有電子煙與戒煙之間關系的研究。

對于戒煙的內(nèi)涵，盡管國外有些觀點認為從危害大的傳統(tǒng)卷煙調(diào)整到“危害小”的電子煙，也可以稱為對“卷煙的戒除”，但我國傳統(tǒng)文化中的“戒”字卻有著嚴格的限定，煙草中讓人成癮的成分就是尼古丁，那么從一種尼古丁傳送方式轉(zhuǎn)化為另一種方式，而不是徹底的遠離，這能算“戒”嗎？

健康影響是否確定

電子煙還是一種新興事物，對健康的影響存在不確定性，原因包括幾個方面：

首先，電子煙的成分不是固定的，因此其健康影響也是不確定的。其次，人類使用電子煙的時間還比較短，它對健康長期影響還沒有相關的證據(jù)。電子煙的危害，目前比較確切的主要和尼古丁有關，包括尼古丁的成癮性，對發(fā)育中的胎兒的毒性作用，對青少年腦發(fā)育的危害等。另外，現(xiàn)有證據(jù)發(fā)現(xiàn)，電子煙氣溶膠中含有的致癌化合物和吸入肺部的超細顆粒也會造成健康危害。此外，高濃度的尼古丁被兒童誤食造成的中毒，以及加熱裝置造成的火災，都會引起一些意外傷害。

會給青少年帶來哪些影響

最近美國和一些歐洲國家進行的調(diào)查顯示，青少年電子煙使用率顯著上升，2011年～2018年，美國青少年電子煙使用率已經(jīng)從1.5%增長到20.8%。我國《2019中學生煙草調(diào)查》顯示，初中學生的電子煙使用率為2.7%，普通高中學生為2.2%，職業(yè)學校學生為4.5%。美國國家科學、工程與醫(yī)藥學會2018年報告發(fā)布的數(shù)據(jù)表明，青少年開始使用電子煙，實際上很容易轉(zhuǎn)向吸食煙草。對青少年營銷電子煙，從某種程度上說，也可能會培養(yǎng)潛在煙民。因此，世界衛(wèi)生組織曾發(fā)出警告：電子煙也會上癮，最終使用可能會導致人們，特別是年輕人，采取更有害的煙草消費形式。

對電子煙有何限制

墨西哥、土耳其、泰國等國家，很早就意識到了電子煙的潛在危害，對電子煙進行了全面禁止。還有更多的國家對電子煙的使用加以限制，如不得向未成年人銷售，禁止室內(nèi)吸食電子煙等。我國香港也在2018年對電子煙進行了全面限制。

2020年10月17日，十三屆全國人大常委會第二十二次會議通過修訂后的《中華人民共和國未成年人保護法》（以下簡稱未保法）。該法將從2021年6月1日起施行。電子煙被列入修訂的未保法中，這也是我國第一次以法律形式明確禁止放任、唆使未成年人吸食電子煙，或者向未成年人銷售電子煙。從煙草種類定義到煙草營銷行為，再到禁止吸煙場所，修訂后的未保法對未成年人進行了全方位的保護，并在“法律責任”部分，具體規(guī)定了執(zhí)法主體以及法律責任，這是前所未有的。

（編輯 劉洋）