田野 劉勇

（甘肅省平?jīng)鍪袐D幼保健院 甘肅平?jīng)?744000）

1 前言

尿液分析在臨床多種疾病的診斷以及實驗室檢查中均有良好應(yīng)用，并且對臨床診斷具有輔助作用，能夠評估患者的病情嚴重程度， 分析患者的疾病轉(zhuǎn)歸情況，預(yù)測患者的預(yù)后[1]。 通過尿液測試可有效篩查出尚未出現(xiàn)典型癥狀的早期疾病患者， 也可以評估患者的疾病進展情況，具有顯著的應(yīng)用價值[2]。 但是，有研究[3]指出，不同尿液干化學(xué)分析儀的檢測結(jié)果存在一定差異，臨床應(yīng)用存在局限性。 基于此，本研究對不同品牌、 不同型號的尿液干化學(xué)分析儀檢測結(jié)果，進行檢測及分析。

2 資料與方法

2.1 臨床資料

2019 年 5 月～2020 年 5 月，隨機抽取在本院進行尿液檢測并提供新鮮中段尿液的101 例患者為研究對象，患者均為門診患者，尿液均為清晨空腹狀態(tài)下獲取的新鮮尿液。

2.2 方法

2.2.1 儀器與試劑

Urisys 2400、Mejer 600、AIKELAI AX 4030 尿液干化學(xué)分析儀及配套試紙條，原裝質(zhì)控液（Sysmex公司）、OLUMPUS 光學(xué)顯微鏡。

2.2.2 檢測方法

獲取患者的清晨空腹新鮮尿液， 并將尿液標本充分搖勻，平均分成3 份，然后采用相應(yīng)的尿液干化學(xué)分析儀進行檢測。

2.3 觀察指標

Urisys 2400、Mejer 600、AIKELAI AX 4030 3種尿液干化學(xué)分析儀的ERY（紅細胞）、LEU（白細胞）、PRO（蛋白）、GLU（葡萄糖）、BIL（膽紅素）、KET（酮體）、NIT（亞硝酸鹽）、UBG（尿膽原）陽性率。

2.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所有研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS17.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。

3 結(jié)果

顯微鏡檢測結(jié)果顯示，ERY 檢出陽性71 例，LEU 檢出陽性 64 例，PRO 檢出陽性 57 例，GLU 檢出陽性 43 例，BIL 檢出陽性 8 例，KET 檢出陽性 13例，NIT 檢出陽性 96 例，UBG 檢出陽性 11 例。 檢測結(jié)果顯示，Mejer 600、AIKELAI AX 4030 的陽性檢出率比較， 無統(tǒng)計學(xué)意義 （P＞0.05）；Urisys 2400 的ERY 陽性檢出率、LEU 陽性檢出率、NIT 陽性檢出率與 Mejer 600、AIKELAI AX 4030 的陽性檢出率存在一定差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。 詳情見表1。

表1 3 種尿液干化學(xué)分析儀的檢出陽性率比較（n/%）

4 討論

尿液干化學(xué)分析儀檢測是將濾紙作為載體，將各種試劑成分在濾紙中充分浸漬并干燥后， 作為試劑層在塑料底層上固定， 在表面覆蓋一層尼龍膜進行保護，從而達到檢測目的。本研究采用的3 種尿液干化學(xué)分析儀的基本檢測原理無明顯差異。但是，不同廠家生產(chǎn)、不同型號的儀器在實際檢測過程中，尿液標本的檢測結(jié)果會受儀器穩(wěn)定性與靈敏度影響，試條固定量級不同， 也會導(dǎo)致部分項目的實際檢測結(jié)果存在明顯差異，會獲取不同等級結(jié)果。 例如，尿液干化學(xué)分析儀檢測原理， 是通過紅細胞血紅蛋白亞鐵血紅素過氧化酶法達到檢測尿紅細胞的目的。尿液中的紅細胞或是已經(jīng)破碎的紅細胞會釋放血紅蛋白亞鐵血紅素，這種成分具有過氧化物酶活性，可有效催化過氧化氫，繼而促使新生態(tài)氧釋放，達到檢測目的[4]。 臨床有研究[5]指出，尿液干化學(xué)分析儀雖然是常規(guī)的尿液檢測方法，但是想要保證檢測結(jié)果的準確性， 還需結(jié)合醫(yī)院實際情況以及各種儀器的實際應(yīng)用情況， 在獲取檢測結(jié)果后結(jié)合患者的臨床癥狀、體征進行綜合分析，才能達到診斷疾病的效果。

綜上所述，3 種尿液干化學(xué)分析儀的檢測一致性較好，可在臨床中應(yīng)用。