曲震

（大連市甘井子區(qū)人民醫(yī)院 遼寧大連 116000）

1 前言

近年來， 隨著我國醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，X 線影像學(xué)技術(shù)已經(jīng)在各疾病的診治中得到了臨床認(rèn)可，應(yīng)用率逐漸提升。 但是X 線所產(chǎn)生的輻射，對(duì)人體的影響不容忽視，同時(shí)在診治檢查中，易受到患者自身與醫(yī)療設(shè)備等多種因素的影響，致使診斷結(jié)果出現(xiàn)誤差[1]。 為了確保X 線診治的安全性，就需要盡量避免對(duì)患者進(jìn)行必要的照射， 在 《放射診療管理規(guī)定》中明確指出，必須在確保X 線設(shè)備可以正常進(jìn)行工作的情況下，再進(jìn)行放射檢查，基于此，本次研究選取我院26 臺(tái)Barracuda X 影像設(shè)備作為檢測對(duì)象，對(duì)其性能參數(shù)進(jìn)行檢測分析。

2 材料與方法

2.1 檢測對(duì)象及方法

選取我院26 臺(tái)Barracuda X 影像設(shè)備作為檢測對(duì)象，檢測方法完全按照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，檢測結(jié)束后將圖像以DCM 格式保存， 并將其導(dǎo)入計(jì)算機(jī)軟件進(jìn)行性能指標(biāo)分析。

2.2 性能指標(biāo)

2.2.1 空間分辨率

按照WS 76-2011 質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢測， 評(píng)定其指標(biāo)結(jié)果，首先作一個(gè)比活度30 mci/mL 點(diǎn)源，其尺寸＜2 mm，點(diǎn)源與準(zhǔn)直器相距15 cm，采集矩陣設(shè)為128×128，采集完成后對(duì)橫斷面進(jìn)行重建，應(yīng)用靈敏度模體進(jìn)行檢測。 在其中注入活度1 mci 的放射性藥物，并用沒有產(chǎn)生氣泡的水做成面源，制作完成后固定面源，模體與準(zhǔn)直器相距10 cm，采集矩陣設(shè)為256×256，采集 300 s，其次將采集矩陣轉(zhuǎn)換為 64×64，剔除5%視野邊界像素，再對(duì)所有數(shù)據(jù)點(diǎn)參照模板行9點(diǎn)平滑1 次， 分析范圍外像素的9 點(diǎn)濾波函數(shù)加權(quán)因子為0，將平滑后的數(shù)值除以非零加權(quán)因子，并行歸一化處理， 最后在DICOM 圖像中找出最大與最小計(jì)數(shù)，根據(jù)公式計(jì)算其固有的均勻性[2]。

2.2.2 透視影像比度分辨率

采用高對(duì)比度的分辨率測量板進(jìn)行仔細(xì)測量，主要的測試板是由8 塊密度銅網(wǎng)制作而成， 用透明的膠帶將整個(gè)測試板粘貼在影像增強(qiáng)器與熒光屏入射的主要輸入屏上，在影像增強(qiáng)器輸入屏中粘貼時(shí)，應(yīng)保證銅網(wǎng)線條的影像與整個(gè)電視監(jiān)視器以15°角呈現(xiàn)出來。最后根據(jù)焦點(diǎn)將相應(yīng)距離進(jìn)行調(diào)整，選用合適的條件進(jìn)行照射， 其影像學(xué)密度為1.0～1.5 之間， 并將測試板放置在診室床上， 膠片距離應(yīng)該在100 cm 之內(nèi)， 將帶孔的1mm 鋁夾板放在2 cm 的兩塊鋁板之間，進(jìn)行透視觀察，將多功能的劑量儀器放置在線束中心點(diǎn)上[3]。

2.3 觀察指標(biāo)

觀察26 臺(tái)Barracuda X 影像設(shè)備的低對(duì)比度分辨率、空間分辨率、受檢者入射體表的空氣比釋動(dòng)能率典型值、 影響增強(qiáng)器系統(tǒng)的亮度自動(dòng)控制與影響增強(qiáng)器入射屏前的空氣比釋動(dòng)能率性能指標(biāo)合格率，并參照限值要求計(jì)算合格率。

2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用Data load 5.4.10 軟件分析數(shù)據(jù)。

3 結(jié)果

性能指標(biāo)檢測結(jié)果及合格率，詳見表1。

表1 性能指標(biāo)檢測結(jié)果及合格率（n，%）

4 討論

影像X 線技能參數(shù)性能檢測期間，發(fā)現(xiàn)X 線在照射周圍情況時(shí)會(huì)出現(xiàn)燈關(guān)照視野偏離與光野偏離等情況， 分析其原因主要可能是由于醫(yī)院檢測設(shè)備在定期保養(yǎng)維護(hù)方面缺乏一定重視， 而部分設(shè)備也會(huì)由于燈照不亮等現(xiàn)象，無法及時(shí)對(duì)設(shè)備進(jìn)行維修，繼而致使醫(yī)生無法準(zhǔn)確觀察病灶部位， 同時(shí)這也與產(chǎn)品的性能等相關(guān)[4]。本次研究發(fā)現(xiàn)，26 臺(tái)Barracuda X 影像設(shè)備在低對(duì)比度分辨率、 空間分辨率與受檢者入射體表空氣比釋動(dòng)能率典型值等性能指標(biāo)合格率為100.00%， 影響增強(qiáng)器系統(tǒng)的亮度自動(dòng)控制與影響增強(qiáng)器入射屏前空氣比釋動(dòng)能率性能指標(biāo)合格率為96.15%， 部分設(shè)備的影像增強(qiáng)系統(tǒng)控制比較高，主要與儀器安裝等因素相關(guān)。

綜上所述，X 線設(shè)備需要定期進(jìn)行維護(hù)與管理，通過對(duì)其性能參數(shù)進(jìn)行檢測， 可以提高使用者的設(shè)備維護(hù)意識(shí)，及時(shí)采取處理措施，確保X 線設(shè)備能夠高效運(yùn)行。