蘇恭華

基金項(xiàng)目：廣東省教育科研“十三五”規(guī)劃2019年度教育科研一般項(xiàng)目《新高考背景下普通高中生涯教育導(dǎo)師制的實(shí)踐與探索——以陽(yáng)江市第三中學(xué)為例》（課題批準(zhǔn)號(hào)2019YQJK389）研究成果

摘要：本文介紹了輔導(dǎo)者運(yùn)用合理情緒療法的基本原理和操作技巧，幫助一例診斷為考試焦慮嚴(yán)重心理問(wèn)題的學(xué)生進(jìn)行心理輔導(dǎo)的過(guò)程。輔導(dǎo)者通過(guò)三次輔導(dǎo)，取得良好的效果，幫助來(lái)訪者樹(shù)立合理、正確的考試觀念，并基本消除來(lái)訪者考試焦慮情緒和行為。

關(guān)鍵詞：合理情緒療法；考試焦慮；嚴(yán)重心理問(wèn)題

中圖分類(lèi)號(hào)：G632.0文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1992-7711（2021）07-0124

小冰（化名）走進(jìn)心理輔導(dǎo)室，剛坐下來(lái)就不斷哭泣，對(duì)我說(shuō)：“老師，高二第二次月考就快要來(lái)了，我很害怕，壓力好大。”她表示自己最近情緒不穩(wěn)定，時(shí)常對(duì)同學(xué)和家人發(fā)脾氣，第一次月考考試失敗，她就食欲下降、心煩、焦慮，無(wú)法入睡，有時(shí)睡著了，一夢(mèng)到考試就會(huì)驚醒，非常害怕接下來(lái)的兩次月考。上課時(shí)，總會(huì)想到排名，老開(kāi)小差?；氐郊乙矊W(xué)不進(jìn)去，老想著第二次月考。她現(xiàn)在都不想和在尖子班的朋友說(shuō)話了，有時(shí)都不參加他們的聚會(huì)。

一、輔導(dǎo)過(guò)程

1.第一次輔導(dǎo)

緊張、焦慮，這是我對(duì)小冰的第一印象。于是，我引導(dǎo)她，慢慢調(diào)整呼吸，反復(fù)做放松訓(xùn)練。

待她安靜后，我說(shuō)：“聽(tīng)起來(lái)你現(xiàn)在過(guò)得挺難的，能具體說(shuō)說(shuō)嗎？”小冰述說(shuō)，高二分科時(shí)，她被分到文科尖子班，競(jìng)選上班長(zhǎng)，與同學(xué)關(guān)系良好。高二第一學(xué)期期末時(shí)，她被分到文科普通班。同班同學(xué)比較懶散，多人無(wú)心向?qū)W，她要求自己努力考進(jìn)尖子班。春節(jié)時(shí)親友聚會(huì)，他們談起她的學(xué)習(xí)，給她造成了巨大的心理壓力。

進(jìn)一步詢問(wèn)，我了解到小冰的親戚們基本都是大學(xué)生，只有她的父母沒(méi)有上大學(xué)，小冰很想給他們爭(zhēng)氣，考上好大學(xué)。一想到考不上尖子班，她就感到絕望，她的好朋友，甚至以前成績(jī)不如她的人都在尖子班，高三考不上尖子班就更丟人，他們會(huì)看不起她?？疾簧霞庾影?，以后她就不可能考上重點(diǎn)大學(xué)，人生就沒(méi)希望了。

“來(lái)自親戚和朋友的壓力讓你必須表現(xiàn)得非常優(yōu)秀才行，這種情況下，你有什么感受呢？”我問(wèn)。小冰一下子哽咽了，說(shuō)：“我也想這樣，但是我做不到，好像和別人差距越來(lái)越大，真的好痛苦?！蔽以儐?wèn)她父母對(duì)她的學(xué)業(yè)要求，據(jù)小冰說(shuō)，她父母對(duì)她要求不高，只希望她能開(kāi)開(kāi)心心學(xué)習(xí)，讀個(gè)大專也可以?！澳悄愕暮门笥涯?？他們看到你分到普通班有什么反應(yīng)？”我繼續(xù)問(wèn)到。小冰思考了一下，說(shuō)：“其實(shí)我的朋友們都沒(méi)有疏離我，他們知道我的情況后，反而鼓勵(lì)我?！蔽抑赋鏊捳Z(yǔ)之間的矛盾：“父母和朋友都沒(méi)給你壓力，那你的壓力來(lái)自哪里呢？”她表示沉默。

咨詢結(jié)束前，我教會(huì)小冰運(yùn)用放松方法，布置了家庭作業(yè)——思考學(xué)業(yè)壓力來(lái)源。因?yàn)樾”那榫w不穩(wěn)定，我和她約定兩天后再來(lái)，并聯(lián)系班主任要密切關(guān)注她的情況。下午，小冰爸爸在電話中給我介紹了她的情況，我希望家人們能夠更多地鼓勵(lì)、支持小冰。小冰爸爸表示全家都會(huì)支持學(xué)校工作，更好地幫助小冰。

2.第二次輔導(dǎo)

兩天后，小冰如約來(lái)到心理咨詢室，她表示痛苦情緒有所舒緩，感覺(jué)輕松多了，睡眠質(zhì)量時(shí)好時(shí)差。思考良久，她發(fā)現(xiàn)學(xué)業(yè)壓力來(lái)源于自己，因?yàn)閷W(xué)校規(guī)定下學(xué)期是根據(jù)這個(gè)學(xué)期三次月考總成績(jī)排名情況分班的，必須排在全級(jí)前120名才可以分到尖子班。上次考砸了，如果這次也考不好，她就完蛋了?！巴甑傲耸鞘裁匆馑迹俊蔽覇?wèn)。小冰認(rèn)為，考不好就進(jìn)不了尖子班，進(jìn)不了尖子班就考不上重點(diǎn)大學(xué)，找不到好工作。她的人生就是失敗的人生。

我繼續(xù)詢問(wèn)小冰失敗人生的定義，她說(shuō)：“無(wú)論生活還是事業(yè)各方面都不如意。”我好奇地問(wèn)：“哦？你的人生無(wú)論生活還是事業(yè)各方面都不如意？”小冰靜靜地思考著，突然笑了笑，說(shuō)：“好像并不是這樣的?！蔽乙残α?，問(wèn)道：“那你的人生現(xiàn)在是怎樣的狀態(tài)？”小冰談起了平時(shí)生活中朋友和親人帶給她的樂(lè)趣，似乎現(xiàn)在的不如意只是來(lái)自學(xué)習(xí)，自己夸大了。接著，我用ABC理論對(duì)小冰的問(wèn)題進(jìn)行初步分析和診斷，找出影響小冰情緒和行為的具體表現(xiàn)（C）是：情緒不好，胃口不好，老想著月考的事情，晚上睡不好，白天沒(méi)精神，很煩，上課無(wú)法集中精神。與這些反應(yīng)相對(duì)應(yīng)的誘發(fā)事件（A）是：月考成績(jī)不理想。兩者之間的不合理信念（B）是：“第一次月考失敗了，競(jìng)選班長(zhǎng)失敗，我是個(gè)沒(méi)有用的人”“考不到尖子班就更丟人，他們會(huì)看不起我”“如果考不了尖子班就考不上重點(diǎn)大學(xué)，我就沒(méi)有希望了”等等。確定小冰引起心理問(wèn)題的關(guān)鍵點(diǎn)是對(duì)月考成績(jī)的錯(cuò)誤認(rèn)知，認(rèn)為“第一次月考失敗了，競(jìng)選班長(zhǎng)失敗，我是個(gè)一無(wú)是處的人”——以偏概全，認(rèn)為“如果考不上尖子班就考不上重點(diǎn)大學(xué)，人生就沒(méi)有希望了”——絕對(duì)化觀念等。要使小冰逐漸領(lǐng)悟造成自己?jiǎn)栴}的關(guān)鍵是與自身不合理信念有關(guān)，并解釋合理情緒療法中情緒ABC理論，使她能夠結(jié)合自己的問(wèn)題予以初步分析。

通過(guò)這次會(huì)談，小冰對(duì)引起自己不良情緒的原因有了比較明確的認(rèn)識(shí)，并且初步承認(rèn)自己存在不合理觀念這個(gè)事實(shí)，只是還需要時(shí)間來(lái)接受它。

3.第三次輔導(dǎo)

一周后，小冰告訴我第二次月考成績(jī)出來(lái)了，雖只考在全級(jí)第112名，但她沒(méi)有出現(xiàn)上次那么嚴(yán)重的焦慮情緒了。

這次咨詢，我繼續(xù)引導(dǎo)小冰辯駁不理性觀念，重新建立對(duì)自己的積極認(rèn)知；通過(guò)行為放松的訓(xùn)練，讓小冰學(xué)會(huì)放松技巧。指導(dǎo)小冰練習(xí)全身漸進(jìn)性放松訓(xùn)練：靠在咨詢椅上，按照頭部、上半身、腿部到腳掌的順序逐步放松，通過(guò)了解緊張與放松的不同，體會(huì)放松身體的不同部位的狀態(tài)，最終學(xué)會(huì)全身放松的技巧。任何時(shí)候，只要出現(xiàn)緊張狀態(tài)，就運(yùn)用放松訓(xùn)練的方法，通過(guò)身體放松從而達(dá)到心理放松。并布置家庭作業(yè)——每天20～ 30分鐘的行為放松訓(xùn)練。

通過(guò)本次輔導(dǎo)，小冰重建考試學(xué)習(xí)的積極認(rèn)知；基本掌握了放松技巧。

二、效果評(píng)估

三周后，小冰發(fā)短信反饋：由于輔導(dǎo)后調(diào)整心態(tài)，全身心投入到第三次月考中，以全班第一名，三次月考總排名全級(jí)32名進(jìn)入了尖子班，在新的班級(jí)還成功競(jìng)選上班長(zhǎng)。同時(shí)，其焦慮、緊張等情緒有了明顯緩解，心情得到舒緩，睡眠慢慢恢復(fù)正常。

后來(lái)，小冰在短信中告知我，在她高三每次月考中雖然會(huì)出現(xiàn)緊張、擔(dān)心，也能很好地運(yùn)用ABC理論辯駁技術(shù)與自我放松技巧解決了，她和朋友們的友誼也更加堅(jiān)固了。

（作者單位：廣東省陽(yáng)江市第三中學(xué)529500）