濮瑜

蘭州大學(xué)第一醫(yī)院，甘肅 蘭州 730050

黨建工作是醫(yī)院健康快速發(fā)展的政治保障和強大動力，對提升醫(yī)院整體實力與核心競爭力有著重要作用。在目前醫(yī)院改革形勢下，如何加強與創(chuàng)新醫(yī)院黨建工作，如何使黨建工作與業(yè)務(wù)工作更好地結(jié)合，是公立醫(yī)院黨建工作的挑戰(zhàn)和考驗。目前，全國醫(yī)院以黨建為切入點，實施健康中國戰(zhàn)略，推動衛(wèi)生健康事業(yè)科學(xué)發(fā)展。本研究為明確當(dāng)前醫(yī)院黨建工作的研究情況，利用文獻計量學(xué)分析和可視化分析的方法，基于關(guān)鍵詞、作者、機構(gòu)、發(fā)文量的頻數(shù)、共現(xiàn)矩陣對醫(yī)院黨建研究進行數(shù)據(jù)挖掘，旨在深入剖析醫(yī)院黨建研究的情況，以期為今后的研究提供借鑒和思考。

1 數(shù)據(jù)來源

1.1 數(shù)據(jù)采集 本研究檢索中國知網(wǎng)與萬方數(shù)據(jù)庫，檢索方式采用主題檢索，檢索詞用“醫(yī)院黨建”，精確檢索，來源類別設(shè)置為“期刊”。檢索開始日期不限，截止日期限制到2021 年3 月31 日。最終知網(wǎng)檢索940篇，萬方檢索1405 篇，去重后616 篇，去除會議紀要、新聞簡訊、書訊等非學(xué)術(shù)型文獻78 篇，共納入1651篇文獻。

2 知識結(jié)構(gòu)和特征

2.1 時間分布 文獻產(chǎn)出數(shù)量的變化可以了解該領(lǐng)域所處的階段以及發(fā)展動態(tài)，并對預(yù)測未來研究趨勢有著非常重要的參考價值［1］。從醫(yī)院黨建研究論文發(fā)文年份可以清晰的看出，我國醫(yī)院黨建研究文獻呈現(xiàn)快速上升的趨勢。見圖1。

圖1 醫(yī)院黨建研究發(fā)文年份

從論文年代分布來看，1995～2010 年增長速度較緩，2011 年后發(fā)文速度明顯增長，到2014 年是該研究的快速增長期。2015～2020 年，醫(yī)院黨建研究進入繁榮發(fā)展階段，5 年發(fā)文量占總發(fā)文量的23.5%，尤其在2019 年以296 篇的發(fā)文量達到近年來的最高峰。

2.2 省份分布 全國范圍內(nèi)，關(guān)于醫(yī)院黨建的研究省份涉及到4 個中央直轄市，5 個自治區(qū)，22 個省份，在省份中以江蘇的發(fā)文量最高，有337 篇；直轄市中以北京發(fā)文最多，有86 篇。通過對省份的進一步分析，發(fā)現(xiàn)江浙地區(qū)的醫(yī)院黨建研究發(fā)文量數(shù)量較多，有可能與醫(yī)院在新時代背景下，積極深化改革有關(guān)。見圖2。

2.3 作者分析

圖2 醫(yī)院黨建研究發(fā)文省份

2.3.1 作者產(chǎn)出分析。根據(jù)核心作者的劃分方法［2-3］：M=0.749（Nma）x1/2，在本公式中 M 是發(fā)表論文數(shù)量，Nmax是該年限最高發(fā)文作者的數(shù)量。在本次數(shù)據(jù)中，醫(yī)院黨建研究核心作者最低發(fā)文量M=0.749×71/2≈2，因此，發(fā)表2 篇及以上論文的作者識醫(yī)院黨建研究的核心作者，共產(chǎn)生368 位，共發(fā)表論文857 篇，占醫(yī)院黨建研究總數(shù)的51.9%，與普萊斯定律標準基本持平。

2.3.2 作者合作分析。通過對納入文獻的分析，兩個及以上作者合作的論文為855 篇，合作論文數(shù)達到納入論文總數(shù)量的一半。為了明確發(fā)文作者的合作關(guān)系，本研究選擇發(fā)文在4 篇及以上作者共84 篇論文作為分析數(shù)據(jù)，用文獻分析軟件Bibecxel 生成作者合作共現(xiàn)矩陣，導(dǎo)入可視化軟件Ucinet 轉(zhuǎn)換，再用繪圖軟件Netdraw繪制作者合作共現(xiàn)知識圖譜。見圖3。

圖3 醫(yī)院黨建研究作者合作

從合作圖譜來看，出現(xiàn)幾個小范圍的合作群體，大體可以分為以下情況：一是北京地區(qū)合作群，代表是北京首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院和首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院的王建敏、張國君、花蕾、邵夏龍等，其次為廣東地區(qū)合作子群，以中山大學(xué)的王玲、陳曉敏、陳起坤、顏楚榮等為中心；浙江地區(qū)合作子群，包括浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院的王文婷和樂燕娜等。

通過對作者的合作分析圖譜看出，作者之間的合作并不密切，沒有形成較多且明顯的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，部分作者未能形成強有力的組合。總體來看，醫(yī)院黨建領(lǐng)域的研究人員雖然數(shù)量較多，但其合作廣度與合作深度還有待繼續(xù)加強。

2.4 機構(gòu)分析

2.4.1 機構(gòu)產(chǎn)出分析。通過對1556 個醫(yī)院黨建機構(gòu)統(tǒng)計，發(fā)文量在7 篇及以上的機構(gòu)有14 家。見表1。

2.4.2 機構(gòu)合作分析。通過機構(gòu)合作分析，299 篇論文由兩個及以上的機構(gòu)合作共同完成。在機構(gòu)間的合作中，主要由獨立機構(gòu)完成，這部分機構(gòu)比例占合作論文總量的43.3%。為了明確機構(gòu)合作的關(guān)系，用Netdraw繪制機構(gòu)合作知識圖譜。在合作≥3 次的機構(gòu)中，形成兩個小范圍合作：一是南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院與江蘇省人民醫(yī)院；二是與醫(yī)院和國家衛(wèi)健委的合作，如中國疾病預(yù)防控制中心、德陽市人民醫(yī)院、山東大學(xué)第二醫(yī)院和國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療管理服務(wù)指導(dǎo)中心等。從機構(gòu)合作上來看，醫(yī)院間合作較為封閉，合作關(guān)系較單一，很多機構(gòu)雖有較高發(fā)文量，但未與其他機構(gòu)形成合作關(guān)系。見圖4。

表1 醫(yī)院黨建研究發(fā)文量超過7 篇的機構(gòu)

圖4 醫(yī)院黨建研究機構(gòu)合作

2.5 期刊來源分析 通過對醫(yī)院黨建研究文獻進行統(tǒng)計可得，1995～2021 年發(fā)表的醫(yī)院黨建研究論文收錄在352 種期刊。而48.3%的期刊僅收錄1 篇醫(yī)院黨建類的論文；有165 種期刊收錄2～20 篇；收錄醫(yī)院黨建類文章超百篇期刊僅有《辦公室業(yè)務(wù)》。本文將納入文獻中載文量20 篇及以上的期刊進行總結(jié)。見表2。

3 研究熱點

3.1 關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò) 關(guān)鍵詞是一篇文獻內(nèi)容的高度概括，對關(guān)鍵詞進行準確分析有助于了解某一學(xué)科領(lǐng)域的發(fā)展趨勢及研究熱點，幫助科研人員明確該領(lǐng)域的研究方向。通過Bibexcel 對醫(yī)院黨建的關(guān)鍵詞進行統(tǒng)計，在本研究中，對關(guān)鍵詞≥10 次的實詞設(shè)定為高頻關(guān)鍵詞，共納入54 個高頻關(guān)鍵詞，借助文獻分析軟件和繪圖軟件實現(xiàn)關(guān)鍵詞共現(xiàn)社會網(wǎng)絡(luò)圖譜。圖譜中一個小方塊表示一個關(guān)鍵詞，節(jié)點越大表明關(guān)鍵詞出現(xiàn)頻率越高。節(jié)點之間的連線表示相連兩個關(guān)鍵詞之間的共現(xiàn)次數(shù)，連線的粗細表示共現(xiàn)次數(shù)的頻次，連線越粗，說明兩個關(guān)鍵詞的關(guān)聯(lián)性越強。從社會網(wǎng)絡(luò)圖中可以看到，除去“醫(yī)院黨建”和“醫(yī)院”“黨建”三個關(guān)鍵詞，“基層黨建”“醫(yī)院發(fā)展”“醫(yī)院文化建設(shè)”“黨務(wù)工作者”“醫(yī)院管理”“黨風(fēng)廉政建設(shè)”等關(guān)鍵詞處于圖譜的中心位置，且與其他關(guān)鍵詞的連線最密集，說明其與高頻關(guān)鍵詞出現(xiàn)在同一篇文章的次數(shù)最多。處于社會網(wǎng)絡(luò)圖邊緣的關(guān)鍵詞與中心的高頻關(guān)鍵詞聯(lián)系較多，作為醫(yī)院黨建研究的熱點引起學(xué)者的關(guān)注。見圖 5、表 3。

表2 醫(yī)院黨建研究發(fā)文量超過20 篇的期刊

圖5 醫(yī)院黨建研究關(guān)鍵詞熱點分析

3.2 關(guān)鍵詞聚類分析 通過Vosviewer 軟件對關(guān)鍵詞進行聚類分析后形成6 個聚類，其中每個聚類群包含的關(guān)鍵詞按照頻次由高到低排列。見表4。

表3 高頻關(guān)鍵詞分布表

表4 關(guān)鍵詞聚類分析情況表

4 討論

4.1 醫(yī)院黨建研究論文數(shù)量呈現(xiàn)快速增長的趨勢隨著第十六屆中央委員會第四次全體會議關(guān)于加強黨的執(zhí)政能力建設(shè)對醫(yī)院黨建工作提出更高的要求，公立醫(yī)院作為黨員隊伍建設(shè)的生力軍，開展了醫(yī)院黨建的各項研究。盡管前期發(fā)展較為緩慢，但在2011 年有了大幅度的提升，特別是在2017 年以年產(chǎn)量225 篇達到近年的單年發(fā)文最高時期。由此看來，醫(yī)院黨建研究與社會政治大環(huán)境的變化和發(fā)展有著密切的關(guān)聯(lián)，同時也意味著醫(yī)院黨建工作者要更新觀念，與時俱進的做好黨建工作，與中國共產(chǎn)黨的先進性結(jié)合起來，確保醫(yī)院各項工作圓滿完成，有助于實現(xiàn)醫(yī)院全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。

4.2 醫(yī)院黨建領(lǐng)域研究沒有形成強有力的作者合作群科研合作是研究人員進行合作互助的活動，通過論文合作表現(xiàn)出來［4］。分析作者合著情況，對明確該研究的核心作者，了解相關(guān)領(lǐng)域作者間合作情況，對掌握科學(xué)研究中互動關(guān)系極為重要［5］。對作者的文獻分布，可以了解該領(lǐng)域的研究廣度和深度［6］。數(shù)據(jù)清洗、整理發(fā)現(xiàn)，張國軍和王建敏發(fā)文數(shù)量最多，參與撰寫7 篇，與李偉的研究［7］相似，區(qū)別點可能是本研究納入了知網(wǎng)與萬方數(shù)據(jù)庫的檢索，而學(xué)者李偉僅納入知網(wǎng)的研究，因此分析數(shù)量存在差異。通過分析醫(yī)院黨建研究論文作者與機構(gòu)合作群發(fā)現(xiàn)，作者合作群與機構(gòu)合作群都非常分散，形成網(wǎng)絡(luò)關(guān)系的機構(gòu)只有極個別，不利于進一步開展醫(yī)院黨建研究的深層次交流。盡管醫(yī)院黨建研究有相當(dāng)?shù)暮诵淖髡?，但由于此部分作者處于獨立研究的狀態(tài)，且缺乏一定學(xué)術(shù)影響力，因此有存在核心作者群體的輻射帶動效應(yīng)動力不足的可能。而研究機構(gòu)的相對集中，則不利于東、中、西部醫(yī)院的的黨建研究交流。對于西部醫(yī)院的黨建研究，除了加強自身黨建工作的重視與黨建人才隊伍的培養(yǎng)，還要與東部或中部醫(yī)院的黨建人才專家緊密交流，理論聯(lián)系實際，更有助于借鑒其他醫(yī)院的成功經(jīng)驗，為自身黨建工作的順利開展提供幫助。

4.3 醫(yī)院黨建載文期刊種類繁多，但缺乏高質(zhì)量期刊本次分析納入的1651 篇論文，發(fā)表在352 種期刊雜志上，以《辦公室業(yè)務(wù)》收錄100 篇醫(yī)院黨建文章位居首位。通過對發(fā)文量大于20 篇的期刊進一步分析，發(fā)現(xiàn)收錄20 篇以上的15 種期刊沒有CSSCI 或者北大核心期刊，這也從側(cè)面反映出相關(guān)醫(yī)院黨建類的研究質(zhì)量有待提高。

5 小結(jié)

從黨的十八屆五中全會提出“推進健康中國建設(shè)”，2016 年 10 月中央印發(fā)實施《“健康中國 2030”規(guī)劃綱要》，2019 年7 月國務(wù)院出臺《關(guān)于實施健康中國行動的意見》，在此背景下，推動衛(wèi)生健康事業(yè)的科學(xué)發(fā)展，需要著力完善公立醫(yī)院管理體制和運行機制，而這一切需要加強公立醫(yī)院黨的領(lǐng)導(dǎo)和黨的建設(shè)，因此，推進醫(yī)院的黨建工作，應(yīng)及時落實黨建工作開展的管理制度、全面提升黨建工作的思想認知度、提高黨建工作的活力與創(chuàng)新力、加強黨建工作人才隊伍建設(shè)。