侯秀娟
有的人早上起床后,感覺(jué)雙手手指發(fā)緊、僵硬,甚至不能握拳,在活動(dòng)一段時(shí)間后才逐漸緩解,這種癥狀稱(chēng)為晨僵。
晨僵是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn),患者常有雙手僵硬、握拳困難、膠黏著的感覺(jué),同時(shí)可伴有肢端發(fā)涼、麻木等現(xiàn)象,在適當(dāng)活動(dòng)后可逐漸減輕。只要受累關(guān)節(jié)活動(dòng)減少或維持在同一位置較長(zhǎng)時(shí)間,白天也可出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)僵。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在急性期或病情活動(dòng)期均有晨僵的表現(xiàn),持續(xù)時(shí)間和滑膜炎的嚴(yán)重程度成正比。對(duì)確診類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,早起關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)30分鐘以上即視為晨僵,多提示為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期,應(yīng)積極治療,減少關(guān)節(jié)破壞。首先,規(guī)范用藥,受累關(guān)節(jié)宜休息,盡量減少各關(guān)節(jié)長(zhǎng)期過(guò)度屈曲,以減少疼痛和避免畸形。其次,緩解期患者以被動(dòng)或小幅度主動(dòng)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練為主,每個(gè)關(guān)節(jié)分別做外展、內(nèi)收、屈曲、內(nèi)旋、外旋等動(dòng)作,比如練手指操——雙手做逐一對(duì)指、握拳平展等。