許一夫 錢(qián)懷斌

[摘 要] 衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)是一個(gè)地方衛(wèi)生執(zhí)法的主要力量，其中由于人員身份、福利、激勵(lì)性政策的不足，以及執(zhí)法人員被“問(wèn)責(zé)”形成的心理焦慮導(dǎo)致工作質(zhì)量不高和業(yè)務(wù)滑坡，是一個(gè)常見(jiàn)的現(xiàn)象。為改變這種狀況，以加強(qiáng)單位黨建工作為抓手并起到引領(lǐng)作用，在法律意識(shí)、思想意識(shí)和科學(xué)化意識(shí)方面進(jìn)行思想灌輸，發(fā)展專(zhuān)門(mén)黨組織建設(shè)，強(qiáng)化思想建設(shè)和心理輔助，引入獎(jiǎng)懲機(jī)制，最終激發(fā)出衛(wèi)生監(jiān)督工作的潛力和張力，深刻影響和促進(jìn)各項(xiàng)業(yè)務(wù)水平的發(fā)展和提升。

[關(guān)鍵詞]黨建；衛(wèi)生監(jiān)督；思想建設(shè)

中圖分類(lèi)號(hào)：D267.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-1722（2021）05-0016-03

十八大以來(lái)，習(xí)近平總書(shū)記指示在新的歷史條件下要繼續(xù)“思想再解放”。如何貫徹和靈活運(yùn)用習(xí)近平總書(shū)記的重要理論指導(dǎo)開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督工作，發(fā)揮黨組織的作用，以黨建工作為依托進(jìn)一步促進(jìn)和提升監(jiān)督工作的成績(jī)，是黨務(wù)領(lǐng)導(dǎo)者需要思索的，并采取針對(duì)性的舉措。本文提出以黨建工作作為引領(lǐng)和干預(yù)，使執(zhí)法監(jiān)督人員提升法制意識(shí)和業(yè)務(wù)水平，深度挖掘執(zhí)法領(lǐng)域的深度和廣度，遏制權(quán)力尋租的腐敗現(xiàn)象，讓衛(wèi)生行政執(zhí)法更好的服務(wù)于城市建設(shè)，維護(hù)社會(huì)和諧，樹(shù)立執(zhí)法的權(quán)威和形象等，以及創(chuàng)造公平公正的衛(wèi)生消費(fèi)環(huán)境[1]。

一、工作形成短板的原因和困惑

（一）單位和人員的性質(zhì)先天形成的短板

衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)屬于衛(wèi)健委下屬的全額事業(yè)單位，主要職能是代替衛(wèi)健委行駛執(zhí)法權(quán)力。其歷史來(lái)源過(guò)去的衛(wèi)生防疫站，分為預(yù)防控制中心（CDC）和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。與CDC不同的是，衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)一半人員是專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位，按照職稱(chēng)的不同兌現(xiàn)工資福利；另一半是行政管理崗位，依照行政級(jí)別的不同獲得相應(yīng)的待遇。由于單位性質(zhì)的不同以及其中技術(shù)崗位專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)，很多監(jiān)督人員往往把主要精力放在日常監(jiān)督、行政處罰和處理投訴舉報(bào)以及突發(fā)性上來(lái)，黨建工作的影響力和促進(jìn)作用往往很難達(dá)到預(yù)期。實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，一線衛(wèi)生監(jiān)督人員因?yàn)楣ぷ鞣泵蚱渌敢?，撰?xiě)的思想組織學(xué)習(xí)材料不夠深入，甚至流于形式，這在基層監(jiān)督者身上很容易發(fā)現(xiàn)。

（二）缺乏激勵(lì)性原則導(dǎo)致業(yè)務(wù)工作滑坡

很多衛(wèi)監(jiān)機(jī)構(gòu)因?yàn)橹饕獦I(yè)務(wù)繁雜、任務(wù)重，其黨建工作不深入不徹底，或者思想惰性而對(duì)黨的十八大以來(lái)的黨中央重要思想認(rèn)識(shí)不足或認(rèn)識(shí)膚淺，必然反映到工作中，造成業(yè)務(wù)成績(jī)、質(zhì)量不高，每年綜合績(jī)效增長(zhǎng)率很低，單位整體凝聚力、向心力和創(chuàng)造力不強(qiáng)。因?yàn)槭侨~財(cái)政負(fù)擔(dān)，加上創(chuàng)新性的考核項(xiàng)目不多，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)難以設(shè)立嚴(yán)格的、細(xì)化的、科學(xué)的獎(jiǎng)懲機(jī)制，以至于很多監(jiān)督員工作主觀能動(dòng)性不強(qiáng)，或者長(zhǎng)期單調(diào)成型的工作以及缺乏活躍的文化建設(shè)出現(xiàn)思想上的“審美疲勞”，甚至監(jiān)管部門(mén)和被監(jiān)管單位達(dá)成默契，以至于長(zhǎng)期工作成績(jī)出現(xiàn)停滯，甚至偶有滑坡。

（三）執(zhí)法風(fēng)險(xiǎn)帶來(lái)的“問(wèn)責(zé)”恐懼造成心理原因

在“責(zé)權(quán)一致”的背景下，衛(wèi)生監(jiān)督當(dāng)然也不可能例外。然而，因工作懈怠或失誤的“問(wèn)責(zé)”給監(jiān)督員的心理影響也是十分巨大的，特別是全國(guó)出現(xiàn)了數(shù)起非常典型案例的情況下。根據(jù)公開(kāi)的案例表明，不少監(jiān)督員在執(zhí)法過(guò)程中因?yàn)樘幜P程序有問(wèn)題、責(zé)任心不強(qiáng)、利用手中權(quán)力尋租（吃拿卡要），或者以罰代管后出現(xiàn)了問(wèn)題被“問(wèn)責(zé)”，甚至個(gè)別執(zhí)法者因公受刑（被刑事起訴）。這些真實(shí)的典型案例給監(jiān)督員造成心理影響巨大，進(jìn)而導(dǎo)致其擔(dān)心執(zhí)法風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生另外一種現(xiàn)象，就是對(duì)行政相關(guān)人的“違法不作為”“違法小作為”和“違法亂推諉”。很多時(shí)候，監(jiān)督員工作誠(chéng)惶誠(chéng)恐，執(zhí)法顧慮多，甚至出現(xiàn)執(zhí)行違法案件敷衍了事，目的是避免個(gè)人被“問(wèn)責(zé)”的風(fēng)險(xiǎn)。

（四）工作目標(biāo)模糊不清

衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的目的，是為了引導(dǎo)地方衛(wèi)生工作能夠?qū)崿F(xiàn)規(guī)范性、系統(tǒng)化的推進(jìn)。該部分工作是否到位，與區(qū)域整體建設(shè)之間關(guān)聯(lián)密切。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平的高低，在一定程度上反映出了地方行政建設(shè)的水平。但從當(dāng)前工作實(shí)施的基本情況來(lái)說(shuō)，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作安排上，存在著明顯的以偏概全或者主次銜接不當(dāng)?shù)膯?wèn)題。造成此類(lèi)問(wèn)題頻頻產(chǎn)生的原因中，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)中黨建工作目標(biāo)引導(dǎo)方向模糊，占據(jù)著主要責(zé)任。這是由于黨建是基層服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的引導(dǎo)趨向，只有當(dāng)?shù)攸h建工作不到位時(shí)，后續(xù)系列工作才會(huì)出現(xiàn)實(shí)踐活動(dòng)結(jié)構(gòu)偏失的狀況[2]。充分彰顯衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的社會(huì)服務(wù)性，更進(jìn)一步引導(dǎo)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)黨建目標(biāo)清晰，是活動(dòng)實(shí)施中不能缺少的必要性條件。

二、黨建工作發(fā)揮積極作用的表現(xiàn)

（一）突破傳統(tǒng)，建立多種學(xué)習(xí)模式

為適應(yīng)衛(wèi)生監(jiān)督工作的需要，新時(shí)代的黨建工作應(yīng)該采取多種模式，而不應(yīng)拘泥于過(guò)去單一、枯燥現(xiàn)場(chǎng)集中學(xué)習(xí)。監(jiān)督工作性質(zhì)決定了很多人員平時(shí)業(yè)務(wù)很忙，尤其在突發(fā)性事件的應(yīng)急處理、大型活動(dòng)（會(huì)議、接待、運(yùn)動(dòng)會(huì)等）的現(xiàn)場(chǎng)處置、季節(jié)性需要加強(qiáng)監(jiān)督的專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)等。新冠肺炎疫情防控以來(lái)，很多新的、非接觸、遠(yuǎn)程的學(xué)習(xí)模式應(yīng)運(yùn)而生，黨建工作的學(xué)習(xí)、座談交流、思想?yún)R報(bào)等完全可以借鑒運(yùn)用。實(shí)際上，很多部門(mén)已經(jīng)采取了電視電話會(huì)議、QQ或微信群、微信公眾號(hào)答題、網(wǎng)上評(píng)論或征文等形式，形式多種多樣，不拘一格。這是黨建工作形式隨著社會(huì)發(fā)展、科技進(jìn)步、通信多樣化的必由之路，也是黨建工作與時(shí)俱進(jìn)改進(jìn)，達(dá)到高效率必然選擇。除此之外，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)也可以建立專(zhuān)門(mén)的網(wǎng)站平臺(tái)。一方面，網(wǎng)站平臺(tái)可以為工作人員提供更多的學(xué)習(xí)資源，讓工作人員可以在網(wǎng)站平臺(tái)中學(xué)習(xí)到更多的內(nèi)容；并且網(wǎng)站平臺(tái)中也可以對(duì)工作人員進(jìn)行考核，實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)考核一體化的模式[3]。另一方面，建立網(wǎng)站平臺(tái)也在無(wú)形之中為衛(wèi)生監(jiān)督工作提供更多的宣傳途徑，不僅能夠讓工作人員更加清晰地認(rèn)識(shí)到衛(wèi)生監(jiān)督工作的重要性，也為社會(huì)公眾提供了平臺(tái)，使其能夠通過(guò)網(wǎng)站進(jìn)一步了解衛(wèi)生監(jiān)督工作的目標(biāo)和內(nèi)容，也為群眾監(jiān)督提供了更加多樣化的途徑。

（二）點(diǎn)面結(jié)合，針對(duì)性地結(jié)合執(zhí)法業(yè)務(wù)

和其他部門(mén)一樣，黨建工作要緊跟時(shí)代潮流，結(jié)合衛(wèi)生監(jiān)督的工作實(shí)際進(jìn)行有針對(duì)性地學(xué)習(xí)貫徹中央重要會(huì)議文件精神，做到點(diǎn)面結(jié)合，即領(lǐng)悟黨的最高思想決策，又要融會(huì)貫通后在工作學(xué)習(xí)中靈活運(yùn)用。具體的說(shuō)，針對(duì)衛(wèi)生許可卷宗、日常監(jiān)督文書(shū)及執(zhí)法案件進(jìn)行回顧，找出法律和業(yè)務(wù)中存在的問(wèn)題，不僅僅是業(yè)務(wù)改進(jìn)，還要從黨建思想層面進(jìn)行分析、反思和總結(jié)。如有的文書(shū)者記錄違法事實(shí)不全面，避重就輕，這就要檢討執(zhí)法者是否存在畏難情緒、敷衍情緒及責(zé)任心不強(qiáng)造成的草率情緒等。執(zhí)法思想不堅(jiān)定往往體現(xiàn)出業(yè)務(wù)能力的強(qiáng)弱，或業(yè)務(wù)訓(xùn)練儲(chǔ)備的水平不高。每年全國(guó)衛(wèi)生執(zhí)法典型大案，其案件雖然繁瑣，但執(zhí)法者都以高度的思想意識(shí)和責(zé)任心進(jìn)行充分挖掘，以嚴(yán)以律己的執(zhí)法精神審核案件的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，最終做成了鐵案、優(yōu)秀案件和標(biāo)桿案件。其實(shí)，這些案件往往不是案件本身具有多么深的典型性和復(fù)雜性，更主要的是執(zhí)法人員思想上的高度重視、運(yùn)用法律的嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，處罰時(shí)候的堅(jiān)定意志等，這都是長(zhǎng)期良好自身綜合素質(zhì)的訓(xùn)練，特別是受到深入的黨建教育分不開(kāi)的。

（三）量化評(píng)分，全方位地評(píng)估成績(jī)效果

衛(wèi)生監(jiān)督工作在黨建工作堅(jiān)強(qiáng)的影響和干預(yù)下，應(yīng)定期按照科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)分析成果或影響因子，為下一步更好的改進(jìn)和建立制度標(biāo)準(zhǔn)提供幫助。具體的就是以下幾種情況進(jìn)行標(biāo)化評(píng)分：（1）黨政法律意識(shí)評(píng)分，監(jiān)督員學(xué)習(xí)總書(shū)記的依法治國(guó)理念，樹(shù)立“有法可依、有法必依，執(zhí)法必嚴(yán)”的思想，在具體工作中按照嚴(yán)格的法律程序辦事、辦案，是否對(duì)熟人、關(guān)系戶徇私情，是否遇見(jiàn)違法行為一查到底，按照對(duì)法律法規(guī)的威懾力和嚴(yán)肅性進(jìn)行評(píng)價(jià)個(gè)人的思想水準(zhǔn)；（2）工作責(zé)任意識(shí)綜合評(píng)分，通過(guò)視頻播放（反面典型）、論壇講解、黨課教育等形式，監(jiān)督員能否樹(shù)立起“監(jiān)督就是責(zé)任”的思想，杜絕依法不作為、依法亂作為及依法低作為（沒(méi)有按照法律對(duì)違法行為嚴(yán)格執(zhí)法，為了完成任務(wù)用較低的處罰掩蓋嚴(yán)重的違法事實(shí)）等現(xiàn)象；（3）社會(huì)認(rèn)可度和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分，每年社會(huì)評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)都對(duì)執(zhí)法部門(mén)進(jìn)行認(rèn)可度評(píng)分，也是反映黨建工作質(zhì)量的重要指標(biāo)，但是還應(yīng)該加上社會(huì)宣傳傳播力度、普通民眾被普及程度、投訴舉報(bào)處理滿意度等，這些指標(biāo)直接反映黨建工作干預(yù)衛(wèi)生監(jiān)督后形成的綜合能力、社會(huì)影響力、“和諧社會(huì)”貢獻(xiàn)大小的高低。

通過(guò)增加評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，并進(jìn)一步對(duì)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行量化，使得衛(wèi)生監(jiān)督工作能夠按照更加規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的流程來(lái)進(jìn)行。一方面，量化評(píng)分是黨建工作在衛(wèi)生監(jiān)督工作中的體現(xiàn)，推進(jìn)有關(guān)工作人員能夠在實(shí)際的工作中加強(qiáng)對(duì)自身的規(guī)范，嚴(yán)格按照黨的指導(dǎo)方針落實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督工作，避免產(chǎn)生濫用職權(quán)、權(quán)力交叉等問(wèn)題，也能夠更好地提高衛(wèi)生監(jiān)督工作的效果，及時(shí)、精準(zhǔn)地發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生工作中存在的問(wèn)題，進(jìn)而為社會(huì)發(fā)展提供更多的支持[4]。另一方面，通過(guò)量化評(píng)分，使得衛(wèi)生監(jiān)督工作質(zhì)量不斷提高，在一定程度上推動(dòng)了衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)黨建工作的深化，針對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督工作在發(fā)展的過(guò)程中出現(xiàn)的新問(wèn)題，來(lái)不斷更新和深化衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的黨建工作內(nèi)容，進(jìn)而推動(dòng)黨建工作的進(jìn)步。

（四）黨建工作目標(biāo)清晰定位

衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)工作得以順利實(shí)施，與結(jié)構(gòu)內(nèi)部黨建工作目標(biāo)清晰之間相互關(guān)聯(lián)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，清晰的工作目標(biāo)主要包括未來(lái)發(fā)展和當(dāng)前工作安排兩個(gè)方面。前者更突出從衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)工作宏觀趨向上給予分析，而后者則突出對(duì)于當(dāng)前具體情況安排方面的系列化勘察。

某地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)進(jìn)行黨建工作具體分析和研究過(guò)程中，技術(shù)人員就著重對(duì)如何做好機(jī)構(gòu)中黨建工作目標(biāo)的定位方面給予了解析。本次工作實(shí)施的系列要點(diǎn)可概括為：（1）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)結(jié)合當(dāng)前基層工作實(shí)施的具體情況，通過(guò)當(dāng)?shù)鼐用裆鐣?huì)調(diào)查情況反饋、在職崗位之間互評(píng)分析及各個(gè)部分內(nèi)部反思反饋，將當(dāng)前衛(wèi)生監(jiān)督結(jié)構(gòu)的黨建活動(dòng)確定為：加強(qiáng)我黨新時(shí)期基層服務(wù)工作方法的學(xué)習(xí)；深度解讀習(xí)近平總書(shū)記提出的相關(guān)理念，認(rèn)真領(lǐng)會(huì)其中內(nèi)涵；強(qiáng)化基層衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法與群眾之間的溝通，增進(jìn)群眾的擁護(hù)和理解程度。（2）針對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)未來(lái)工作目標(biāo)分析上，以創(chuàng)建系統(tǒng)化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法程序?yàn)榛A(chǔ)，將城市生活的方方面面都融合其中，開(kāi)創(chuàng)影響深遠(yuǎn)、服務(wù)品質(zhì)更高的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法結(jié)構(gòu)。

衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)中黨建工作的有序?qū)嵤?，不僅是從衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)日常工作內(nèi)容上入手，進(jìn)行長(zhǎng)期和短期目標(biāo)的解讀，更是對(duì)我黨基層隊(duì)伍能力提升方式的一種探索，它為我黨基層工作的持續(xù)性推進(jìn)提供了更廣闊的思路。

三、黨建工作對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)的支持和指導(dǎo)

衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)不是純粹的行政部門(mén)或執(zhí)法部門(mén)，其實(shí)是帶有很強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)輔助的執(zhí)法權(quán)力機(jī)構(gòu)，人員組成是管理崗位和專(zhuān)技崗位各占一半。那么做好、做實(shí)黨建工作對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)支持和指導(dǎo)就很重要。在實(shí)踐中，把握這幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)是十分必要的。首先，在黨委的領(lǐng)導(dǎo)下應(yīng)成立衛(wèi)生監(jiān)督的專(zhuān)業(yè)技術(shù)權(quán)威機(jī)構(gòu)（一般指專(zhuān)業(yè)技術(shù)委員會(huì)），這個(gè)組織至少由分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭，專(zhuān)業(yè)技術(shù)骨干參與。事實(shí)證明，在這個(gè)組織中開(kāi)展好黨建工作會(huì)使機(jī)構(gòu)發(fā)揮出的效果更加明顯，臨時(shí)成立專(zhuān)門(mén)黨小組進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的政治學(xué)習(xí)和思想教育，對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)委員會(huì)的支持和指導(dǎo)作用十分明顯。如定期黨小組會(huì)議，討論監(jiān)督部門(mén)開(kāi)展的技術(shù)工作那些短板，反饋被監(jiān)督單位的反映和意見(jiàn)，以及監(jiān)督員撰寫(xiě)或發(fā)表專(zhuān)技論文存在的困難和瓶頸等。其次，對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行必要的心理輔導(dǎo)，完成快速檢測(cè)務(wù)必嚴(yán)格、規(guī)范，切忌有敷衍的思想念頭，利用專(zhuān)業(yè)技術(shù)優(yōu)勢(shì)對(duì)承擔(dān)行政許可、專(zhuān)項(xiàng)檢查的社會(huì)第三方檢驗(yàn)嚴(yán)格把關(guān)，善于發(fā)現(xiàn)其中的“問(wèn)題數(shù)據(jù)”或“假結(jié)果”，必要時(shí)啟動(dòng)行政處罰程序。最后，針對(duì)先進(jìn)地區(qū)的優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)，還可對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員取得的科技成果、重大獎(jiǎng)項(xiàng)進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，創(chuàng)優(yōu)爭(zhēng)先，形成良性的競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)，還要在論文發(fā)表、繼教培訓(xùn)、專(zhuān)業(yè)成果、課題完成等都應(yīng)予以相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)和鞭策，在評(píng)優(yōu)評(píng)先和職稱(chēng)晉升方面有所體現(xiàn)，不僅讓技術(shù)人員形成工作壓力，也利于競(jìng)爭(zhēng)，使單位的業(yè)務(wù)水平和成績(jī)始終在發(fā)展中前進(jìn)，讓大家意識(shí)到衛(wèi)生監(jiān)督不是簡(jiǎn)單的執(zhí)法，還有強(qiáng)大的人員知識(shí)儲(chǔ)備和技術(shù)力量在支撐這一復(fù)雜的、專(zhuān)業(yè)性極強(qiáng)的執(zhí)法領(lǐng)域。

四、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，黨建工作要從政治高度、思想建設(shè)、心里輔助等各個(gè)方面對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和人員進(jìn)行指導(dǎo)和幫助，通過(guò)正確的方針政策灌輸，科學(xué)的制度建設(shè)、嚴(yán)格的法律法規(guī)執(zhí)行的量化評(píng)分等，對(duì)監(jiān)督員和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員法律意識(shí)的樹(shù)立、心里素質(zhì)的提升、壓力的排解釋放都起到是十分重要的作用，最終使得黨建工作引領(lǐng)監(jiān)督工作的科學(xué)化、技術(shù)化的發(fā)展，提升工作效率和成績(jī)都具有決定意義的。

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