彭小娟

（甘肅省慶陽市正寧縣人民醫(yī)院 甘肅慶陽 745300）

引言：

冠心病是一種血管腔狹窄或者是堵塞而導(dǎo)致的疾病，誘發(fā)因素主要是冠狀動脈出現(xiàn)粥樣硬化，患者的臨床表現(xiàn)為心肌缺氧、缺血以及不可逆壞死。在當下的世界范圍之中，冠心病的物種類型主要包含有心絞痛、猝死、缺血性心力衰竭、隱匿性冠心病以及心肌梗死[1]?，F(xiàn)階段人們?nèi)粘ｏ嬍尺^糖、過油、過鹽，再加上缺乏鍛煉，因此導(dǎo)致冠心病高發(fā)。在發(fā)生該疾病之后如果不能及時就醫(yī)就會出現(xiàn)心力衰竭等情況，所以這就必須要及時治療和有效護理[2]。本文對我院所收治的該類患者實施心電圖監(jiān)測和全面護理干預(yù)，護理效果顯著，現(xiàn)將具體內(nèi)容報道如下。

1 資料和方法

1.1 資料

選擇本院在2018 年10 月到2019 年10 月所收治的64位冠心病心絞痛患者進行研究，隨機分為常規(guī)組和研究組，每組32 位。常規(guī)組中有男性患者18 位，女性患者14 位，年齡32 歲到58 歲，平均（53.87±3.58）歲；觀察組中有男性患者19 位，女性患者13 位，年齡35 歲到57 歲，平均（55.94±3.25）歲。兩組患者的一般資料相比其差異并沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者在治療過程中，給常規(guī)組患者運用常規(guī)的護理方式，并運用常規(guī)心電圖去檢查和護理干預(yù)。

給研究組患者運用全面且系統(tǒng)性的護理干預(yù)和動態(tài)化的心電圖檢查，具體方式為：①健康教育。在治療過程中，護理人員及時告知患者心電圖檢查的方式和目的，還有注意事項，讓患者做好相應(yīng)的準備工作，強化對心電圖的了解。②心理護理：很多患者在發(fā)病之后都會出現(xiàn)焦慮和不安的情緒，這些都會影響到治療效果，患者出現(xiàn)這類不良情緒的主要原因就是他們對病情的了解比較片面，同時再加上疾病給機體帶來的傷害比較大，以此這就影響了患者的治愈信心[3]。對此護理人員就必須要依照每一位患者的實際狀況進一步強化心理疏導(dǎo)，在精神層面上緩解患者們的壓力，從而督促其積極配合治療，提升治愈信心。③環(huán)境管理：心電圖的檢查結(jié)果一般會受到磁場的干擾，所以在檢查的時候必須要讓患者遠離電腦、電視和手機等電器，在安靜的狀態(tài)之下，不受強聲和強光的干擾[4]。④運動護理：在完成心電圖檢查之后，護理人員還必須要給患者教授一些正確的運動方式，使其明確運動量和心律之間的關(guān)系，禁止患者進行激烈運動，進而降低心血管不良事件的產(chǎn)生。

1.3 觀察指標

通過調(diào)查問卷方式對其滿意度進行評估；并運用SAS 對焦慮情況，以及生活質(zhì)量進行評估。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究所有的數(shù)據(jù)分析和統(tǒng)計都是用SPSS.20 軟件進行的，其中計數(shù)資料通過%表示，并運用X2檢驗；計量資料通過（）表示，并運用t 檢驗。當P＜0.05 時，其差異具有一定統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護理滿意度比對

通過對這兩組進行比對分析之后發(fā)現(xiàn)，研究組的護理滿意度（96.88%）要明顯高于常規(guī)組（71.88%），其差異具有一定統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者的護理滿意度比對[n（%）]

2.2 焦慮情緒改善比對

對兩組進行比對分析之后發(fā)現(xiàn)研究組患者的焦慮情緒改善狀況明顯優(yōu)于常規(guī)組，其差異具有一定統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05，見表2。

表2 兩組患者焦慮情緒改善比對（）

表2 兩組患者焦慮情緒改善比對（）

分組 人數(shù) 治療前評分 治療后評分研究組 32 71.13±3.04 53.27±3.44常規(guī)組 32 70.98±3.75 59.64±3.08 P-＞0.05 ＜0.05

2.3 生活質(zhì)量比對

治療前，觀察組患者的生理功能評分為（21.63±1.00）分，生理職能評分為（23.43±1.53）分，生命活力評分為（23.41±1.08）分，社會功能評分為（22.81±1.30）分，角色功能評分為（23.87±1.02）分，認知功能評分為（22.16±1.16）分，心理健康評分為（21.66±1.12）分，總生活質(zhì)量評分為（25.81±1.42）分，對照組患者的生理功能評分為（21.52±1.03）分，生理職能評分為（23.36±1.63）分，生命活力評分為（23.37±1.04）分，社會功能評分為（22.86±1.31）分，角色功能評分為（23.91±1.01）分，認知功能評分為（22.11±1.12）分，心理健康評分為（21.57±1.15）分，總生活質(zhì)量評分為（25.87±1.43）分，兩組患者相差不大，P＞0.05；治療后，觀察組患者的生理功能評分為（36.21±2.24）分，生理職能評分為（36.86±2.64）分，生命活力評分為（35.97±2.74）分，社會功能評分為（36.12±2.14）分，角色功能評分為（36.21±2.53）分，認知功能評分為（35.58±1.98）分，心理健康評分為（36.66±2.05）分，總生活質(zhì)量評分為（42.27±2.32）分，對照組患者的生理功能評分為（28.12±1.35）分，生理職能評分為（29.10±2.31）分，生命活力評分為（29.10±1.33）分，社會功能評分為（28.86±1.62）分，角色功能評分為（29.11±1.10）分，認知功能評分為（27.67±1.22）分，心理健康評分為（28.87±1.55）分，總生活質(zhì)量評分為（33.33±1.99）分，觀察組明顯高于對照組，其差異具有一定統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

3 結(jié)論

冠心病、心絞痛在臨床上十分常見，患者會面臨長期的治療，為治療的前提是確診，目前臨床上經(jīng)常采用心電圖的方式對患者進行檢查[4]。心電圖是臨床上采用較為廣泛的檢查方式，但是在檢查的過程當中，患者會對檢查結(jié)果產(chǎn)生擔(dān)憂的情緒，對治療效果產(chǎn)生擔(dān)心的情緒，從而導(dǎo)致檢查結(jié)果的不準確，形成惡性循環(huán)，緊張的情緒和不安的情緒往往會使得患者的心功能指標受到影響，從而導(dǎo)致結(jié)果不準確[5]，大大影響臨床的診斷和后續(xù)的治療。

在臨床實踐之中能夠發(fā)現(xiàn)，這類患者在急性心絞痛發(fā)作的時候不但會使身體承受巨大的痛苦，還會給其心理帶來嚴重打擊，從而出現(xiàn)焦慮和恐懼等相關(guān)負面情緒，這些都不利于對疾病的治療[6]。對此這就必須要給這類患者實施全面系統(tǒng)性的護理，及時對其心理問題進行疏導(dǎo)，強化宣傳教育[7]。在檢查的過程當中，進行護理干預(yù)對于患者而言，意義重大，能夠?qū)颊叩男睦頎顟B(tài)和情緒進行調(diào)節(jié)，從而將負面的、消極的情緒清除，有效的轉(zhuǎn)化為積極的、正面的情緒，去面對診斷和治療，此外，它還能夠增加患者對于疾病和診斷、治療的認知，從而將其的相關(guān)專業(yè)知識進行提升，從而讓患者以更加舒適的狀態(tài)進行診斷，以患者為中心[8]，將以人為本的理念運用到護理工作當中來，讓患者充分感受到被關(guān)心和關(guān)愛，體會到溫暖[9]，從而更好的提升患者配合度和依從性。此外，對患者的用藥方面、生活方面、環(huán)境方面等等進行照護[10]，讓患者提升自我管理能力和自我護理能力，從而幫助患者更好的、更快的恢復(fù)病情和治療[11]。

在本次研究中研究組患者的護理滿意度96.88%遠遠高于常規(guī)組的71.88%，其差異具有一定統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；同時研究組患者的焦慮情緒改善狀況也明顯優(yōu)于常規(guī)組，其差異具有一定統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05；觀察組患者的SF-36 評分明顯高于對照組，P＜0.05。這就充分表明，和常規(guī)性的護理相比較，在臨床上運用全面且系統(tǒng)的護理對患者進行干預(yù)，能夠有效改善其焦慮和不安等情緒，從而提升患者的治療依從性和護理滿意度，大大提升患者的生活質(zhì)量和生活品質(zhì)。

綜合來說，給冠心病心絞痛患者實施全面系統(tǒng)護理，不但可以有效提升治療效果，還能夠提升患者對護理工作的滿意度，不僅能夠顯著的改善患者的生活質(zhì)量和生活品質(zhì)，還會對患者的心態(tài)狀態(tài)和心理素質(zhì)進行調(diào)整，以更好的姿態(tài)面對治療和康復(fù)，從而將臨床治療效果大大提升，值得推廣應(yīng)用。